Atvirkštinis kraujo tekėjimas

12,6 savaičių ultragarsinis tyrimas atskleidė atvirkštinį kraujotaką veniniame kanale, visas kraujas yra geras.

15 savaitę ji užpuolė, visos chromosomos buvo tvarkingos, mergaitė, 15-16 m. Ji užšaldė. Kodėl

Ieškome autorių!

Ar žinote, kaip rašyti įdomius tekstus ir suprasti svetainės temą?

Ne, aš negaliu, nesvarbu, kaip aš bandžiau pereiti, tai neveikia. Vienintelis turi likti tas pats arba eiti miegoti vakare, vėl galvoje visas tas pačias mintis. Aš visada būsiu namuose. Labai ačiū.

Nėra žodžių... Jums reikia specialistų (psichologo ar psichoanalitiko) pagalbos, nes akivaizdu, kad negalite susidoroti su savo psichologinėmis problemomis, o jūsų artimieji jums nereikalauja užuojautos.

Aš nesuprantu, kokio genetinio sutrikimo kyla, chromosomos yra normalios 46xx. Tik suprantu, kad ši invazija nužudiau savo sveiką vaiką.

Jau savaime prieplauka, atvirkštinio kraujo tekėjimo priežastis, nėra praleistų abortų priežastis (iki 80% nėštumų, kurių kraujo tekėjimas yra atviras, dažniausiai išnyksta, kai atsiranda nėštumas), tai paprasčiausiai siejasi su didele chromosomų anomalijų rizika vaisiui. Ir 70% atvejų, kai buvo praleistas abortas, yra genetinis vaisiaus sutrikimas. Kas greičiausiai atsitiko jums.

Jūs žinote, galbūt per 10 metų aš kalbėsiu ramiai, o aš nesu pasirengęs. Viduje aš neturiu kenkėjiškumo, baimės ir tuštumos. Pažvelgus į jų giminaičius, atrodo, kad visi atsimušė su malonumu, tarsi neturėčiau niekam kito. Tarp gimdos sienų aš turėjau mažą cistą, kuriai man tyliai pasakė mano mama-mama. Leiskite iškirpti, bet ne šiame amžiuje. Turiu sūnų, jis yra 15 metų. Atsiprašau už aštrumą, aš ne iš blogo. Jei esate gydytojas, pasakykite man, ar šis atvirkštinis kraujo tekėjimas gali praeiti iki nėštumo pabaigos arba ar jis buvo baigtas? Pokyčiai širdyje tuo metu, kai ji užšaldė, nebuvo. Ir ką reiškia laisvas skystis viduje ir poodinė edema ultragarsu (po išblukimo)?

Taip, Dievas matė mane, nubaustas mane už kažką, aš praradau du, o tada nuoširdžiai apgailestauju, kad aš nejudinau žirgų į tą operacinį stalą. Man ne taip paprasta kalbėti apie tai, bet noriu jums dar kartą pasakyti: kartumas ir pasipiktinimas nėra išeitis. Mėgaukitės gyvenimu ir savo vaiku, ir visi bus atsakingi už savo klaidas. Aš nežinau, kodėl viskas galėjo būti padaryta ir nieko nedarė, bet dabar jūs neturėtumėte švaistyti sau neigiamų ir išardyti savo dvasines žaizdas. Gyvenimas yra toks trumpas. Yra moterų, kurioms likimas nesuteikė progos gimdyti, bet jos yra didžiosios raidės mamos ir turi daug vaikų. Linkiu jums būti ta pačia mama, o ne kitiems.

Ir atvirkštinė kraujotaka dar nėra mirties bausmė vaikui.....

Tuomet mūsų gydytojai yra neraštingi, net jei jie negali teisingai parašyti ištraukos iš medicinos istorijos. Aš nesu toli, bet mano trisdešimtmečiuose, bet aš net nematau gyvenimo. Ar aš niekada nesu gimęs, jei gyvenimas būtų medus. Kodėl žmonės pasirenka šią profesiją. Ir jie galėjo išlaikyti gimdą, mano galva šiek tiek nutekėjo. departamentas sakė: „O kas, jei kraujavimas vėl prasideda vakare, bet gydytojų nebus.“ O kas atgaivinimas veikia tik per dieną? Taip pat lengviau nutraukti visą problemą. O gydantis gydytojas sakė, kad buvo galima sutaupyti, jei į mane pilstų daugiau kraujo, galbūt jie apgailestavo kraują, nors mano giminaičiai ir draugai paaukojo daugiau kraujo, nei praleido man. Tuo metu aš net nesigalvojau apie mirtį, aš turėjau tik vieną mintį, kad nebegaliu gimdyti, ir mano sūnus laukė mano sesers. Jis vis dar mano, kad jo mama išgydys pilvą ir kad ji pagimdys ką nors kitą. Dievas juos teiss, nes jų neveikimas nubaus juos, vaikai kenčia, bumerango įstatymas. Taigi akivaizdžiai buvau nubaustas už viską vienu metu. Ir klaida yra klaida, jūs esate atsakingas už savo profesiją. Ir atgaivinimo priežastys taip pat skiriasi, taip pat praradote vaiką, taip paprasta ir protinga?

Laparatomija yra pilvo dalis, o gimdos išnykimas yra jo pašalinimas, be jokio antrojo negali būti antros (tai paprasta). Nemanykite, kad esate blogiausias, buvau šioje odoje, aš neparduosiu savo odos, ir aš buvau reanimacijos metu, ir aš susidūriau su medicininėmis klaidomis, o ne tik medicininėmis klaidomis, nes ne tik gydytojai klydo ir gali pakenkti asmeniui gyvenimą Jei gydytojai, policininkai, gaisrininkai, teisėjai, vairuotojai už vairo neturi teisės daryti klaidų, tada jūs neturite šios teisės, bet viskas yra negerai gyvenime. Negalima teisti niekam ir atleisti. Galų gale aš patyriau, visiems atleisku. Kalbant apie gailestingumą, nematau nieko blogo, nes jaučiausi labai gaila dėl savęs po operacijų ir atgaivinimo ir norėjau būti apgailestavęs, apkabinti ir šaukti su manimi.

Dabar man įdomu, bet kas yra kaltas dėl to, kad buvo atvirkštinis kraujo tekėjimas ir kad nėštumas sustojo. Žinoma, aš nežinau detalių, bet greičiausiai, jei jau buvote išnykę gimdą, tai tikriausiai buvo apie jūsų gyvenimą. Niekas nebūtų daręs tokios operacijos kaip ir žibinto.

Aš neturėjau išnykimo, man laparatomija. Aš nesu gydytojas, bet aš žinau skirtumą. Taip, klaidas daro visi gyvenime, tačiau iš esmės gydytojas neturi teisės padaryti šią klaidą, žmonės per daug per didelę kainą moka už šias klaidas. Aš savaitę buvau intensyviosios terapijos metu, praradau visą kraują, šansai buvo 50/50. Tačiau buvo būtina neleisti, kad viskas atsitiktų atsitiktinai, bet šiek tiek daugiau dėmesio, kai pagimdžiau. Kol gimdydavau, ne vienas gydytojas atėjo pas mane, jie viskas vėlesnė, kai jie pakėlė visus iki jų ausų. Matyt, jie nežino, kaip dirbti be pinigų, tai yra visa klaida ir man nereikia gailos. Labai ačiū, kad atgaivinimas nepadėjo mirti. Dievas neleidžia būti šioje odoje......

Nenusiminkite. Galų gale, jei norite tapti motina, mūsų laikais yra kitų galimybių. Egzistuoja pakaitinė motinystė, o mūsų laikais nebėra vertas nuostabių pinigų, kaip ir tuo metu, kai jis buvo po žeme. Ir daug mažų kūdikių laukia savo motinos kūdikių namuose, tikriausiai, jei galėčiau juos paimti į mane.

Tai lengva ginčytis, kai jūs pats nebūsi šioje odoje, gyvenimo vaizdas yra visiškai kitoks. Nukentėjusioji motinystė kainuoja 2 mln. Ir kodėl dėl moters, galinčio dar pagimdyti, medicininių klaidų, reikia pakabinti ant surogatų. Atsiprašome, jei tai skamba vulgariai.

Visų pirma, kiekvienas būkime savo odoje, kitaip staiga, mano kasykla atrodys pernelyg griežta. Antra, niekas nėra apsaugotas nuo medicininių klaidų, taip pat nuo stichinės nelaimės ar išgąsdinto vairuotojo. Kiekvienas Dievas (ar likimas, kaip jums patinka) siunčia tuos testus, kuriuos jis turi praeiti. Ir trečia, aš stengiausi jus padėti ir nuoširdžiai jums padėti, bet tikriausiai to nereikia. Žinokite, kad kartumo ir pasipiktinimo visame pasaulyje nėra pabėgimo.

Nėra gimdos... Niekas man nepadės.

Aš labai užjaučiu jus, be abejo, tai yra tikras sielvartas tėvams, kurie nekantriai laukia savo kūdikio. Jūs klausiate, kokios yra priežastys? Sunku pasakyti, kad tai gali būti infekcinės ligos, kurią patyrėte nėštumo metu, pasekmės, galbūt nukentėjote. Yra daug priežasčių, dėl kurių gali atsirasti tokia liūdna pasekmė. Bet jūs vis dar esate jaunas ir Bozhenka tikrai duos jums motinystės džiaugsmą, tiesiog rūpinsis savimi ir savo sveikata, ir viskas bus gerai su jumis. Sėkmės!

Geros dienos. Deja, negaliu jums pateikti tikslaus atsakymo į šį klausimą, nes yra daug priežasčių, dėl kurių gali kilti išnykimas. Gali būti, kad atvirkštinis kraujo tekėjimas sukėlė vaisiaus mirtį. Dabar jums nereikės apsigyventi tuo, kas atsitiko, traukti save, nuraminti, atsipalaiduoti ir pasiruošti naujoms pajėgoms, kad planuotumėte kitą nėštumą. Jei negalite susidoroti su situacija, kreipkitės pagalbos į psichologą. Būtų labai gerai, jei jūs ir jūsų vyras lankotės genetika.

Tai atvirkštinis kraujo tekėjimas tokiais terminais, kaip jūsų, kuris siejamas su įgimtomis vaisiaus anomalijomis, o tai dažnai sukelia užšaldytą nėštumą. Priežastis gali būti infekcija, ir jūs turite invazinę procedūrą, taip pat gali kilti pavojus. Bet kokiu atveju, jums reikia atleisti situaciją, atkurti ir planuoti kitą nėštumą. Kai planuojate, patarsiu su savo vyru, kad jis būtų ištirtas http://puziko.online/planirovanie-beremennosti/info-planirovanie/planirovanie-beremennosti-s-chego-nachat.htm ir aplankykite genetiką http://puziko.online/beremennost/slozhnosti-beremenost /konsultatsiya-genetika-pri-beremennosti.html.

Jei ultragarsu nustatomas atvirkštinis kraujo tekėjimas, tai medicininiu požiūriu tai yra chronosomos anomalijos, po kurių dažnai atsiranda įgimtų širdies defektų.
Jūsų atveju, chromosomos buvo normalios, patariu kreiptis į genetiką, net normalus kariotipas nieko nerodo, nepradėkite savo sveikatos, atidžiai išnagrinėkite savo kūną, kad galėtumėte nešiotis sveiką vaisių. Sėkmės jums.

Dažnai tai yra atvirkštinis kraujo tekėjimas, reiškiantis širdies ir kraujagyslių sistemos vystymosi patologiją. Galbūt tai įvyko. Tai taip pat gali sukelti infekcija ankstyvosiose stadijose. Dabar jūs turite būti kantrūs, atsipalaiduoti ir augti. Ir prieš kitą nėštumą, kartu su vyru, ištirti.

Geros dienos. Net patyręs specialistas negalės vienareikšmiškai atsakyti į šį klausimą, nes yra daug priežasčių, dėl kurių gali kilti išnykimas. Tikėtina, kad infekcija ir vaisiaus mirtis.
Galų gale, net tipiškos herpes, chlamidijos ir tokmoplazmozas gali sukelti nėštumo išnykimą.
Kad ateityje būtų išvengta tokios padėties, patarčiau susisiekti su priešgimdymine klinika ir atlikti individualų tyrimą.

Iš tiesų vaisiaus mirties priežastys yra daug. Ne visada patys patyrę specialistai gali tiksliai nustatyti tikslią incidento priežastį. Vienas iš pagrindinių nykimo nėštumo priežasčių yra hormonų sutrikimai moters organizme ir genetiniai sutrikimai. Be to, infekcinės ligos, kurias moteris įgijo nėštumo metu, gali lemti nėštumą.
Norėčiau patarti patraukti save, kad nukreiptumėte visas savo pastangas susigrąžinti ir lėtai pasiruošti būsimai motinystei. Esu tikras, kad ateityje viskas bus gerai su jumis.

Atvirkštinis kraujo tekėjimas

12,6 savaičių ultragarsinis tyrimas atskleidė atvirkštinį kraujotaką veniniame kanale, visas kraujas yra geras.

15 savaitę ji užpuolė, visos chromosomos buvo tvarkingos, mergaitė, 15-16 m. Ji užšaldė. Kodėl

Ieškome autorių!

Ar žinote, kaip rašyti įdomius tekstus ir suprasti svetainės temą?

Ne, aš negaliu, nesvarbu, kaip aš bandžiau pereiti, tai neveikia. Vienintelis turi likti tas pats arba eiti miegoti vakare, vėl galvoje visas tas pačias mintis. Aš visada būsiu namuose. Labai ačiū.

Nėra žodžių... Jums reikia specialistų (psichologo ar psichoanalitiko) pagalbos, nes akivaizdu, kad negalite susidoroti su savo psichologinėmis problemomis, o jūsų artimieji jums nereikalauja užuojautos.

Aš nesuprantu, kokio genetinio sutrikimo kyla, chromosomos yra normalios 46xx. Tik suprantu, kad ši invazija nužudiau savo sveiką vaiką.

Jau savaime prieplauka, atvirkštinio kraujo tekėjimo priežastis, nėra praleistų abortų priežastis (iki 80% nėštumų, kurių kraujo tekėjimas yra atviras, dažniausiai išnyksta, kai atsiranda nėštumas), tai paprasčiausiai siejasi su didele chromosomų anomalijų rizika vaisiui. Ir 70% atvejų, kai buvo praleistas abortas, yra genetinis vaisiaus sutrikimas. Kas greičiausiai atsitiko jums.

Jūs žinote, galbūt per 10 metų aš kalbėsiu ramiai, o aš nesu pasirengęs. Viduje aš neturiu kenkėjiškumo, baimės ir tuštumos. Pažvelgus į jų giminaičius, atrodo, kad visi atsimušė su malonumu, tarsi neturėčiau niekam kito. Tarp gimdos sienų aš turėjau mažą cistą, kuriai man tyliai pasakė mano mama-mama. Leiskite iškirpti, bet ne šiame amžiuje. Turiu sūnų, jis yra 15 metų. Atsiprašau už aštrumą, aš ne iš blogo. Jei esate gydytojas, pasakykite man, ar šis atvirkštinis kraujo tekėjimas gali praeiti iki nėštumo pabaigos arba ar jis buvo baigtas? Pokyčiai širdyje tuo metu, kai ji užšaldė, nebuvo. Ir ką reiškia laisvas skystis viduje ir poodinė edema ultragarsu (po išblukimo)?

Taip, Dievas matė mane, nubaustas mane už kažką, aš praradau du, o tada nuoširdžiai apgailestauju, kad aš nejudinau žirgų į tą operacinį stalą. Man ne taip paprasta kalbėti apie tai, bet noriu jums dar kartą pasakyti: kartumas ir pasipiktinimas nėra išeitis. Mėgaukitės gyvenimu ir savo vaiku, ir visi bus atsakingi už savo klaidas. Aš nežinau, kodėl viskas galėjo būti padaryta ir nieko nedarė, bet dabar jūs neturėtumėte švaistyti sau neigiamų ir išardyti savo dvasines žaizdas. Gyvenimas yra toks trumpas. Yra moterų, kurioms likimas nesuteikė progos gimdyti, bet jos yra didžiosios raidės mamos ir turi daug vaikų. Linkiu jums būti ta pačia mama, o ne kitiems.

Ir atvirkštinė kraujotaka dar nėra mirties bausmė vaikui.....

Tuomet mūsų gydytojai yra neraštingi, net jei jie negali teisingai parašyti ištraukos iš medicinos istorijos. Aš nesu toli, bet mano trisdešimtmečiuose, bet aš net nematau gyvenimo. Ar aš niekada nesu gimęs, jei gyvenimas būtų medus. Kodėl žmonės pasirenka šią profesiją. Ir jie galėjo išlaikyti gimdą, mano galva šiek tiek nutekėjo. departamentas sakė: „O kas, jei kraujavimas vėl prasideda vakare, bet gydytojų nebus.“ O kas atgaivinimas veikia tik per dieną? Taip pat lengviau nutraukti visą problemą. O gydantis gydytojas sakė, kad buvo galima sutaupyti, jei į mane pilstų daugiau kraujo, galbūt jie apgailestavo kraują, nors mano giminaičiai ir draugai paaukojo daugiau kraujo, nei praleido man. Tuo metu aš net nesigalvojau apie mirtį, aš turėjau tik vieną mintį, kad nebegaliu gimdyti, ir mano sūnus laukė mano sesers. Jis vis dar mano, kad jo mama išgydys pilvą ir kad ji pagimdys ką nors kitą. Dievas juos teiss, nes jų neveikimas nubaus juos, vaikai kenčia, bumerango įstatymas. Taigi akivaizdžiai buvau nubaustas už viską vienu metu. Ir klaida yra klaida, jūs esate atsakingas už savo profesiją. Ir atgaivinimo priežastys taip pat skiriasi, taip pat praradote vaiką, taip paprasta ir protinga?

Laparatomija yra pilvo dalis, o gimdos išnykimas yra jo pašalinimas, be jokio antrojo negali būti antros (tai paprasta). Nemanykite, kad esate blogiausias, buvau šioje odoje, aš neparduosiu savo odos, ir aš buvau reanimacijos metu, ir aš susidūriau su medicininėmis klaidomis, o ne tik medicininėmis klaidomis, nes ne tik gydytojai klydo ir gali pakenkti asmeniui gyvenimą Jei gydytojai, policininkai, gaisrininkai, teisėjai, vairuotojai už vairo neturi teisės daryti klaidų, tada jūs neturite šios teisės, bet viskas yra negerai gyvenime. Negalima teisti niekam ir atleisti. Galų gale aš patyriau, visiems atleisku. Kalbant apie gailestingumą, nematau nieko blogo, nes jaučiausi labai gaila dėl savęs po operacijų ir atgaivinimo ir norėjau būti apgailestavęs, apkabinti ir šaukti su manimi.

Dabar man įdomu, bet kas yra kaltas dėl to, kad buvo atvirkštinis kraujo tekėjimas ir kad nėštumas sustojo. Žinoma, aš nežinau detalių, bet greičiausiai, jei jau buvote išnykę gimdą, tai tikriausiai buvo apie jūsų gyvenimą. Niekas nebūtų daręs tokios operacijos kaip ir žibinto.

Aš neturėjau išnykimo, man laparatomija. Aš nesu gydytojas, bet aš žinau skirtumą. Taip, klaidas daro visi gyvenime, tačiau iš esmės gydytojas neturi teisės padaryti šią klaidą, žmonės per daug per didelę kainą moka už šias klaidas. Aš savaitę buvau intensyviosios terapijos metu, praradau visą kraują, šansai buvo 50/50. Tačiau buvo būtina neleisti, kad viskas atsitiktų atsitiktinai, bet šiek tiek daugiau dėmesio, kai pagimdžiau. Kol gimdydavau, ne vienas gydytojas atėjo pas mane, jie viskas vėlesnė, kai jie pakėlė visus iki jų ausų. Matyt, jie nežino, kaip dirbti be pinigų, tai yra visa klaida ir man nereikia gailos. Labai ačiū, kad atgaivinimas nepadėjo mirti. Dievas neleidžia būti šioje odoje......

Nenusiminkite. Galų gale, jei norite tapti motina, mūsų laikais yra kitų galimybių. Egzistuoja pakaitinė motinystė, o mūsų laikais nebėra vertas nuostabių pinigų, kaip ir tuo metu, kai jis buvo po žeme. Ir daug mažų kūdikių laukia savo motinos kūdikių namuose, tikriausiai, jei galėčiau juos paimti į mane.

Tai lengva ginčytis, kai jūs pats nebūsi šioje odoje, gyvenimo vaizdas yra visiškai kitoks. Nukentėjusioji motinystė kainuoja 2 mln. Ir kodėl dėl moters, galinčio dar pagimdyti, medicininių klaidų, reikia pakabinti ant surogatų. Atsiprašome, jei tai skamba vulgariai.

Visų pirma, kiekvienas būkime savo odoje, kitaip staiga, mano kasykla atrodys pernelyg griežta. Antra, niekas nėra apsaugotas nuo medicininių klaidų, taip pat nuo stichinės nelaimės ar išgąsdinto vairuotojo. Kiekvienas Dievas (ar likimas, kaip jums patinka) siunčia tuos testus, kuriuos jis turi praeiti. Ir trečia, aš stengiausi jus padėti ir nuoširdžiai jums padėti, bet tikriausiai to nereikia. Žinokite, kad kartumo ir pasipiktinimo visame pasaulyje nėra pabėgimo.

Nėra gimdos... Niekas man nepadės.

Aš labai užjaučiu jus, be abejo, tai yra tikras sielvartas tėvams, kurie nekantriai laukia savo kūdikio. Jūs klausiate, kokios yra priežastys? Sunku pasakyti, kad tai gali būti infekcinės ligos, kurią patyrėte nėštumo metu, pasekmės, galbūt nukentėjote. Yra daug priežasčių, dėl kurių gali atsirasti tokia liūdna pasekmė. Bet jūs vis dar esate jaunas ir Bozhenka tikrai duos jums motinystės džiaugsmą, tiesiog rūpinsis savimi ir savo sveikata, ir viskas bus gerai su jumis. Sėkmės!

Geros dienos. Deja, negaliu jums pateikti tikslaus atsakymo į šį klausimą, nes yra daug priežasčių, dėl kurių gali kilti išnykimas. Gali būti, kad atvirkštinis kraujo tekėjimas sukėlė vaisiaus mirtį. Dabar jums nereikės apsigyventi tuo, kas atsitiko, traukti save, nuraminti, atsipalaiduoti ir pasiruošti naujoms pajėgoms, kad planuotumėte kitą nėštumą. Jei negalite susidoroti su situacija, kreipkitės pagalbos į psichologą. Būtų labai gerai, jei jūs ir jūsų vyras lankotės genetika.

Tai atvirkštinis kraujo tekėjimas tokiais terminais, kaip jūsų, kuris siejamas su įgimtomis vaisiaus anomalijomis, o tai dažnai sukelia užšaldytą nėštumą. Priežastis gali būti infekcija, ir jūs turite invazinę procedūrą, taip pat gali kilti pavojus. Bet kokiu atveju, jums reikia atleisti situaciją, atkurti ir planuoti kitą nėštumą. Kai planuojate, patarsiu su savo vyru, kad jis būtų ištirtas http://puziko.online/planirovanie-beremennosti/info-planirovanie/planirovanie-beremennosti-s-chego-nachat.htm ir aplankykite genetiką http://puziko.online/beremennost/slozhnosti-beremenost /konsultatsiya-genetika-pri-beremennosti.html.

Jei ultragarsu nustatomas atvirkštinis kraujo tekėjimas, tai medicininiu požiūriu tai yra chronosomos anomalijos, po kurių dažnai atsiranda įgimtų širdies defektų.
Jūsų atveju, chromosomos buvo normalios, patariu kreiptis į genetiką, net normalus kariotipas nieko nerodo, nepradėkite savo sveikatos, atidžiai išnagrinėkite savo kūną, kad galėtumėte nešiotis sveiką vaisių. Sėkmės jums.

Dažnai tai yra atvirkštinis kraujo tekėjimas, reiškiantis širdies ir kraujagyslių sistemos vystymosi patologiją. Galbūt tai įvyko. Tai taip pat gali sukelti infekcija ankstyvosiose stadijose. Dabar jūs turite būti kantrūs, atsipalaiduoti ir augti. Ir prieš kitą nėštumą, kartu su vyru, ištirti.

Geros dienos. Net patyręs specialistas negalės vienareikšmiškai atsakyti į šį klausimą, nes yra daug priežasčių, dėl kurių gali kilti išnykimas. Tikėtina, kad infekcija ir vaisiaus mirtis.
Galų gale, net tipiškos herpes, chlamidijos ir tokmoplazmozas gali sukelti nėštumo išnykimą.
Kad ateityje būtų išvengta tokios padėties, patarčiau susisiekti su priešgimdymine klinika ir atlikti individualų tyrimą.

Iš tiesų vaisiaus mirties priežastys yra daug. Ne visada patys patyrę specialistai gali tiksliai nustatyti tikslią incidento priežastį. Vienas iš pagrindinių nykimo nėštumo priežasčių yra hormonų sutrikimai moters organizme ir genetiniai sutrikimai. Be to, infekcinės ligos, kurias moteris įgijo nėštumo metu, gali lemti nėštumą.
Norėčiau patarti patraukti save, kad nukreiptumėte visas savo pastangas susigrąžinti ir lėtai pasiruošti būsimai motinystei. Esu tikras, kad ateityje viskas bus gerai su jumis.

Nėštumo kraujotakos pažeidimas nėštumo metu

Nėščios moterys ir jų artimieji dažniausiai tikisi, kad ultragarsu ištirs vienas atsakymas - kas yra vaiko lytis. Akušeriui-ginekologui tyrimo metodas yra būtinas norint laiku nustatyti sutrikusią kraujo tekėjimą nėštumo metu, nenormalus vaisiaus vystymasis.

Tai priklauso nuo valdymo plano ir pristatymo taktikos. Norint suprasti pažeidimo mechanizmus, būtina apsvarstyti apykaitos sistemos galimybes tarp motinos ir vaiko.

Eteroplacentinio kraujo tekėjimo struktūra

Motiną ir vaiką jungia ne tik placenta, bet ir sudėtinga kraujagyslių sistema. Todėl pripažįstama, kad visas bendras kraujo apytaką galima suskirstyti į lygius, kurie negali egzistuoti atskirai, bet dirba tik sudėtingame.

  • Centrinė sistemos dalis yra placenta. Jis suteikia „įsisavinimą“ iš motinos kraujo per vilnius, sudygusius giliai į gimdos sieną. Ji nesimaišo motinos ir vaiko kraujo. Keletas specialių ląstelių eilučių sudaro hemato-placentinę barjerą, kuri yra rimta kliūtis nereikalingoms vaisiaus medžiagoms. Per ją kraujo kraujas grąžinamas į motinos veninę sistemą.
  • Antroji kraujo srauto dalis yra gimdos arterijų šakos. Jei prieš nėštumą moteriškame kūne jie yra žlugusios ir vadinami spirale, tada nuo 1 mėnesio jie praranda raumenų sluoksnį, kuris gali sukelti spazmus. Keturiais mėnesiais arterijos paverčiamos pilnais kamienais, pripildytais krauju ir nukreipiančiais į placentą. Būtent šis mechanizmas, naudingas vaisiui maitinti, gali būti mirtinas kraujavimo iš gimdos atveju: laivų sienos nebegali būti sutartinės.
  • Laivai, esantys virkštelėje, sudaro trečiąjį kraujo tekėjimo kelią. Čia eina 2 arterijos ir venai. Jie sujungia vaiką su placentą ir sudaro vaisiaus placentą. Sumažėjęs kraujo tekėjimas šiame lygyje sukelia didžiausią žalą vaisiui.

Kaip sutrikusi placentos cirkuliacija

Prasta placentos kraujotaka vadinama placentos nepakankamumu. Tai gali pasireikšti bet kokiu nėštumo amžiumi dviem būdais.

Ūminis netikėtai pasireiškia net gimdymo metu, nepriklauso nuo nėštumo trukmės. Vaisiai patenka į hipoksijos (deguonies trūkumo) būklę, kuri kelia grėsmę mirčiai.

Pagrindiniai šios ligos mechanizmai:

  • ankstyvas placentos atsiskyrimas;
  • širdies priepuolis dėl trombozės.

Lėtinė nėštumo eiga dažnai būna sudėtinga po 13 savaičių. Simptomai pasireiškia trečiame trimestre. Formavimo mechanizmas - ankstyvas placentos senėjimas, atsirandantis dėl fibrino nusodinimo ant villių.

Neigiamos pasekmės tokiomis sąlygomis, priklausomai nuo pažeidimo laipsnio, gali lemti neišvengiamą vaisiaus mirtį.

Kraujo tekėjimo sutrikimo priežastys nėštumo metu

Įvairios priežastys gali pažeisti kraujotaką kraujotakoje. Tai apima įprastas motinos ligas:

  • neuroendokrininės sistemos patologija (cukrinis diabetas, skydliaukės ligos ir antinksčių liaukos, smegenų kamieno hipotalamos pokyčiai);
  • plaučių ligos (emfizema, bronchinė astma);
  • širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai, atsiradę dėl apsigimimų, hipertenzijos poveikio, polinkis į hipotenziją;
  • inkstų patologija (lėtinis nefritas, pielonefritas, ypač inkstų nepakankamumo stadijoje;
  • anemija (anemija), susijusi su geležies trūkumu, vitaminais;
  • padidėjęs kraujo krešėjimas, prisideda prie padidėjusios placentos kraujagyslių trombozės;
  • ūminis ir pasunkėjęs lėtinis infekcinis procesas - sukelia atitinkamą placentos uždegimą, kraujagyslių edemą ir sumažėjusį kraujo tekėjimą, o tai gali sukelti persileidimą.

Gimdos patologija sukuria vietos sąlygas prastai kraujo tekėjimui:

  • bet kokie gimdos sluoksnių (miometriumo, endometriumo) pokyčiai;
  • apsigimimų (pvz., „dviejų ragų“, „balno formos“ gimdos tipo);
  • nepakankamas išsivystymas (hipoplazija);
  • Raumenų audinių (fibroidų) navikų formacijos, ypač vyresni nei 35 metų moterys, jaunesniame amžiuje mažos myomos gali kompensuoti kraujo tekėjimą.

Nepakankamos kraujo tekėjimo priežastys yra nepalankios nėštumo sąlygos, kai:

  • daugiavaisis nėštumas;
  • reeso konfliktas;
  • preeklampsija;
  • vaisiaus dubens pateikimas;
  • patologinė placenta previa.

Sutrikusi kraujo tekėjimo rizika atsiranda, kai:

  • ankstesni abortai;
  • rūkymas, alkoholizmas ir priklausomybė nuo motinos;
  • nuolatinės nervų ligos, susijusios su socialiniu ar namų ūkio sutrikimais;
  • tinkamos moterų mitybos pažeidimas.

Lėtinio placentos nepakankamumo tipai

Priklausomai nuo pasekmių vaisiui ir motinos kūno gebėjimo prisitaikyti, yra 4 lėtinės placentos nepakankamumo formos arba stadijos:

  • kompensacija - motinos organizmas visiškai apsaugo vaisių, gerindamas kraują per kitus kelius, o vaikas nesijaučia deguonies trūkumo, normaliai vystosi, gimsta laiku ir gerai vystosi;
  • subkompensacijos - motina negali visiškai kompensuoti mitybos trūkumo, o vaisius atsilieka vystymosi procese, yra komplikacijų, įgimtų apsigimimų rizika;
  • dekompensacija - lydi visišką adaptacijos mechanizmų pažeidimą, normalus nėštumas neįmanomas, vaisiui yra rimtų defektų, kurie yra nesuderinami su gyvybingumu, mirtis gimdos būklėje yra labai tikėtina;
  • kritinis - dėl didelių placentos struktūros pokyčių neįmanoma tolesnio vaisiaus nėštumo, neišvengiama mirtis, bet koks gydymas yra neveiksmingas.

Kokio lygio kraujo tekėjimo sutrikimas sukelia placentos nepakankamumą?

Klinikinių požymių ir ultragarsinio tyrimo rezultatų palyginimas leido nustatyti 3 laipsnių sumažėjusio kraujo tekėjimo laipsnį tarp motinos ir vaisiaus.

Pirmajam būdingas minimalus pasikeitimas uteroplacentiniame lygyje, numatomas laiko tarpas maždaug mėnesiui gydymui ir visiškas atsigavimas be pasekmių, yra 2 tipai:

  • Ia - sumažėja tik uteropacinio kraujo tekėjimas, nepakitusio vaisiaus ir placentos kraujo tekėjimas. Parodytas vaisiaus vystymuisi 90% atvejų.
  • IB - kenčia nuo vaisiaus ir placentos kraujotakos, o uteroplacental yra normalus. Vėliau dėl vaisiaus susidarymo ir vystymosi šiek tiek mažiau (80% atvejų).

Antrasis pažeidimas įvyksta tiek gimdos, tiek virkštelės kraujagyslėse, hipoksija gali būti mirtina vaisiui.

Trečiasis kraujotakos rodiklis yra kritiniame lygyje, galimas ir atvirkštinis kraujotakos kryptis.

Gydytojams ši klasifikacija suteikia galimybę tiksliai nustatyti sutrikimų lygį, pasirinkti tinkamiausią gydymo strategiją.

Sumažėjusio kraujo tekėjimo simptomai

Jei kompensuojamas sutrikęs kraujo tekėjimas, moteris nesijaučia jokių sutrikimų ir sužino apie juos tik po tyrimo.

Išreikšti pasireiškimai pasireiškia ūminės formos ir lėtinio dekompensavimo metu:

  • vaisiaus motorinis aktyvumas smarkiai didėja arba visiškai išnyksta (28 savaites normalus vystymasis papildo dešimt pertraukų per dieną), šis simptomas reikalauja nedelsiant kreiptis į akušerį-ginekologą;
  • lėtai didėja pilvo perimetras, nustatomas kas mėnesį atliekant tyrimą ir matuojant priešgimdyminėje klinikoje (susijęs su pernelyg dideliu amniono skysčio susidarymu ar trūkumu);
  • vėlyvas toksikozė;
  • aukštas kraujo spaudimas;
  • didelis svorio prieaugis;
  • kojų patinimas;
  • baltymų atsiradimas šlapime.

Diagnostika

Išsamesnį vaizdą apie gimdos ir vaisiaus kraujotaką galima gauti atlikus Doplerio tyrimą, kuris visoms moterims tris kartus atliekamas nėštumo laikotarpiu.

  • matuoti kraujo tekėjimą pagal vienodų elementų judėjimo greitį;
  • nustatyti jo kryptį arterijose ir venose;
  • nustatyti klinikinių apraiškų pokyčius.

Visi pakeitimai įrašomi monitoriuje, matuojant specialiais jutikliais, gali būti fotografuojami reikiamu formatu.

Lyginant su įprastais rodikliais, daroma išvada apie patologijos laipsnį. Pažeidimai gali būti aptikti bet kuriame laivo lygmenyje:

Gydytojas turi laiko paskirti gydymą ir pasitikrinti jį atliekant kitą tyrimą.

Įvairūs Dopleriai yra Dopleriai. Ji skiriama, kai:

  • kartu motinos patologija;
  • įtariamas ankstyvas senėjimas ir placentos barjero pažeidimas;
  • daugelio ar seklių vandenų požymiai;
  • preliminarūs duomenys apie gimdos augimo sulėtėjimą, įgimtų vaisiaus defektų susidarymą;
  • genetinių ligų buvimas šeimoje;
  • klinikiniai vaisiaus hipoksijos simptomai.

Egzamino metu galima nustatyti:

  • placentos retinimas;
  • augimo srityje;
  • gimdos infekcija.

Patologinis gydymas

Galimybė išsaugoti nėštumą konservatyviu gydymu išlieka nepakankamu kraujotakos Ia ir b laipsniu. Antrasis laipsnis laikomas ribiniu, trečiasis - reikalingas skubus operatyvinis pristatymas.

Gydyme atsižvelgiama į sutrikimų patogenezę. Norint pasiekti rezultatų, būtina daryti įtaką visoms nuorodoms:

  • Jei yra lengvas mikrocirkuliacijos sutrikimas, „Hofitol“ skiriama (su mineraliniu-vegetatyviniu kompozicija) sunkesniais atvejais, Actovegin, Petoxyphilin.
  • Jei nustatoma motinos tendencija trombozei ir sutrikusi kraujo agregacijos savybė, nurodomi tokie vaistai kaip Curantil, Trental. Jie gali pagerinti kraujo tekėjimą per indus.
  • Nustatant žemą kraujospūdį, naudojant Venofundiną, Stabizol, ReoHES.
  • Vasodiliatoriai - No-shpa, Euphyllinum injekcijos - pašalina spazinį kraujagyslių susitraukimą.
  • Rekomenduojama mažinti gimdos toną su Magnesia, vaisto „Magne B6“, jis veikia kaip antihypoksinis būdas pagerinti kraujo tekėjimą.
  • Vitaminų grupė su antioksidaciniu poveikiu pašalina neigiamą poveikį (vitaminas E, askorbo rūgštis).

Vaistinius preparatus skiria gydytojas. Jei reikia, moterims siūloma hospitalizuoti. Tai leidžia:

  • aprūpinti lovą;
  • nuolat stebėti nėštumo eigą.

Ką daryti, kad būtų išvengta kraujo tekėjimo sutrikimų?

Ginekologai primygtinai ragina moteris iš rizikos grupių iš anksto pasirengti nėštumui, neleisti neplanuotai įsivaizduoti.

Atsižvelgiant į jau įvykusį nėštumą, rekomenduojama:

  • išvengti emocinės ir fizinės perkrovos;
  • pašalinti blogus įpročius;
  • organizuoti nėščios moters mitybą;
  • sekite kasdienius pasivaikščiojimus, būkite vėdinamoje patalpoje;
  • daryti specialią gimnastiką nėščioms moterims, jogos pratimus;
  • kontroliuoti kūno svorį, kas mėnesį pasverti ir matuoti pilvo perimetrą;
  • Manoma, kad yra naudingiau miegoti kairėje pusėje, ši padėtis sumažina spaudimą žemesnę vena cava, kuri eina į dešinę nuo gimdos, tačiau kai kuriais atvejais, stagnavus inkstus, miega dešinėje pusėje pagerina šių svarbių organų nutekėjimą.

Šiuolaikiniai nėščiųjų diagnozavimo ir valdymo metodai gali užkirsti kelią sunkiems pažeidimams. Tačiau daugelis galimybių priklauso nuo moters ir jos noro turėti sveiką įpėdinį.

VIRŠKINAMASIS KRAUJAS venoje. kas tai yra.

Nenormalus kraujotakos veniniame kanale numato neigiamus nėštumo padarinius

Su Doplerio ultragarsu naudojant 11–13 savaičių nėštumo savaitę užfiksuotas atvirkštinis kraujo tekėjimas venų kanale yra susijęs su dideliais vaisiaus apsigimimais. Toks postas yra paskelbtas žurnale „Obstetrics Ginekologija. Dauguma tyrimų, kuriuose buvo tiriamas nenormalus kraujotakos venų kanale, vertino vaisius, kurių storis padidėjo gimdos kaklelio srityje. Nepastebėta, kad kraujotaka apsisaugo vaisiuose su normaliu gimdos kaklelio raumu.
Dr N. Meitz ir kolegos iš King's College ligoninės (Londonas, Jungtinė Karalystė) bandė įvertinti nepriklausomą atvirkštinio kraujo tekėjimo venų kanale vertę, kad būtų galima prognozuoti apsigimimų ir vaisiaus mirties riziką. Tam jie ištyrė daugiau nei 10 000 nėščių moterų. Nenormalus kraujo tekėjimas venų kanale buvo užfiksuotas 4,4% vaisių.
Atvirkštinės bangos paplitimas buvo reikšmingai didesnis grupėse su persileidimais ar vaisiaus mirtimi (10,8%), nenormaliu kariotipu (62,1%) ir širdies defektais vaisiui (25,0%), negu įprastai nėštumo metu (3 t, 7%), sako mokslininkai.

„Tačiau„ mokslininkai atsargiai “, - maždaug 80% atvejų nėštumas, kurio metu buvo nustatyta atvirkštinė banga, yra normalus.“

Atvirkštinė kraujotakos venų kanale vertė

Jei sąžiningai po tokių patikrinimų, motinos nustoja bendrauti su vaiku, jie laukia ultragarso 19 savaičių, bijo priprasti prie vaiko, bet kas viena su kita? Net giminaičiai bijo pasakyti, ar. Kai aš laukiau eilės dėl ultragarsinio nuskaitymo, pamačiau pakankamai skurdžių merginų, kurie išėjo iš ašarų ir liepė jiems palaukti iki 19 savaičių ir tada pamatysime! Nors jie išsiskyrė ašaromis ir tuos, kurie buvo išsiųsti biopsijai (nepamenu, kaip teisingai vadinama analize)

Aš nuėjau į ultragarso ir buvo pakrikštytas ir meldžiamasi, sakė, kad visi gerai BET NAUDOJANT 19 SAVAITIMŲ IR ANTROS EKRANAVIMO + Atvirkštinė kraujotakos reikšmė veniniame kanale.

Atrodo, kad jis nieko blogo sakė, bet kaip ramiai galite gyventi iki 19 savaičių ir švenčių, o pirmieji 14 metų vaikai nejaučia prašydami mamų.

Gritysi

Komentarai, kuriuos norite paskelbti

Tik grupės nariai gali komentuoti.

Bazinė temperatūra nuo A iki Z

* Mieli draugai! Taip, tai yra reklama, kuri verčiasi taip!

Atvirkštinis venų kanalo srautas (13 savaičių)

Sveiki mergaitės!
Dabar aš turiu 14 nėštumo savaičių. 13 savaičių buvo atlikta prenatalinė patikra. Remiantis ultragarso rezultatais, viskas yra normali, išskyrus kraujotaką venose. Gydytojas pamatė atvirkštinį. Ji sakė, kad būtina laukti kraujo tyrimo rezultatų: arba vaikas tiesiog yra toks, ar kažkoks defektas. Gydytojas iš LCD siunčia pakartotiniam ultragarsu MONIIAG.
Pasakyk man, ar kas nors turėjo tai ir kaip viskas baigėsi? Kraujo tyrimai dar nėra parengti.

Perskaitykite komentarus 7:

Draugas turėjo tą pačią diagnozę per pirmąjį patikrinimą, ji taip pat buvo nervinga, bet gydytojas sakė, kad dažnai normalizuojasi. Iš tiesų, antrajame patikrinime viskas jau buvo įprasta, pagimdė sveiką mergaitę, be skonio.

Redo Uzi po kelių dienų prietaiso geriau.

Atvirkštinis kraujo tekėjimas venų kanale vaisiaus pasekmėse

Kraujagyslių sutrikimai gimdos arterijose, virkštelėje, placentoje nėštumo metu (NMPC)

Jau daugelį metų nesėkmingai kovoja su hipertenzija?

Instituto vadovas: „Jūs būsite nustebinti tuo, kaip lengva išgydyti hipertenziją kiekvieną dieną.

Šiuo metu, vertinant gimdos kaklelio kraujotaką, privaloma atlikti tyrimus, susijusius su visuotinai pripažintais nėščiųjų valdymo standartais. Dėl trijų laikų ultragarso patikros, atliekamos ekspertų klasės prietaisais, akušeriai-ginekologai gali laiku atpažinti uteroplacentinio kraujo tekėjimo (NMPC) sutrikimo laipsnį ir, svarbiausia, pasirinkti būtiną paciento valdymo taktiką.

Kaip kraujotakos sistema tarp motinos ir vaisiaus?

Daugelis žmonių klaidingai manė, kad tik placentos yra atsakingos už kraujo tekėjimą motinos vaisiaus sistemoje. Tiesą sakant, tai pernelyg paviršutiniškas sprendimas, nes viskas yra daug sudėtingesnė.

Dėl hipertenzijos gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „ReCardio“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaityti daugiau čia...

Sistema uteroplacentinis kraujo tekėjimas yra anatomiškai sudėtingas placentos kompleksas, taip pat motinos ir vaisiaus kraujagyslės.

Eteroplacentinės sistemos lygiai:

  1. Pagrindiniai laivai, perkeliantys kraują į placentos kompleksą, yra gimdos arterijų galinės šakos. Įdomus faktas yra tai, kad prieš nėštumą šios arterijos vadinamos „spirale“, nes jos apima raumenų ląsteles, kurios gali susitraukti ir uždaryti laivo liumeną. Būtina menstruacijų metu, siekiant greitai nutraukti gimdos kraujavimą. Bet kas vyksta nėštumo metu? Jau nuo 4-5 savaičių nėštumo, spiralinių arterijų sienos išgyvena, ty raumenų sluoksnis išnyksta. Dėl šių procesų išlaikomas pilnas kraujo tekėjimas į placentą. Įrodyta, kad iki 16 nėštumo savaitės spiralinės arterijos yra visiškai transformuotos. Tačiau dėl šios priežasties kraujavimas iš akušerijos yra toks didelis ir sunkiai sustabdomas, nes gimdos arterijų galinės šakos nebėra spazminės.
  2. Placenta yra centrinė uteroplacentinės sistemos jungtis. Būtent čia vyksta sudėtingiausi kraujo perdavimo procesai iš motinos į vaiką. Kiekvienas žmogus jau seniai žinojo, kad motinos ir vaisių kraujas nesimaišo. Bet kaip tai atsitinka? Visa tai pasiekiama dėl sudėtingos anatominės struktūros. Placenta yra labai tvirtai pritvirtinta prie gimdos vidinės sienos, vadinamųjų villių pagalba. Šie placentinio audinio „augimai“ yra tarsi panardinti į gimdos gleivinės storį. Placentos villiukai yra įterpti į gimdos kraujagyslių sieneles ir yra beveik „plaunami“ motinos krauju. Būtent čia, ląstelių lygyje, vyksta sudėtingi motinos ir vaisiaus kraujo difuzijos procesai, atskirti vienas nuo kito tik keliais ląstelių sluoksniais. Tai vadinama „hemato-placentos barjeru“, kuris tiesiog reiškia „barjerą tarp motinos kraujo ir placentos“. Be to, „placentoje“ pasireiškia „du“ kraujo srautai: nuo motinos iki vaiko ir atvirkščiai. Tokia sudėtinga ir trapi sistema gali ne tik sužavėti!
  3. Virkštelės kraujagyslės yra trečiasis kompleksinio kraujo srauto tarp motinos ir vaiko sistemos lygis. Virkštelėje yra trys kraujagyslės: dvi arterijos ir viena vena. Vaisiaus hemodinamika (kraujotaka) yra išdėstyta taip, kad arterijos atneštų kraują į kūdikio organus ir audinius, o veną - priešingai, atlieka atvirkštinio kraujo perdavimo į placentą funkciją. Kraujo srauto sutrikimas šiame lygyje vadinamas „vaisiaus ir placentos“, tai yra pats sunkiausias vaisiaus variantas prognozės požiūriu.

Video: Fetal Circulation Lecture Series

Priežastys, dėl kurių motinos ir placentos-vaisiaus sistemoje gali sutrikti kraujo tekėjimas

  • Anemija nėščiosioms. Hemoglobino kiekio sumažėjimas sukelia visų kraujagyslių, įskaitant gimdos arterijas, kraujotakos pagreitėjimą. Taip atsitinka dėl vienos paprastos priežasties: anemijai organizmas stengiasi padidinti deguonies tiekimą į audinius, didindamas cirkuliuojančio kraujo greitį. Tai yra kompensacinis atsakas. Tas pats atsitinka ir uteroplacental sistemoje.
  • Placentos prisirišimo patologiją (mažą placentaciją, pristatymą) apibūdina sumažėjęs kraujo tekėjimas, nes apatinės gimdos segmento srityje raumenų sluoksnis yra daug plonesnis nei kitose srityse. Panaši situacija išsivysto, kai placenta yra prijungta prie gimdos rando (paprastai po ankstesnės cezario pjūvio). Plonas pluošto randas negali visiškai užtikrinti kraujo tekėjimo, todėl kraujo kiekis, kuris patenka į vaisių, gali būti nepakankamas normaliam besivystančio organizmo funkcionavimui.
  • Preeklampsija (vėlyvas toksikozė) yra viena iš dažniausiai pasitaikančių kraujo tiekimo sutrikimų, atsiradusių dėl gimdos priežiūros sistemos, nes ši akušerinė komplikacija daro žalą mažiems indams.
  • Įvairios infekcinės ligos, patiriamos nėštumo metu. Kai kurie mikroorganizmai užkrečia placentą ir sukelia patologinius jos audinio pokyčius, kurie gali sukelti placentos nepakankamumą.
  • Nėštumo konfliktui (pagal Rh sistemą, kraujo tipus ir tt) sunkiais atvejais lydi vaisiaus hemolizinė liga. Su šia patologija anemija vystosi kūdikyje, todėl pažeidžiamas vaisiaus kraujo tekėjimas.
  • Nestabilus kraujospūdis moteryje veikia kraujo greitį kraujagyslėse, taip pat kraujotakos tūrį kraujotakos sistemoje.
  • Gimdos sutrikimai. Išryškėję kraujotakos pokyčiai pasireiškia anomalijos, pvz., Dviejų ragų gimdos. Šiuo atveju gimdoje yra pertvara, kuri ją padalija į dvi dalis: lygias arba nevienodas (jei yra pradinis ragas). Taigi nėštumas vystosi vienoje iš gimdos ertmių. Iš pirmo žvilgsnio galima daryti prielaidą, kad kliūtys, trukdančios nėštumui vystytis, yra tiksliai mechaninio veiksnio (sumažėjusi gimdos ertmė negali sudaryti sąlygų normaliam vaisiaus vystymuisi). Bet tai nėra visiškai tiesa. Galų gale, yra pakankamai atsargų, kad raumenų audinys būtų pilnai padengtas vaisiui. Pagrindinė priežastis, dėl kurios kyla reali grėsmė, yra visiško vaisiaus aprūpinimo krauju sutrikimas. Paprastai dvi gimdos arterijos yra pagrindinis vaisiaus arterinio kraujo šaltinis. Be to, nėštumo metu jie pradeda aktyviai plėtoti skersmenį, o tarp jų yra daug jungiamųjų indų (anastomosų), kurios užtikrina normalų kraujo tekėjimą. Dviejų ragų gimdoje tokių procesų nėra, gimdos arterijos nėra tarpusavyje sujungtos, arterinis tinklas nepadidėja, o tai reiškia, kad tinkamas kraujo kiekis nepatenka į placentą.
  • Virkštelės indų patologija. Kartais tyrimo metu galima nustatyti kraujagyslių skaičiaus (pvz., Vienintelės bambos arterijos) pokyčius, kurie gali būti rimtas vaisiaus kraujotakos sutrikimo priežastis.
  • Patologiniai procesai endometriumo lygyje (gimdos vidinis pamušalas) taip pat gali sutrikdyti kraujo tekėjimą. Paprastai prieš tai atsiranda įvairių uždegiminių ligų (endometrito), chirurginių procedūrų (daugialypių abortų, diagnostikos curetage) arba blogų įpročių (rūkymas, alkoholio vartojimas).
  • Gimdos fibroma. Kaip žinote, nėštumo metu auga myoma mazgų, o jų kraujo tiekimas atitinkamai didėja. Taigi, yra „vogimas“ vaisiaus kraujotaką. Išryškėjo tiesioginė koreliacija: kuo didesnis mazgų dydis, tuo ryškesnis uteroplacentinio kraujo tekėjimo nepakankamumas, nes dalis kraujo prarandama į fibroidų mitybą.
  • Daugiavaisį nėštumą dažnai lydi sutrikęs kraujo aprūpinimas. Pirma, su šiuo nėštumu reikia keleto vaisių vystymosi, o tai reiškia, kad placentos vieta yra žymiai padidinta, lyginant su nėštumu nėštumo metu. Be to, kartais yra daugumos kraujo tekėjimo perėjimas į vieną iš vaisių, kenkiant kitam, kuris vadinamas „feto-vaisiaus transfuzijos sindromu“. Kaip donoras yra vaisius, kurio kraujo tiekimas sumažėja. Paprastai jos svoris yra mažesnis, mažesnis. Kita vertus, kiti vaisiai veikia kaip gavėjas, nes jo kraujotaka yra padidėjusi. Jis yra didesnis. Tačiau nereikėtų manyti, kad recipiento vaisius yra „laimingesnėje“ situacijoje, nes kūdikio širdis dar nėra pritaikyta padidėjusiam kraujo srautui. Todėl šis vaisius taip pat turi didelę komplikacijų riziką. Kitaip tariant, su feto-vaisiaus transfuzijos sindromu abiejų vaisių kraujotaka yra sulūžusi.
  • Motinos diabetas sukelia vidinės arterijų sienos pažeidimą. Liga dažnai debiutuoja nėštumo metu.

Kas yra pavojinga vaisiui NMPC?

Sumažėjęs kraujo kiekis vaisiui gali sukelti šias akušerines komplikacijas:

  1. Mažesnis svoris ir dydis (gimdos augimo sulėtėjimo sindromas);
  2. Širdies ritmo sutrikimas, be tachikardijos (greito ritmo) ir bradikardijos (lėtas ritmas), gali atsirasti aritmija dėl kraujo elektrolitų sudėties pažeidimo;
  3. Rūgšties ir bazės pusiausvyros vaisiaus organizme pažeidimas (kraujo pH pokytis);
  4. Vaiko hormoninės sistemos patologinis veikimas;
  5. Ryškus riebalų depų sumažėjimas, kuris taip pat pasireiškia mažu vaisiaus kūno svoriu;
  6. Nėštumo nutraukimo grėsmė;
  7. Kritinis kraujotakos sutrikimas gali sukelti vaisiaus mirtį.

Kiaušidžių apykaitos pažeidimo laipsnis

Pakeitimai gali įvykti kiekviename sistemos lygmenyje, kuris yra klasifikacijos pagrindas:

  • 1 A - būdingas kraujotakos pokyčiams vienoje iš gimdos arterijų, o likusi sistema yra normali.
  • 1B - kraujotaka yra sutrikusi vaisiaus-placentos lygiu (virkštelės indai), o gimdos arterijų rodikliai yra normaliose ribose.
  • 2 - trikdymas gimdos ir virkštelės kraujagyslių lygiu.
  • 3 - pasižymi kritiniais rodikliais iki atvirkštinio (atvirkštinio) kraujo tekėjimo arterijose.

Ši klasifikacija yra labai patogu gydytojams, nes ji tiksliai atspindi pokyčių lygį. Be to, galvos smegenų kraujotakos kraujotakos sutrikimo laipsnis veikia paciento taktiką.

Jei yra 1 (A ir B) laipsnis, nėštumą galima išlaikyti ir gydyti konservatyviais metodais, 2 - ribinė, o 3 laipsnio atveju gali prireikti chirurginės pagalbos.

Diagnostiniai metodai

„Auksinis standartas“, kai motininės placentos ir vaisiaus sistemos sutrikusi kraujo tekėjimas akušerijos metu, yra Doplerio tyrimas. Šis metodas atveria galimybes atpažinti net mažiausius pokyčius, nes jis turi didelį jautrumą ir informacijos turinį.

Doplerometrija yra ultragarso tipas, pagrįstas Doplerio efektu. Tyrimo esmė - išmatuoti ultragarsinės bangos atspindį iš judančių objektų. Tiriant kraujagysles, judantys elementai yra daugiausiai ląstelių sudarytos kraujo elementai, ypač eritrocitai. Gautų duomenų registravimas ir palyginimas su norma yra vadinamas doplerio sonografija.

Kokie yra Doplerio privalumai?

  1. Šiuolaikinės ultragarso mašinos suteikia galimybę ištirti kryptį, kraujo tekėjimo greitį gimdos arterijose, bambos kraujagyslėse ir netgi per placentą.
  2. Spalvų kartografavimo dėka galima atskirai ištirti kraujotaką kraujagyslėse su skirtingomis kraujo kryptimis (arterijomis ir venomis). Arterinio kraujo kryptis ant prietaiso atsispindi raudona ir veninė - mėlyna.
  3. Įrodyta, kad šio metodo naudojimas nėštumo metu neturi neigiamo poveikio vaisiaus vystymuisi.
  4. Unikali šio metodo galimybė yra prognozuoti nėštumo raidą. Ką tai reiškia? Daugelis tyrimų parodė, kad kraujo apytakos sutrikimai yra šiek tiek anksčiau nei bet kokie klinikiniai vaisiaus kančių pasireiškimai (svorio kritimas, širdies ritmo pasikeitimas ir tt). Tai reiškia, kad laiku diagnozuodamas vaisiaus kraujotakos sutrikimus, gydytojas turi šiek tiek laiko, kad galėtų priimti teisingą sprendimą. To pavyzdys yra kraujo tekėjimo pokyčių aptikimas, vadinamas „dicrotiniu įdubumu“ 90% atvejų prieš klinikinių ikiklampsijos pasireiškimų (edemos, aukšto kraujo spaudimo, šlapimo baltymų) atsiradimą. Doplerio sonografija yra plačiai paplitusi akušerijos praktikoje, nes ji atveria gydytojams ne tik gebėjimą laiku atpažinti kraujo tekėjimo sutrikimus, bet ir užkirsti kelią tų ar kitų nėštumo komplikacijų vystymuisi.

Neseniai Doplerio sonografijos naudojimo rezultatai skelbiami dažniau, ne tik nėštumo metu, bet ir gimdymo metu. Tyrimai parodė, kad susitraukimų veiksmingumą galima įvertinti matuojant diastolinį kraujo tekėjimo greitį gimdos arterijose. Tokiu būdu šis tyrimo metodas gali numatyti net silpnumą arba silpną darbo veiklos koordinavimą jau pirmojo darbo etapo pradžioje.

Atvejo analizė

Nepaprastoji situacija, atsiradusi motinystės skyriuje, privertė akušerį-ginekologą galvoti apie Doplerio sonografijos naudojimą gimdymo metu.

Moterys, sulaukusios 25 metų, neturėdamos jokių ligų, pateko į gentį. namas su reguliariais susitraukimais kas 3-5 minutes. Pirmas gimimas, skubus.

Pagal anamnezę: nėštumas buvo neišvengiamas, nebuvo nustatyta patologija vaisiaus dalyje, visi ultragarso protokolai su Dopleriu buvo normaliose ribose.

Pirmasis gimimo laikotarpis vyko fiziologiškai, pilnas gimdos kaklelio atidarymas, moteris buvo perkelta į pristatymo kambarį.

Tačiau bandymų metu, iš pirmo žvilgsnio, atsirado nepaaiškinamų reiškinių: bandymų metu buvo atkurtas vaisiaus širdies plakimas, ir tai reikšmingai sulėtėjo tarp bandymų. Nors paprastai viskas vyksta atvirkščiai. Šiuo atžvilgiu buvo nuspręsta atlikti ultragarso tyrimą, tiriant kraujo tekėjimą induose darbo metu. Tyrimo rezultatas nustebino visus: pertraukų tarp susitraukimų metu vaisius užfiksavo bambos virvę rankena, o tai labai sutrikdė kraujo tekėjimą. Kadangi vaiko kūno hipoksija padidėjo, jo rankos susilpnėjo, o kraujo tekėjimas atkurdavo virkštelę. Atsižvelgiant į vaizdą, buvo nuspręsta paspartinti antrojo darbo etapo palaikymą naudojant pagalbines priemones. Taigi doplerometrijos dėka gydytojai sugebėjo išvengti sunkių komplikacijų.

Antriniai diagnostiniai metodai

Be Doplerio, yra ir kitų tyrimų metodų, kurie netiesiogiai rodo kraujo tekėjimo pažeidimą:

  • Skundų rinkimas. Kai kraujotakos sutrikimas, vaisiui pasireiškia hipoksija, kuri pasireiškia padidėjusia kūdikio motorine veikla. Paprastai nėščios moterys skundžiasi aktyviu vaisiaus judėjimu.
  • Diagnostikai taip pat gali padėti klausytis širdies plakimo su stetoskopu. Lėtinantis ar pagreitinantis ritmą, kuris viršija fiziologinę normą, taip pat gali pasireikšti hipoksija.
  • Įrašykite CTG. CTG registravimas 40-60 minučių gali būti pakankamas vaisiaus hipoksijos požymių diagnozavimui.
  • Kai kurie ultragarsiniai indikatoriai (priešlaikinis placentos senėjimas, biofizinio profilio tyrimas) gali nustatyti prastą vaisiaus būklę.

Svarbu! Nedidelis apskaičiuotas vaisiaus kūno svorio sumažėjimas ultragarsu metu nebūtinai reiškia, kad atsiranda vėlyva raida ir sutrikusi kraujo tekėjimas. Izoliuotas vaisiaus svorio matavimas nėra labai informatyvus, nes šį veiksnį taip pat labai veikia genetiniai veiksniai. Todėl būtina atsižvelgti į tėvų antropometrinius rodiklius (aukštį, svorį) ir jų masę gimimo metu. Tik vaisiaus svorio ir kraujo tekėjimo sutrikimų derinys Doplerio sonografijoje suteikia pagrindą „gimdos augimo sulėtėjimo sindromui“ diagnozuoti.

Gydymas uteroplacentinio kraujo tekėjimo sutrikimais

Norint pagerinti vaisiaus pasiūlą vaisiui, būtina vienu metu veikti keliems patogenezės vienetams:

  1. Geresnis mikrocirkuliacija. Šie vaistai turi šį savybę: "Pentoksifilinas", "Actoveginas".
  2. Norint išlaikyti normalų kraujotaką kraujagyslėse, mažas kraujospūdis pašalinamas naudojant vaistus, kurių pagrindinė sudėtinė dalis yra hidroksietilo krakmolas: "Stabizol", "Infukol", "Voluven", "ReoHES", "Venofundin". Šie vaistai yra osmotinis krakmolo tirpalas, galintis išlaikyti skystį kraujagyslių liumenyje. Ypač veiksmingas yra jų paskirtis preeklampsijoje, kai būtina perkelti skystį iš tarpląstelinės medžiagos į indo liumeną. Taigi vienu metu pasiekiami du tikslai: kraujo tekėjimo normalizavimas ir edemos sunkumo mažinimas.
  3. Vasodiliatorių vaistai padeda pašalinti arterijų ir arteriolių spazmus (mažesnius indus). Ypač efektyvus „Eufillina“, „No-shpy“, „Magnesia“ naudojimas injekcijų pavidalu.
  4. Gimdos tono sumažinimas taip pat padeda pašalinti kraujagyslių spazmus, hipoksiją, taip pat išsaugoti nėštumą priešlaikinio gimdymo grėsme. Esant tokiai situacijai, „Magnesia“, „Ginipral“, „Magne B6“ yra paskirti.
  5. Vaistai, turintys antioksidacinį poveikį, padeda susidoroti su nepageidaujamu hipoksijos poveikiu. Paprastai nurodoma "tokoferolis", "askorbo rūgštis", "Hofitol".
  6. Naudinga naudoti 5% gliukozės tirpalo, turinčio detoksikacijos savybę, į veną.
  7. Apsauginis poveikis placentai turi vaistą „Essentiale“, kuris prisotina placentos audinį fosfolipidais. Ypač naudinga yra šio vaisto naudojimas placentos nepakankamumui.
  8. Sutrikus kraujo srautui, labai veiksmingas yra vaistų, kurie sukelia ląstelių kvėpavimą, pvz., Carbarboxylase, vartojimas.
  9. Kartu su gimdos fibroma ir kraujotakos sutrikimais, vaistas "Curantil" parodė gerą rezultatą, sugeba pagerinti kraujotaką kraujagyslėse, taip pat užkerta kelią mikrotrombų susidarymui. Daugelis tyrimų parodė, kad vartojant Curantilą su dideliais fibrozėmis, atsiranda antrinių, uždegiminių pokyčių, atsiradusių dėl myomatinių mazgų, dėl pagerėjusio kraujo srauto ir uteroplacentinės sistemos.

Išvada

Tyrimas dėl uteroplacentinio kraujo tekėjimo naudojant Doplerį yra privalomas tyrimas nėštumo metu. Praktika rodo, kad šio metodo naudojimas turi teigiamą poveikį daugelio akušerinių komplikacijų prevencijai ir gydymui. Tačiau nereikia pamiršti, kad norint gauti patikimus ir informatyvius rezultatus, aukštos kvalifikacijos specialistai turėtų atlikti kraujo apytakos bandymus ekspertų klasėje.