Pooperacinis poveikis

Tai nereiškia, kad komplikacijos po cezario pjūvio gali tikrai nustebinti. Jie yra gana dažni, retkarčiais susiję su bloga chirurginių paslaugų kokybe. Kartais tai atliekama po operacijos, kurioje gali būti klaidų. Apskritai toks įsikišimas yra gana trauminis organizmui. Dėl šios priežasties gydytojai šiandien rekomenduoja naudoti natūralaus gimdymo galimybę, nebent yra tiesioginių įrodymų.

Komplikacijų priežastys po cezario pjūvio

Patartina iš anksto atsižvelgti į komplikacijų tikimybę, kad būtų iš anksto pasirengta jiems psichologiškai. Reikia suprasti, kad operacija yra gana stiprus įsikišimas į kūną. Todėl, net ir be komplikacijų, po tokio manipuliavimo organizmas atsigaus daug ilgiau. Pastaba: po įprastos makšties pristatymo atkūrimo laikotarpis yra kelios dienos (oficiali statistika).

Cezario pjūvio metu reikia laikytis ligoninės režimo 7 kalendorines dienas. Įvykus komplikacijoms, nurodytas terminas pratęsiamas.

Prieš planuojamą operaciją yra galimybė paruošti ir užkirsti kelią kai kurių komplikacijų atsiradimui. Todėl patartina žinoti aptartų pasekmių priežastis. Tai yra apie šiuos dalykus:

  1. Mažas kraujo krešėjimas. Tokiu atveju egzistuoja gana didelė didelių kraujo netekimo grėsmė. Moterys, kurios žino apie šią funkciją, nėštumo metu gauna tinkamus vitaminų preparatus, kad būtų išvengta problemų, kurios gali atsirasti tiek operacijos metu, tiek natūraliai. Bet kartais kraujo sudėtis labai greitai keičiasi prieš pat operaciją. Štai kodėl svarbu atlikti visus bandymus pagal medicinos taisykles.
  2. Širdies problemos. Natūralus gimdymas taip pat yra rimta našta širdžiai, bet mažiau (daugeliu atvejų) nei anestezija. Anestezija cezario pjūvio metu trunka pakankamai ilgai, kad paveiktų šį gyvybiškai svarbų organą. Net jei ekspertai mano, kad tokia intervencija yra geriausia, būtina atlikti išsamią išankstinę konsultaciją su anesteziologu, pasirenkant anestetinę kompoziciją kuo atidžiau.
  3. Silpnas supratimas apie tai, kaip atlikti pooperacinę priežiūrą. Moterys dažnai nepakankamai įvertina tokio organizmo įsikišimo rimtumą, todėl jos nėra pasirengusios daugeliui rekomendacijų, kurios turi būti griežtai laikomasi. Rezultatas - uždegiminiai procesai, laisvas siūlas, didesnis nei tikėtasi, kūno silpnumas.
  4. Žema chirurgų kvalifikacija. Konkrečiai, ši priežastis yra retai randama dabartyje, tačiau jos negalima visiškai atmesti. Gydytojo klaida lemiamu momentu gali sukelti gana rimtų pasekmių, kurias tada reikės gydyti gana ilgą ir brangų laikotarpį. Galite užkirsti kelią šiai problemai susisiekdami tik su kvalifikuota pagalba.
  5. Individualios kūno reakcijos. Labiausiai kruopščiai ruošiant negalime atmesti alergijos, vidinių procesų, kurie lieka nepastebimi, paslėptos patologijos ir padidėjęs jautrumas tam tikriems vaistams. Laimei, šiuolaikinės medicinos galimybės gali sumažinti šį poveikį.

Komplikacijų klasifikacija

Komplikacijos, tiesiogiai susijusios su cezario pjūviu, yra skirtingos. Ir visi jie yra pageidautini atsižvelgti.

Komplikacijos, kurios atsiranda tiesiogiai operacijos metu. Staigus spaudimo sumažėjimas, sunkus kraujavimas, amniono skysčio patekimas į moters kraują gali sukelti rimtų sutrikimų ir sukelti papildomų sveikatos problemų. Kai kuriais atvejais tai gali kelti grėsmę motinos ir vaiko gyvenimui.

Komplikacijos, atsirandančios pooperacinės priežiūros laikotarpiu. Kalbame apie prastą gijimą, atkūrimo laikotarpio sugriežtinimą, siūlų uždegimą, pneumoniją dėl bendrosios anestezijos ir pan.

Atidėtos pasekmės. Komplikacijos po to, kai ši operacija gali pasireikšti po daugelio metų. Pakartotinio nėštumo metu yra rizika, kad placentą galima nutraukti, moterims tampa daug sunkiau gimdyti natūraliu būdu. Padidina gimdos pašalinimo tikimybę po antrojo gimimo, gebėjimo gimdyti vaikus. Šių pasekmių pavojus yra tai, kad jie iš karto pasireiškia. Moteris gali būti įsitikinusi, kad operacija buvo gerai, organizmas atsigavo.

Labiausiai pavojingos kūno komplikacijos

Vienas iš pavojingiausių sveikatos komplikacijų yra sunkus kraujo netekimas. Statistika: natūralaus gimdymo metu kiekviena motina miršta vidutiniškai 250 ml kraujo.

Ši suma yra gana lengvai atkuriama, neturi įtakos bendrai gerovei drastiškai. Operacija apima maždaug vieno litro kraujo praradimą. Gali sumažėti kraujo netekimas, dėl kurio gali kilti kitų pasekmių: silpnumas, anemija, galvos svaigimas, pratęsta reabilitacija. Kai problema pablogėja, kyla pavojus gyvybei.

Žemas slėgio kritimas operacijos metu, netgi tolimesniam jos atkūrimui, nepraeina, nepaliekant mikroorganizmo pėdsakų. Jis gali paveikti širdies ir kraujagyslių sistemos būklę, sukelti sutrikimus, sukelti hipotenziją. Poveikis visai sveikatai, visai nervų sistemai.

Žaizdos vietos infekcija. Neatidėliotinos operacijos atveju galima užsikrėsti tam tikra vietove. Ši rizika atsiranda ir moterims, turinčioms mažą imunitetą. Švelnesnis atvejis yra išorinė infekcija, vidinis negali būti nedelsiant pastebimas, paprastai pasireiškia staiga temperatūra, bendras silpnumas, reikalauja medicininės intervencijos.

Kitos komplikacijos ir pasekmės vaikui

Po cezario pjūvio moteris gali susirgti dėl kraujo infekcijos. Paprastai skiriamas antibiotikų kursas, dažnai skiriamas vaistas, vartojamas per lašintuvą. Atkūrimo laikotarpis ištemptas: gydymas stacionare gali siekti 10 - 12 dienų ar ilgiau.

Periodiškai reikia pakartotinės operacijos dėl šlapimo pūslės pažeidimo, poreikio pašalinti gimdą. Statistika rodo: gydytojų nurodytas atvejų skaičius yra kruopščiai sumažintas. Tačiau atsižvelgti į šią riziką.

Daugeliu atvejų, kalbant apie pasekmes, reikia komplikacijų motinos kūnui. Tačiau vaikas taip pat gali susidurti su tam tikrais sunkumais. Vaikai po cezario pjūvio dažnai susiduria su poreikiu atgaivinti, jie turi daug silpnesnę kvėpavimo sistemą. Naujagimiams gresia pavojus susižeisti nuo chirurgo manipuliacijos.

Periodiškai operacija vyksta anksčiau, nes nėštumo trukmė buvo neteisingai apskaičiuota dėl įvairių priežasčių. Šiuo atveju dar daugiau pasekmės kūdikio sveikatai.

Komplikacijos po cezario pjūvio: įspėjimas, įspėjimas

Deja, komplikacijos po cezario pjūvio nėra retos. Daugeliu atvejų komplikacijų buvimas priklauso nuo to, kaip gerai buvo atlikta operacija, ir nuo moterims suteiktos pooperacinės priežiūros kokybės. Ir jei turime pakankamai nuostabių chirurgų, tada priežiūros kokybė kartais palieka daug pageidavimų.

Atsižvelgiant į tai, visos moterys, turinčios darbo jėgos, turi žinoti pagrindinių komplikacijų simptomus, siekdamos pagalbos laiku.

Komplikacijos po cezario pjūvio gali būti suskirstytos į 3 grupes:

  • vidaus organų komplikacijos;
  • komplikacijos siūlėse;
  • komplikacijos, kurias sukelia anestezija.

Komplikacijos vidaus organuose

1. Dauguma kraujo netekimo. Dažniausia komplikacija. Tai suprantama, nes kai audinys supjaustomas, kraujagyslės yra sulaužytos. Pavyzdžiui, natūralaus gimdymo metu moteris praranda apie 250 ml kraujo, o operatyvinio pristatymo metu - iki 1 litro. Sunkios kraujavimo priežastis gali būti placentos vystymosi patologija, pavyzdžiui, predlaguoti.

Gydymas. Būtina dirbtinai kompensuoti prarastą kraują, nes organizmas greičiausiai negalės veiksmingai susigrąžinti tokios sumos. Per pirmąsias kelias valandas po operacijos moteriai į veną skiriami kraujo pakaitalai.

Ypač dažnai ši komplikacija atsiranda, jei operacija neatliekama pirmą kartą. Taip yra dėl sukibimų pilvo ertmėje.

2. Adhesions. Tai yra sukibimas tarp pilvo ertmės vidinių organų arba žarnyno kilpų, jungiamojo audinio virvių arba plėvelių pavidalu. Adhesions - apsauginis organizmo mechanizmas, užkertantis kelią pūlingų uždegiminių procesų plitimui. Tačiau, jei sukibimai yra daug, jie sutrikdo pilvo organų darbą.

Paprastai nedideli sukibimai yra susiję su bet kokia pilvo chirurgija ir nepasireiškia. Sunkiais atvejais (lipnus skausmas) jie sutrikdo žarnyno funkciją ir lydi pilvo skausmą. Jei ant kiaušintakių susidaro adhezijos, reikia bijoti negimdinio nėštumo. Skaitykite daugiau apie negimdinį nėštumą →

Prieš gimimą pilvo sukibimą galima aptikti arba laparoskopija, arba patyręs specialistas, ultragarso tyrimas jų nerodo.

Gydymas. Siekiant išvengti sukibimų susidarymo, būtina nedelsiant po gimdymo ar kuo arčiau jų eiti per fizioterapiją ir atlikti specialią gimnastiką. Be to, gydymas poechu padeda atsikratyti sukibimų ir, vertinant pagal apžvalgas, yra efektyviausias būdas. Ekstremaliais atvejais yra nustatyta laparoskopija, tačiau tai vėl yra operacija, o tai reiškia, kad po jo gali atsirasti naujų sukibimų.

3. Endometritas yra gimdos uždegiminis procesas. Atsiranda dėl sąlyčio su oru ir patogenų patekimo iš jo. Liga gali pasireikšti pirmą dieną po operacijos ir po savaitės. Jis turi šiuos simptomus:

  • gimdos skausmas ir pilvo apačioje;
  • temperatūros padidėjimas nuo 37 iki 39 laipsnių;
  • silpnumas, šaltkrėtis;
  • miego sutrikimai ir apetitas;
  • padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
  • rudos spalvos arba su pūlių išleidimo mišiniu.

Kai kurios endometrito formos po cezario pjūvio yra beveik besimptomis ir nustatomos tik kraujo tyrimu. Šią komplikaciją taip pat galite nustatyti ginekologo ar ultragarso tyrimu.

Siekiant išvengti uždegimo po cezario pjūvio, nustatyta antibiotikų eiga.

Komplikacijos siūlėse

Komplikacijos gali pasireikšti beveik iškart po cezario pjūvio arba ilgą laiką - kelerius metus. Šiuo atžvilgiu jie skirstomi į ankstyvą ir vėlyvą.

Ankstyvosios komplikacijos

1. Kraujavimas ir hematoma. Įvyksta tuo atveju, jei siūlė yra neteisingai įdėta, kraujagyslės nėra gerai sutrauktos. Paprastai kraujavimas vyksta, jei siūlė sutrikdoma, pavyzdžiui, apdorojant ir keičiant padažu.

2. Pūstų-uždegiminių reiškinių. Dažnai dėl nepakankamos priežiūros ar infekcijos įsiskverbimo dygsnių uždegimas, tai pasireiškia šiais simptomais:

  • karščiavimas;
  • siūlės paraudimas;
  • patinimas;
  • pūlingas ar kruvinas iškrovimas iš siūlės po cezario pjūvio.

Pirma, siūlai taps raudonos spalvos ir šiek tiek išsipūs, jei pastebėsite jį laiku ir pradėsite antibakterinį gydymą (tabletes, tepalą), komplikacija baigsis. Tačiau, jei pailginsite laiką arba užsiimate nesėkmingu savęs apdorojimu, greičiausiai, siuvinėjimas išnyks ir reikės chirurginės intervencijos.

3. Siuvimo skirtumai. Komplikacija yra gana reti ir išreiškiama tuo, kad pjūvis yra šiek tiek skirtingas skirtingomis kryptimis. Tai paprastai įvyksta po 7-10 dienų po operacijos, todėl per šį laikotarpį ligatūros (gijos) pašalinamos. Priežastis gali būti asimptominė infekcija, dėl kurios audiniai prastai auga, arba moteris pakėlė daug svorio (šiuo atveju viskas, kuri yra sunkesnė nei 4 kilogramai, laikoma dideliu svoriu).

Pavėluotos komplikacijos

1. Ligatūros fistulė - tai uždegiminis procesas aplink ligatūrą, kuris susiuvė kraujagysles. Paprastai fistulė yra suformuota ten, kur yra užsikrėtusi ligatūra, arba kūnas tiesiog atmeta siuvimo medžiagas.

Uždegimas gali susidaryti keletą mėnesių ir yra nedidelis kondensatas. Jis gali būti karštas, skausmingas, paraudęs, taip pat nedidelis siūlų pleistras aplink fistulę. Nuo mažos angos antspaudu gali periodiškai tekėti pūlingas.

Tai atsitinka taip: ligatūra pasireiškia kartu su pūlingu, tačiau laukia, kol tai įvyksta, yra kupinas absceso vystymosi. Paviršiaus apdorojimas šiuo atveju be jokios naudos. Fistulė neišnyks tol, kol visiškai nepašalins ligatūra. Ir tai gali atlikti tik gydytojas. Tuo atveju, kai yra keletas fistulių, atliekamas siūlės išpjaustymas ir jo pakartotinis įdėjimas.

Tai gana baisi komplikacija, bet jei moteris jį pastebi ankstyvosiose stadijose, ji negalės susidoroti su ligatūros fistule. Svarbiausia yra atidžiai stebėti siūles po cezario pjūvio kelerius metus po operacijos.

2. išvarža. Gana retai komplikacija. Dažniausiai pasireiškia išilginio pjūvio ar keleto nėštumų ir operacijų iš eilės (vaikų amžius).

3. Keloidinė randas. Komplikacija yra kosmetinis defektas, jis nekelia jokios grėsmės sveikatai ar diskomfortui.

Randas atsiranda dėl audinių augimo ir yra platus nereguliarus randas. Daugeliu atvejų jo išvaizda yra dėl odos ypatumų. Tačiau nebijokite, jei „laimė“ tapti keloidinio rando savininku po cezario pjūvio. Jis gali būti beveik nematomas. Yra keletas būdų:

  • konservatyvus: lazeris, hormonai, kriogeninis poveikis skystam azotui, tepalui ir kremui, ultragarso terapija;
  • Chirurginė: rando išsiskyrimas (ne labai efektyvus metodas, atsižvelgiant į tai, kad randas susidarė dėl epitelinio audinio savybių).

Dermatologas padės nustatyti, kuris metodas labiau tinka moteriai.

Komplikacijų profilaktika po cezario pjūvio

Kaip matote, komplikacijos po operacijos yra labai įvairios, o jų atsiradimo dažnis yra didesnis nei natūralaus gimdymo metu.

Kaip prevencija ir ankstyvas komplikacijų nustatymas, būtina atidžiai stebėti kūno būklę. Ypatingas dėmesys skiriamas siūlėms ir išryškinimui.

Būtina vengti pernelyg didelio fizinio krūvio ir svorio sampratos, bet tuo pačiu metu užsiimti specialiąja gimnastika ir judėti gyventi tik be fanatizmo.

Jei pastebėsite aukščiau išvardytus simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Paprastai komplikacijos po cezario pjūvio vystosi palaipsniui ir gali sukelti pražūtingas pasekmes. Be to, jie yra lengviausiai elgtis iš pat pradžių.

Komplikacijos, kurias sukelia cezario pjūvio anestezija

Atitinkame straipsnyje išnagrinėjome komplikacijas, taip pat privalumus, trūkumus ir anestezijos atlikimo cezario pjūvio metodą, šio straipsnio pabaigoje rasite nuorodą į jį, dabar tiesiog išvardykite galimas komplikacijas.

Bendrosios anestezijos komplikacijos

  • kūdikio raumenų, nervų ir kvėpavimo veiklos slopinimas dėl vaistų poveikio iki hipoksinės ir išeminės encefalopatijos vystymosi;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos motinos komplikacijos;
  • gerklės sužalojimai ir kosulys po trachėjos vamzdelio;
  • siekimas - skrandžio sulčių įsiskverbimas į kvėpavimo sistemą, gali būti rimtų pasekmių.

Regioninės anestezijos komplikacijos (spinalinė ir epidurinė)

  • staigus motinos kraujospūdžio lygio sumažėjimas, todėl vaikas turi tokį komplikaciją;
  • hipoksija arba deguonies nepriteklius;
  • neurologinės komplikacijos motinai: galvos ir nugaros skausmas. Anesteziologai pastebi, kad su cezario pjūvio spinaline anestezija dažniau, bet ne intensyviau, stebimas skausmas galvoje, nei su epidurine anestezija;
  • apsinuodijimas nuodingais anestetikais, kai didelis jų kiekis patenka į sisteminę kraujotaką. Tai įmanoma, kai epidurinės anestezijos metu atsitiktinai pažeidžiami epidurinės erdvės venai;
  • stuburo blokas - sunkūs skausmai dėl to, kad didelės anestetikų dozės patenka į cerebrospinalinį skystį, kai pradurta nugaros smegenų dura materija. Paprastai ši komplikacija pastebima naudojant epidurinę anesteziją, kai apvalkalo punkcija yra klaidinga, todėl moteris gali sustabdyti kvėpavimą ir palpitaciją, jei pagalba laiku nepateikiama.
  • vaiko veiklos slopinimas dėl vaistų poveikio.

Cezario pjūvis, nors ir įvykdytas, bet vis dar sudėtingas pilvo operacijos, kurioje ne vienas, bet du organizmai jaučiami: motina ir kūdikis. Kaip ir bet kurios chirurginės intervencijos atveju, gali būti įvairių laipsnių komplikacijų.

Deja, negalime iš anksto numatyti, kaip elgsis moters kūnas, kokie papildomi veiksniai atsiras operacijos metu ir kaip atsigavimas bus vykdomas. Bet mes galime ištirti informaciją apie šią problemą, žinoti, kokios komplikacijos yra po cezario pjūvio ir atidžiai stebėti jų būklę, kad būtų galima atpažinti ir paprašyti pagalbos laiku.

Komplikacijos po cezario pjūvio: ko ieškoti

Cezario pjūvis yra vienas iš pristatymo būdų. Gimdos ir pilvo audinių sužalojimai operacijos metu sulėtina jų atsigavimą, taip pat gali sukelti įvairių komplikacijų.

Kokios komplikacijos po cezario pjūvio?

Pasak gydytojų, komplikacijos moterims po cezario pjūvio dažniau pasireiškia 8-10 kartų nei įprastai. Tai priklauso nuo daugelio veiksnių, tarp kurių išsiskiria:

  • operacijos trukmė ir technika, t
  • siuvimo kokybė
  • antibiotikų terapija
  • gydytojų įgūdžiai.

Ekspertai nurodo tris komplikacijų tipus:

  1. Dėl vidaus organų.
  2. Prie siūlės.
  3. Atsiranda anestetikų narkotikų fone.

Komplikacijos vidaus organuose

Pažeidus pilvo sienos ir gimdos vientisumą, žaizdos sąlytis su oru gali sukelti komplikacijų atsiradimą.

Endometritas

Pagal statistiką, endometrito paplitimas po operacijos yra apie 10–20%, po įprastų - 2–5%. Tai reiškia rimtą komplikacijos tipą, kuriame gimdos vidinis sluoksnis yra uždegimas. Dirbant dirbtiniu būdu patogeninės bakterijos patenka į žaizdą kartu su dideliu kiekiu oro, kuris sukelia ligos pradžią.

Liga gali išsivystyti per kelias valandas ar kelias dienas po gimdymo, iki 8 savaičių po gimdymo.

Po spontaniško gimdymo dažniau diagnozuojamas „ankstyvas“ endometritas, nes jo profilaktika dažniausiai nevyksta, o „vėlyvasis“ endometritas dažniau užregistruojamas po operacijos po išpylimo. Lėtas vėlyvas diagnozuotas endomyometritas po CS yra priežastis, dėl kurios gimdoje atsirado „antrinio“ gedimo nesėkmė, o tai padidina gimdos plyšimo riziką palei nėštumą.

Krasnopolsky VI, Maskvos regioninio instituto Akušerijos ir ginekologijos institutas

https://lib.medvestnik.ru/articles/Nesostoyatelnyi-rubec-na-matke-posle-kesareva-secheniya-prichiny-formirovaniya-i-lechebnaya-taktika.html

Su endometritu gali pasireikšti šie simptomai:

  • skausmas pilvo ir apatinės nugaros dalyje;
  • karščiavimas;
  • šaltkrėtis, silpnumas;
  • išleidimas ilgą laiką turi kruviną prigimtį, beprotišką kvapą, dažnai su pūlingu.

Gydymas atliekamas su antibiotikais. Siekiant užkirsti kelią ligai, moteris turi apsilankyti ginekologe per savaitę po išleidimo iš ligoninės.

Endometriozė

Liga, kurios pavadinimas panašus į endometritą, bet yra visiškai kitokio pobūdžio. Gimdos sienelės išskyrimas ir vėlesnis jų susiuvimas lemia gimdos gleivinės ląstelių (endometriumo) įsiskverbimą į vidinius sluoksnius, taip pat į netoliese esančių organų audinius.

Endometriozė pasireiškia endometriumo audinių paplitimu neįprastose vietose

Operacijos metu yra didelė tikimybė, kad gimdos gleivinė pateks į gimdos raumenų sienelę, nes jie yra glaudžiai susiję tarpusavyje. Kai kuriais atvejais gleivinės ląsteles galima skleisti kitiems audiniams ir organams. Todėl liga gali pasireikšti kelerius metus po cezario pjūvio, paprastai per 1-2 metus. Būdingos savybės:

  • pilvo skausmas pilvo apačioje arba siūlai,
  • menstruacinio ciklo nesėkmė
  • sandarinimo siūlė.

Gydymas gali būti konservatyvus ir chirurginis. Liga patvirtinama tik po patikrinimo ir papildomo tyrimo.

Vyriškoji išvarža

Pooperacinė nervo išvarža atsiranda, kai išilginis pjūvis su cezario pjūviu. Gali atsirasti praėjus keliems mėnesiams po operacijos rando vietoje. Komplikacija dažnai būna atsitiktinai ir aptinkama tik pakartotinio nėštumo metu.

Išvaržos priežastis gali būti:

  • prastos siuvimo medžiagos;
  • infekcija žaizdoje;
  • hematomos susidarymas pjūvio vietoje;
  • medicininė klaida, kai gydytojas neteisingai prijungė skilimo raumenis;
  • per didelis fizinis aktyvumas, įskaitant svorio didinimą po pristatymo.

Diagnozė yra labai paprasta - tik vienas gydytojo tyrimas dėl tikslios diagnozės. Moteris pati gali įtarti, kad yra bambos išvarža - šalia bambos yra patinimas arba šiek tiek išsipūtimas, o tai padidina raumenų įtampą.

Hernia pasirodo kaip blauzdos blauzda

Svarbu! Kadangi išvarža yra žaizdos sulaužymo po operacijos defektas, gydytojai rekomenduoja tik chirurginį gydymą.

Pilvo raumenų atrofija

Atrofija yra raumenų kiekio sumažėjimas dėl įvairių priežasčių. Dėl to raumenų audinys deformuojamas ir pakeičiamas jungiamuoju. Po tam tikro laiko yra ribojamas raumenų aktyvumas. Tuo pačiu metu moteriai sunku atsikelti iš gulėjimo ar sėdėjimo padėties, ji turi „varlės“ pilvą.

Patologija išsivysto dėl raumenų nervinių skaidulų pažeidimo arba kai infekcija patenka į žaizdą. Be to, po cezario pjūvio moteris negali ilgai treniruotis, o tai gali sukelti raumenų audinio sumažėjimą. Naudojamų medicinos metodų, taip pat fizioterapijos procedūrų gydymui:

  • elektroforezė
  • akupunktūra
  • terapinis masažas ir gimnastika.

Pilvo raumenų diastazė

Pagal statistiką apie 40% moterų po cezario pjūvio kreipiasi į gydytojus su diastazės problema. Tai yra pilvo vidurinės linijos susilpnėjimas ir tempimas, kuris padalina pilvo ertmę į pusę. Faktas yra tas, kad nėštumo metu gaminama daug hormonų, kurie prisideda prie sausgyslių pluošto minkštėjimo. Tai padeda raiščiams pasiruošti darbui. Gimdos dydis, didėjantis, taip pat prisideda prie vidurinės linijos tempimo.

Po kūdikio gimimo, tiesiosios pilvo raumenys pradeda susitvarkyti ir įsitvirtina. Su cezario pjūviu sumažėja raumenų audinio vientisumas, sumažėja gebėjimas jį sumažinti, todėl yra diastazės rizika.

Pilvo raumenų diastazė - dažniausia komplikacija po cezario pjūvio ar natūralaus gimdymo

Pradiniame patologijos etape atliekamas konservatyvus gydymas, kurį sudaro tinkama mityba, gimnastikos pratimai. Sunkiais atvejais siūloma chirurginė korekcija, kurioje sustiprėja pilvo siena.

Didelis kraujo netekimas

Dažniausia komplikacijų rūšis yra po CS. Operacijos metu atsiranda pilvo ir gimdos audinių išsiskyrimas, o daugelis kraujagyslių yra pažeisti. Jei normalios gimdymo metu moteris darbo metu praranda apie 250 ml kraujo, operacijos metu praradimas gali būti 600 ml. Kai kraujo netekimas yra didesnis nei 1 l, pooperaciniu laikotarpiu moteriai skiriama intraveninių kraujo pakaitinių vaistų, viso kraujo.

Šuoliai

Pilvo ertmės vientisumo pažeidimas operacijos metu sukelia jungiamojo audinio augimą, dėl kurio gali būti sukibę vidiniai organai, žarnyno kilpos, gimdos ir kiaušintakiai.

Adhezijos gali sukelti įvairių komplikacijų, įskaitant nevaisingumą, vystymąsi.

Jie atsiranda kaip organizmo apsauginė reakcija nuo uždegimo plitimo pilvo ertmėje. Nepaisant to, sukibimas sukelia virškinimo problemų, sukelia skausmą, prisideda prie vidaus organų sutrikimo.

Siekiant išvengti sukibimų susidarymo, po pristatymo turėtumėte kuo greičiau pradėti judėti ir daryti gimnastiką. Sunkiais atvejais rodoma laparoskopija - operacija, skirta išskirti adheziją.

Komplikacijos siūlėse

Komplikacijos siūlėse gali pasirodyti ne tik iš karto po operacijos, bet ir po kelių metų. Todėl gydytojai juos skirsto į dvi grupes:

Ankstyvosios komplikacijos

Ankstyvos komplikacijos apima:

  • kraujavimas - pasireiškia, kai neteisingai susiuvami ar prastos kokybės kraujagyslės. Jei žaizda sužeista arba dėl nerūpestingo elgesio, kraujas gali susitraukti. Gydymas - vaistai;
  • hematomos atsiranda, kai kraujavimas atsiranda po žaizdos susiuvimo. Kraujas pradeda spindėti ant aplinkinių audinių, jo normalioji cirkuliacija yra sutrikusi ir susidaro mėlynė. Jei slėgis yra per didelis, jis gali sukelti mikrokristalų siūles ir žaizdos infekciją. Hematomos priežastis vadinama nekvalifikuotu siuvimu, širdies ir kraujagyslių ligomis, inkstų liga. Gydymas priklauso nuo hematomos dydžio;
  • pūlingų-uždegiminių reiškinių - infekcijos ar prastos kokybės žaizdų priežiūros atveju atsiranda uždegimas. Tuo pačiu metu siūlė ir oda aplink jį tampa raudonos spalvos, atsiranda patinimas, pūšis gali būti išskiriamas nuo žaizdos, o temperatūra pakyla. Gydymas antibiotikais;
  • siūlių nukrypimas - priežastis gali būti daugiau kaip 4 kg svorio kėlimas, pilvo raumenų įtampa, lėta infekcija, sumažėjęs imunitetas. Pakartotiniai siūlai nėra siuvami, žaizdos išgydo antriniu tikslu.

Pavėluotos komplikacijos

Tarp vėlyvų komplikacijų:

  • ligatūros fistulė - atsiranda uždegimo aplink ligatūrą atveju (vadinamasis chirurginis siūlas, kuris įpjauna pjūvį). Pagrindinė jų formavimo priežastis yra infekcijos įsiskverbimas į žaizdą. Gijos srityje atsiranda paraudimas, skausmas, vėliau susidaro nedidelis antspaudas, kuris atsidaro ir suformuoja fistulę. Tai gali pasirodyti praėjus keliems mėnesiams po operacijos, todėl moteris turėtų atidžiai stebėti siūlės būklę. Paprastais atvejais konservatyvi terapija atliekama naudojant antiseptinius ir antibakterinius vaistus. Tačiau dažniausiai nustatyta operacija yra fistulės akcizų šalinimas ir kaitinamųjų siūlų pašalinimas;
  • keloidinis randas - tai raudonojo atspalvio jungiamojo audinio su blizgančiu paviršiumi proliferacija. Jis atrodo kaip auglys, viršija žaizdą ir pakyla virš odos paviršiaus. Tai nėra nepatogu, tai tik kosmetinis defektas. Jūs galite atsikratyti keloidinio rando su narkotikais, cryosurgery, radiacija ir magnetine terapija.

Anestezijos komplikacijos

Anestezija gali sukelti komplikacijų ne tik motinai, bet ir kūdikiui. Pasekmės priklauso nuo anestezijos metodo.

Bendroji anestezija

Bendra nejautra laikoma sunkiausia anestezijos rūšis. Jis naudojamas labai retai. Paprastai jis naudojamas tik avariniais atvejais, pavyzdžiui, įstrižoje ar skersinėje vaisiaus padėtyje, jei yra epidurinės anestezijos kontraindikacijos. Pagrindinis skirtumas nuo kitų anestezijos rūšių yra visiškas paciento sąmonės išjungimas.

Bendroji anestezija suteikia visišką jautrumo praradimą ir laikiną sąmonės trūkumą.

Po šios rūšies anestezijos moteris gali turėti tokias komplikacijas:

  • gerklės dirginimas ir sužalojimas;
  • aspiracija - skrandžio turinio patekimas į kvėpavimo takus. Gali sukelti plaučių uždegimą, kvėpavimo sustojimą;
  • širdies ritmo sutrikimas;
  • kraujospūdžio sumažėjimas.

Bendroji anestezija gali neigiamai paveikti kūdikio būklę ir gali sukelti:

  • sutrikusi kvėpavimo ir raumenų veikla;
  • nervų sistemos patologija.

Įdomus faktas! Tarptautinės anestezijos tyrimo draugijos mokslininkai nustatė, kad žmogaus anestezijos būklė labiau panaši į komą nei svajonė.

Šiuolaikinių vaistų naudojimas sumažina neigiamą poveikį po bendrosios anestezijos.

Spinalinė anestezija

Tai anestezija, kurioje vaistas švirkščiamas į stuburo kolonėlę tarp nugaros smegenų ir smegenų membranų. Ši vieta užpildyta smegenų skysčiu. Todėl nervinių impulsų perdavimas į smegenis yra užblokuotas ir prarandamas jautrumas apatinėje kūno dalyje.

Spinalinė anestezija veikia beveik akimirksniu.

Pagrindinės komplikacijos po spinalinės anestezijos vadinamos:

  • sunkūs galvos skausmai;
  • staigus kraujospūdžio sumažėjimas - todėl moteriai, jei reikia, skiriami vaistai, didinantys kraujospūdį;
  • ribotas vaisto poveikis - uždelstos operacijos atveju, kai baigiasi anestezijos efektas, gimdymo moteris nedelsiant perkeliama į bendrąją anesteziją.

Epidurinė anestezija

Šio tipo anestezijos atlikimo būdas yra švirkšti vaistą į nugaros smegenis, apeinančią apatinę nugaros dalį. Priklausomai nuo dozės, gali būti tiek dalinė anestezija, kai moteris jaučia gimdos susitraukimą, arba visiškai, kai skausmas yra visiškai prarastas.

Epidurinė anestezija yra gana sudėtinga procedūra, kuriai reikalingas tam tikras anesteziologo įgūdžių lygis.

Komplikacijos po epidurinės anestezijos apima:

  • jei venų kanale yra didelė vaisto dozė, sąmonės praradimas yra galimas, traukuliai, sunkiais atvejais - mirtis. Ši komplikacija yra gana reti, nes anesteziologas, atlikęs specialius tyrimus, patikrina, ar kateteris nėra venos viduje;
  • galvos skausmas;
  • staigus kraujospūdžio sumažėjimas gali sukelti pykinimą ir vėmimą;
  • nugaros skausmas - vietoje, kurioje buvo epidurinis kateteris, moteris po kelių dienų po operacijos gali jaustis skausminga.

Rekomendacijos po dirbtinio pristatymo

Po cezario pjūvio moteris turi atidžiai stebėti savo kūną, kad išvengtų komplikacijų vystymosi.

Siekiant užkirsti kelią adhezijų susidarymui, žarnyno peristaltikos sutrikimams, moteris turėtų būti po 6–8 valandų, kad galėtų užsiimti vidutinio sunkumo fizine ir fizine veikla. Gydytojai rekomenduoja pasitraukti iki pirmos dienos pabaigos: pirmiausia reikia sėdėti ant lovos, kai kojos pakabinamos, jums reikia pakilti tik su pagalba, nes jau kurį laiką po operacijos moteris jaučiasi silpna, ji gali jaustis svaiguliu, gali būti svaiguliuojanti.

Būtina stebėti virškinimo trakto darbą ir išvengti užkietėjimo. Norėdami tai padaryti, sekite savo mitybą, nevalgykite per karšto ar šalto maisto, palaipsniui į maistą patenka į kietą maistą.

Dušas yra leidžiama 7 dieną po operacijos. Siūlai švelniai nuvalomi be staigių judesių, neturėtumėte naudoti muilo su kvapais.

Po cezario pjūvio moteriai rekomenduojama dėvėti po gimdymo. Tai padės greičiau atkurti fizinį tinkamumą, sumažinti stuburo apkrovą, pagreitinti žaizdų gijimo procesą. Poveikis po operacijos yra pakankamai platus, kad apsaugotų visą pilvo ertmę. Galima reguliuoti jos plotį, naudojant specialią velcro užpildą.

Tvarsčiai turi būti nuimami kas 2-4 valandas 20-25 minučių, taip pat naktį.

Vis dėlto neturėtumėte visą laiką dėvėti, nes raumenys turi dirbti savarankiškai ir būti atkurti. Be to, ji nerekomenduojama naudoti dygsnių uždegimui, odos pažeidimams, pilvo skausmui.

Apribojimai po cezario pjūvio

Per pirmuosius du mėnesius po operacijos nerekomenduojama pakelti daugiau kaip 3-4 kg svorio.

Kalbant apie seksualinį gyvenimą, yra apribojimų, kaip ir moterims, kurios gimė natūraliai. Faktas yra tai, kad gimdydama gimda atrodo kaip plati žaizda, kurioje sėdi bet kokia infekcija. Gydytojai sako, kad galite grįžti į lytinius santykius ne anksčiau kaip 6–8 savaites po gimdymo ligoninėje. Apie šį laiką kraujavimas sustoja, o tai reiškia visišką gimdos gijimą.

Kada galima planuoti kitą nėštumą?

Po cezario pjūvio moteris turi gimdos randą, kuris paveikia vėlesnio nėštumo nėštumą. Pasak gydytojų, susiuvimo srityje esantis raumenų audinys visiškai atkuriamas per 1-2 metus. Jei moteris pastoja anksčiau, randas dar negali susidoroti su apkrova ir gali suskaidyti. Be to, organizmui reikia laiko reabilitacijai po operacijos. Nėštumo atveju jis gali neturėti pakankamai jėgos, kad galėtų atsilaikyti vaisiui, kuris yra kupinas persileidimo.

Optimalus koncepcijos ir kito gimimo terminas laikomas 2-3 metus po cezario pjūvio.

Manoma, kad jei moteris pagimdė cezario pjūvį, šios gentys negali būti natūralios. Tačiau šį teiginį paneigia pagrindiniai akušeriai-ginekologai.

Pasak Amerikos akušerių ir ginekologų koledžo (ACOG), jei ankstesnis CS buvo atliktas apatinėje gimdos segmente skersiniu pjūviu, tada gimdos plyšimo rizika makšties pristatymo metu yra nuo 0,2 iki 1,5%. Be to, ACOG ekspertai mano, kad makšties pristatymas CS yra saugesnis nei kartotinis CS, o makšties pristatymas po daugiau nei vieno ankstesnio CS taip pat neturi didesnės komplikacijų rizikos.

Kan NE, FGBU Akušerijos, ginekologijos ir perinatologijos mokslinis centras. Akademikas V.I. Kulakovas, Rusijos sveikatos ministerija

https://lib.medvestnik.ru/articles/Vybor-sposoba-rodorazresheniya-posle-operacii-kesareva-secheniya.html

Video: Cezario pjūvis - dr. Komarovskio mokykla

Cezario pjūvio rezultatas, kaip ir bet kuri kita operacija, negali būti prognozuojamas. Tačiau gydytojų profesionalumas, naujų vaistų atsiradimas ir kokybiška priežiūra pooperaciniu laikotarpiu leidžia išvengti rimtų komplikacijų.

Dažniausios komplikacijos moterims po cezario pjūvio ir jų prevencijos metodai

Kai kuriais atvejais operatyvinis darbas gali sukelti komplikacijų riziką. Kaip ir bet kuri kita operacija, cezario pjūvis dažnai sukelia ilgą atsigavimo laikotarpį ir įvairias komplikacijas. Kas gali būti komplikacijos po cezario pjūvio? Kaip atpažinti simptomus laiku ir ką jie yra? Kaip rūpintis siūlėmis ir kokiais atvejais būtina skubiai kreiptis į gydytoją.

Visos pooperacinės komplikacijos skirstomos į 3 grupes:

  • Vidinių organų komplikacijos
  • Siūlės komplikacijos
  • Anestezijos komplikacijos

Vidinių organų komplikacijos

Dažniausia komplikacija po cezario pjūvio yra didelis kraujo netekimas. Paprastai cezario pjūvio metu gali būti prarasta daug kraujo, jei operacija buvo atlikta vertikaliu pjūviu. Šis metodas šiandien naudojamas labai retai, tačiau jis vis dar naudojamas avarinėse operacijose. Sunkus kraujo netekimas šiuo atveju atsiranda dėl didelio didžiųjų kraujagyslių skaičiaus viršutinėje gimdos dalyje. Šie laivai sužeisti ir moteris praranda daug kraujo.

Tačiau net ir skubios chirurginės operacijos gali vykti be šios komplikacijos. Tokią operaciją turėtų atlikti tik patyręs chirurgas, kuris laiku gali sustabdyti kraujavimą. Norint užpildyti kraujo netekimą, moteris iškart po gimimo užpildo kraują droppers pagalba. Kraujo netekimas operatyvinio darbo metu gali siekti 1 l.

Žarnyno sutrikimas. Tai dažnai sukelia anestezijos poveikis žarnyno judrumui. Paprastai, siekiant išvengti vidurių užkietėjimo, po operacijos moterims skiriami specialūs vaistai, kurie atnaujina žarnyną. Tačiau šie vaistai ne visada veiksmingi. Būtent dėl ​​šios priežasties moteriai patariama judėti, kad nesusidarytų žarnyno sukibimai ir kad jaunoji motina laiku patektų į tualetą.

Ademijos taip pat gali lydėti daug moterų po cezario pjūvio atsigavimo laikotarpiu. Tiesą sakant, sukibimai susidaro dėl to, kad po operacijos aktyvuojamos kūno apsaugos funkcijos. Taigi mūsų kūnas apsaugo nuo uždegiminių procesų plitimo. Tačiau, kai sukibimas susidaro įvairiuose vidaus organuose, jie trukdo jų normaliam funkcionavimui. Padidėjęs sukibimų susidarymas vadinamas lipniąja liga.

Siekiant užkirsti kelią lipnioms ligoms, gydytojai rekomenduoja moterims judėti kiek įmanoma po operacijos. Tai motorinis aktyvumas, leidžiantis išvengti žarnų ir kitų vidaus organų sukibimų. Daugelis mumijų klaidingai mano, kad sukibimas yra nekaltas komplikavimas, kuris negali neigiamai paveikti bendros sveikatos.

Tačiau, atsižvelgiant į neseniai atliktų tyrimų rezultatus, adhezijos dažnai yra endometrito ir net nevaisingumo priežastis moterims, kurioms atliekama pilvo operacija.

Endometritas yra gimdos sienelių uždegimo procesas. Liga dažnai atsiranda nuo patogeninių mikrobų patekimo į gimdą operacijos metu. Ligos rizika dažnai yra simptominė. Norėdami nustatyti ligos buvimą, gali būti kraujo tyrimų ir gimdos ultragarso rezultatai.

Siuvimas ir jo komplikacijos

Pooperacinės siūlės iš bet kokios chirurginės intervencijos gali būti sudėtingos net po kelių metų po operacijos. Iš pradžių reikia atidžiai stebėti siūlę ir laikytis visų gydytojo rekomendacijų. Kas gali būti komplikacijų siūlės:

  • Kraujavimas ir plombos. Šie reiškiniai gali atsirasti dėl netinkamo siuvimo ir išorinių pažeidimų. Jei susiuvimas yra netinkamai priklijuotas ir kraujagyslės yra priverstinai prisiūtos, kraujas iš siūlės gali nuolat nutekėti. Taip pat gali pasireikšti hematomos ir indukcija.
  • Pūlingi ir uždegiminiai procesai. Ši komplikacija gali atsirasti dėl netinkamos siūlės priežiūros. Motinystės ligoninėje dygsniai apdorojami pagal tvarkaraštį, tačiau, kai moteris grįžta namo, ji gali nutraukti perdirbimo taisykles. Tai dažnai sukelia infekcijos įsiskverbimą į žaizdą ir jos uždegimą.
  • Siūlų skirtumai. Dygsniai gali suskaidyti dėl infekcijos ar nesilaikymo rekomendacijų dėl fizinio krūvio apribojimų. Pooperaciniu laikotarpiu moterims griežtai draudžiama pakelti sunkiau nei vaikas. Jei moteris namuose aktyviai įsijungia į fizinį darbą, rezultatas ilgai laukti - siūlės išsklaidys.
  • Fistula Šis reiškinys gali išsivystyti tiek ankstyvoje stadijoje po operacijos, tiek per kelerius metus. To priežastis gali būti prastos kokybės liga, siūlės užsikimšimas arba kūno siūlių atmetimas. Fistulės yra apvalios formos ne gijimo žaizdos, iš kurių periodiškai paleidžiamas puvinys arba serozinis skystis. Kad fistulė išgydytų, būtina pašalinti komplikaciją sukėlusią ligatūrą. Tai gali padaryti tik chirurgas.
  • Keloidinė randas. Šis reiškinys yra randų audinio paplitimas. Defektas turi tik kosmetikos nepatogumų. Gyvenimui ir sveikatai keloidinis randas nėra pavojingas.

Anestezijos komplikacijos

Anestezija, nepriklausomai nuo vartojimo būdo, visada veikia tiek motinos, tiek naujagimio kūną. Kūdikiui anestezija gali paveikti nervų sistemos depresiją, sutrikusi kvėpavimo ir raumenų veikla. Mamai anestezija kelia grėsmę tokiems reiškiniams:

  • Širdies ritmo depresija (su bendra anestezija)
  • Gerklų ir kosulio sužalojimai (su bendra anestezija)
  • Aspiracija (su bendra anestezija)
  • Žemas kraujospūdis (su vietine anestezija)
  • Apatinės nugaros ir galvos skausmas (su vietine anestezija)
  • Stuburo blokas (su vietine anestezija)

Deja, anestezijos komplikacijų atsiradimas beveik neįmanomas. Galima tik tikėtis anesteziologo profesionalumo ir patirties bei savo stiprybės greitai atsigauti.

Kada kreiptis į gydytoją

Dažnai komplikacijos, atsiradusios po cezario pjūvio, atsiranda jau tada, kai moteris išleidžiama namuose. Ankstyvai diagnozuojant įvairias tokias sąlygas būtina atidžiai stebėti jų sveikatos būklę. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei:

  • Jūsų kūno temperatūra pakilo.
  • Jūs jaučiate stiprų apatinės pilvo skausmą.
  • Siūlė tapo raudona ir atsirado iškrova.
  • Jūs turite bendras negalavimas 2 dienas.
  • Jūs jaučiatės silpni ir karštai.
  • Jūs turite apetito ir miego sutrikimų.
  • Jūsų pulsas pagreitintas.
  • Įžeidžiantis ar pūlingas išėjimas iš makšties.

Šie komplikacijų atsiradimo simptomai gali būti ir motinystės skyriuje, ir namuose. Jei pasireiškia šie simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Tik specialistas gali nustatyti tikrąją negalavimų priežastį ir nustatyti tinkamą gydymą. Atminkite, kad savęs gydymas šiais simptomais yra pavojingas ne tik jūsų sveikatai, bet ir gyvenimui.

Taip pat nepamirškite, kad geriausia pooperacinių komplikacijų prevencija yra griežtas gydytojo rekomendacijų laikymasis. Turi būti aiškiai atliktos visos specialisto nustatytos procedūros. Taip pat sekite fizinio aktyvumo grafiką. Jei nepažeidžiate gydytojo receptų, neabejotinai išvengsite pooperacinių komplikacijų atsiradimo.

Kiekviena motina, kuri patyrė cezario pjūvį, turėtų suprasti, kad jos kūdikio sveikata priklauso nuo jos atsakomybės už jos sveikatą.

Žinoma, namuose nėra lengva atsisakyti įprastinio gyvenimo grafiko. Kartais nepatogu paprašyti net artimiausių ir artimiausių žmonių pagalbos. Dėl šios priežasties daugelis motinų pažeidžia fizinio poilsio režimą, kuris visada lemia nepageidaujamų pasekmių atsiradimą. Rūpinkitės savimi. Tokiu atveju atsigavimas bus daug greitesnis, o po cezario pjūvio jums nepatirs komplikacijų.

Komplikacijų tipai po cezario pjūvio

Moterų kūnas yra visiškai pritaikytas gimdymui, tačiau kartais dėl tam tikrų aplinkybių moteris negali gimdyti natūraliai. Jei yra grėsmė motinos ar kūdikio gyvybei, gydytojai teikia pirmenybę chirurginiam pristatymui - cezario pjūvio operacijai. Tai rimta intervencija, kuri gali sukelti įvairių komplikacijų.

Kas yra cezario pjūvis?

Cezario pjūvio dalis - pilvo operacija, per kurią iš placentos ištraukiama pilvo siena ir gimdos vaisius. Procedūra atliekama pagal indikacijas ir gali būti įgyvendinama tiek suplanuotu būdu, kai iš anksto žinoma apie saugaus natūralaus darbo kliūtis, tiek skubiai, kai grėsmingos būklės pristatymo metu netikėtai pasireiškia (priešlaikinis placentos nutraukimas, ūminis gimdos plyšimas). vangus gimdos kontraktinis aktyvumas). Iki šiol pjūviai daugeliu atvejų yra horizontaliai virš pubio, tačiau avarinio įsikišimo atveju leidžiama vertikalus pjūvis.

Paprastai cezario pjūvis atliekamas žemu horizontaliu pjūviu, tačiau avariniais atvejais atliekamas vertikalus skilimas.

Komplikacijų tipai po operacijos

Komplikacijos po cezario pjūvio operacijos nėra retos, nes procedūros rezultatas, kaip ir bet kuri kita chirurginė intervencija organizme, yra nenuspėjama. Medicinos personalo kompetencija ir aukštas profesionalumas, tinkamai organizuota priežiūra pooperaciniu laikotarpiu gali sumažinti nemalonių komplikacijų riziką, tačiau neįmanoma jų visiškai pašalinti. Yra trys didelės sunkumų grupės, kurios gali atsirasti po operacijos: komplikacijos dėl anestezijos, vidaus organų ir siūlų.

Dėl vidaus organų

Vidinių organų problemos daugiausia susijusios su pačios operacijos technologija ir gali būti pateikiamos:

  • masinis kraujo netekimas. Normalios darbo metu moteris praranda apie ketvirtadalį litrų kraujo dėl didžiosios žaizdos gimdos sienoje po placentos pašalinimo. Operatyvinio pristatymo metu pilvo sienelėje ir gimdoje yra gana didelis pjūvis, kuris sukelia daugelio kraujagyslių sužalojimą ir atitinkamai sumažėja prarastų kraujo tūris. Gyvybei pavojingas kraujavimas gali atsiverti vertikaliu pjūviu (įgyvendinamas tik avarinėse situacijose), placentos defektai, sukibimų buvimas (ypač svarbu, jei operacija nėra pirmoji). Prarastas kraujo tūris papildomas droppers, nes susilpnėjęs organizmas negali aktyviai atlikti kraujo funkcijų;
  • sukibimų susidarymą. Pažeistų teritorijų randų procesas yra natūrali kūno apsaugos reakcija, tačiau dažnai po operacijų ji apima ir kitas sritis, kurioms pristatymo procesas neturi įtakos. Taigi, visi pilvo ertmės elementai - žarnyno žarnos, kiaušintakiai ir gimdos, kiaušidės, turinčios neigiamą poveikį jų funkcijai, gali augti kartu su plėvele ar vėliava. Tokiu atveju diagnozuojama lipni liga;

Kai moters reprodukciniuose organuose susidaro tankūs jungiamojo audinio sukibimai, antrinio nevaisingumo problema tampa skubi. Yra didelė rizika, kad bus nutrauktas fiziologinis spermos patekimas į kiaušintakius, pernešamas apvaisintas ląsteles į gimdą ir pan. Tokioje situacijoje, norint pradėti nėštumą, reikalingas klijų elementų pašalinimas.

Po operacijos pilvo ertmėje gali susidaryti adhezijos, kurios sutrikdo vidaus organų funkcionavimą ir užkerta kelią naujam nėštumui.

  • endometritas (gimdos gleivinės uždegimas). Operacijos metu į pilvo ertmę patenka nemažai oro, todėl patogeniniai mikroorganizmai gali prasiskverbti. Uždegimas gali pasireikšti iškart po operacijos ir po kelių dienų. Tipiniai endometrito požymiai po operacijos yra: karščiavimas, šaltkrėtis, sutrikęs miegas ir apetitas, pulso susilpnėjimas ir tamsus ar pūlingas išsiskyrimas ir makštis su lokia. Siekiant išvengti tokių komplikacijų po operacijos, moterims skiriamas antibiotikų kursas;
  • akušerinis peritonitas - infekcijos uždegimas. Problemos šaltinis daugeliu atvejų yra gimdos kontraktinės funkcijos pažeidimas dėl to, kad ant jo yra siūlai - lokija nesugeba greitai evakuotis iš ertmės, sukuriant palankias sąlygas mikroorganizmų vystymuisi.

Kai mano draugė pastojo, ji iš karto žinojo, kad medicininių priežasčių ji laukia planuojamo cezario pjūvio. Po operacijos ji pasidalijo savo įspūdžiais, o man netikėtiausia buvo tai, kad gydytojai beveik iš karto po anestezijos išpūtimo privertė ją nuolat persikelti iš vienos pusės į kitą ir pradėti pakilti. Kaip paaiškinta vėliau, visa tai būtina, kad būtų išvengta adhezijų susidarymo pilvo ertmėje.

Po cezario pjūvio turėjau endometritą, 1,5 mėnesio nuvyko į išsilaisvinimą, ultragarsu jie pamačiau placentos gabalus, jie įdėjo mane į ligoninę valymui, bet galų gale jie be gydytojo gydė antibiotikus savaitę.

Šviesa

http://forum.forumok.ru/index.php?showtopic=15698

Prie siūlės

Suvirinimo komplikacijos gali pasireikšti tiek ankstyvuoju pooperaciniu laikotarpiu, tiek daug vėliau - net kelerius metus po intervencijos. Pagrindinių sunkumų, susijusių su siūlėmis, skaičius:

  • uždegiminis procesas. Jei po žaizdos imamasi netinkamos ar nepakankamos priežiūros arba užregistruota infekcija, prasideda uždegimas. Pagrindiniai šios komplikacijos simptomai yra padidėjęs paraudimas, įskaitant aplink pjūvį esančią sritį, pernelyg didelę valdomos srities edemą, padidėjusius temperatūros rodiklius, galima išleisti kraują ir puvinį. Tokiu atveju antibiotikų vartojimas yra vienintelis gydymas;
  • kraujavimas. Esant tokiai situacijai, kai siūlės nėra pakankamai įtemptos, indai yra netinkamai susiuvami arba priežiūros metu yra netikslus žaizdos valdymas, gali būti, kad gali prasidėti kraujavimas, įskaitant poodį, suformuojant hematomas;
  • sutrauktos žaizdos skirtumai. Tai retai pasitaiko, nes šiandien naudojamos aukštos kokybės šiuolaikinės siuvimo medžiagos, tačiau komplikacija yra įmanoma, ypač jei organizme yra paslėpta infekcija, kuri trukdo gydymui, arba moteris ignoruoja gydytojų nurodymus ir padidina sunkumą. Esant tokiai situacijai, reikalingas pakartotinis įpjovimas.

Buvau apmokytas, operacija vyko gerai, trečią dieną pertrauka buvo išimta ir išleista į dušu, kai buvau motinystės palatoje, bet kai grįžau namo, siūlė pradėjo virsti. 38-oji temperatūra buvo, iš pradžių nesupratau, kas tai buvo, aš maniau, kad buvau tik atliekos, pažįstamos akušerės nauda dirbo taip, kad išsiųsdavo mane į stomatologą neatidėliotinai ligoninėje. Rezanul beveik gyvas, paskirti antibiotikai.

Liemuo

http://forum.forumok.ru/index.php?showtopic=15698

Sunkiausia komplikacija po cezario pjūvio buvo ta, kad viena iš mano vidinių siūlių išnyko ir pradėjo šypsotis, kaip paaiškėjo vėliau, aš vėl turėjau supjaustyti, išvalyti siūlę ir darną.

Anastasija

http://baby.dn.ua/forum/index.php?topic=736.0

Net po to, kai ankstyvasis pooperacinis laikotarpis praėjo saugiai ir išgydytos chirurginės žaizdos, moteris ateityje gali susidurti su komplikacijomis, susijusiomis su siūlių būkle:

  • fistula. Jie gali susidaryti aplink susiuvimo sąnarius (ligatus) dėl infekcijos įsiskverbimo į žaizdą arba atmetant siuvimo medžiagą organizme. Problema jaučiasi ne iš karto, bet palaipsniui suformuota per kelis mėnesius. Siuvinėjimo sritis yra suspausta, paraudusi, skausminga, o pūliai gali būti atskirti nuo suformuotos angos. Problemos pašalinimo būdas yra pašalinti siūlą iš audinio;
  • keloidinio rando susidarymas. Perdengtos siuvimo vietoje audinys auga ir sudaro didžiulį ir netolygų randą. Paprastai ši sąlyga yra susijusi su paciento odos ypatumais, tai yra kosmetinio pobūdžio defektas ir nekelia pavojaus sveikatai. Problemą galima ištaisyti lazerio ir ultragarso kosmetologija, arba chirurginiu būdu (randų išpjaustymas);
  • retais atvejais, po operacijos, susiuvimo vietoje gali susidaryti išvarža. Rizika padidėja atliekant operaciją per avarinį išilginį pjūvį ir po kelių operacijų vienas po kito (kai moteriai yra vaikai-vaikai). Išvarža pašalinama tik operuojant.

Po operacijos gali pasireikšti kosmetinė problema - audinių peraugimas siuvimo vietoje arba keloidinis randas

Komplikacijos dėl anestezijos

Iki šiol cezario pjūviui atlikti gali būti naudojamos dvi anestezijos rūšys: bendroji ir epidurinė. Pirmuoju atveju moteris yra be sąmonės, o antrajame - jautrumas yra ne tik apatinėje kūno dalyje, todėl moteris, turinti darbo, gali pamatyti savo kūdikį iš karto po to, kai gydytojai ją pašalina iš gimdos. Abi technologijos gali sukelti komplikacijų, susijusių su vaistų vartojimo būdu ir jų poveikio savybėmis. Apsvarstykite galimas bendrosios anestezijos pasekmes:

  • gerklės pažeidimas dėl kvėpavimo vamzdelio įvedimo;
  • naujagimio nervų ir raumenų veiklos pažeidimas dėl narkotikų poveikio jam;
  • motinos pykinimas ir vėmimas;
  • dirglumas ir stiprus galvos skausmas (iki trijų dienų);
  • virškinimo trakto pažeidimas. Įdiegti vaistai gali susilpninti žarnyno judrumą, todėl moterys po cezario pjūvio dažnai kenčia nuo vidurių užkietėjimo.

Įvedus epidurinę anesteziją, moteris gali būti sąmoninga, kai vaikas gimsta.

Spinalinės anestezijos atveju labai svarbus yra specialisto, kuris padaro kateterį stuburo kanale esančio nervinio pluošto epidemijos apvalkalu, patirtis. Moteris gali susidurti su sunkumais pooperaciniu laikotarpiu:

  • galvos skausmas ir nugaros skausmas;
  • stuburo blokas - skausmas dėl stuburo smegenų dūrio punkcijos;
  • širdies plakimo sutrikimas, taip pat yra kvėpavimo nepakankamumo pavojus;
  • naujagimio veiklos slopinimas;
  • deguonies badas.

Kitos komplikacijos

Po operacijos dažnai būna komplikacija, pvz., Pilvo sustingimas. Svarbu tai, kad chirurginės intervencijos procese sutrikdytos susidariusios nervų šakos, dėl kurių pojūčių laidumas tampa daug sudėtingesnis. Nervų galūnių atsigavimas yra ilgas procesas, o chirurginės srities srityje nejautrumas jaučiamas iki vienerių metų.

Jei motina prieš gimdymą patyrė problemų dėl kraujotakos ir endokrininės sistemos (trombozė, venų varikozė, krešėjimo sutrikimai, skydliaukės liga ir tt), pooperaciniu laikotarpiu yra didelė tikimybė, kad susidarys sunki kojų edema. Pirmosios 7–14 dienos po operacijos stebima motinos būklė, o jei niežulys nesumažėja, tuomet naudojama medicininė terapija.

Po pirmosios COP nutirpimas nepraėjo, mano dukra jau 3,5 metų. Bet kiekvienais metais ji tampa mažiau ir nesivargina. Dabar po antrojo, yra ir tirpimas. Jis visada toks pat, kai supjaustytas.

Talis

https://www.babyblog.ru/community/post/vosstanovlenie/1453975

Pilvo skausmas po cezario pjūvio

Po anestezijos išleidimo kiekviena moteris, kuri patyrė cezario pjūvį, jaučia stiprią pilvo skausmą. Maždaug per savaitę suvirpinimas išnyksta, tačiau diskomfortas gali išlikti ilgą laiką. Keli veiksniai iš karto sukelia skausmą:

  • pilvo sienos audinių vientisumo pažeidimas. Bet koks judėjimas, susijęs su pilvo raumenų įtempimu, sukels skausmą ir tai yra normalu;
  • gimdos susitraukimai. Po gimdymo tuščiaviduriai organai pradeda palaipsniui grįžti prie normalios būklės - iki 5–7 cm ilgio, kuris atsiranda oksitocino įtakoje ir išreiškiamas pilvo skausmu. Kadangi, esant siūlams, gimdos kontrakcinis aktyvumas yra mažiau ryškus, daugelis moterų švirkščia oksitociną papildomai stimuliacijai, todėl skausmas gali būti gana stiprus;
  • padidėjęs vidurių pūtimas dėl sumažėjusio žarnyno judrumo sukelia pilvo pūtimą ir padidina pilvo skausmą;
  • po gydymo pjūvio vietoje susidaro stora randas. Jis nėra plastikas ir gali daryti spaudimą gretimiems audiniams, sukeldamas nemalonius pojūčius.

Moteris būtinai turi informuoti gydytoją apie sunkius skausmus po operacijos, tada jai bus skiriami skausmą malšinantys vaistai, kad sumažėtų pojūčių intensyvumas. Po 7–10 dienų, jei nėra komplikacijų, nerimas, jei jis išliks, bus lengvas, ir jo perkelti nereikės jokių vaistų.

Komplikacijų prevencija

Siekiant sumažinti komplikacijų riziką po operacijos, naudojami keli prevencinės priemonės ir rekomendacijos:

  • po operacijos naudokite plataus spektro antibiotikus su trumpais kursais;
  • pirmąją dieną, kai moteris dirba nuolat prižiūrint gydytojus, imamasi priemonių atkurti kraujo netekimą, anesteziją, palaikyti normalų visų kūno sistemų veikimą;
  • normaliam gimdos susitraukimui skiriamas oksitocino hormonas;
  • atliekamas ankstyvas pūlingo darbas - tuoj pat po anestezijos išleidimo, reikia apversti lovą iš vienos pusės į kitą, iki pirmosios dienos, kurią reikia pakilti, sėdėti lovoje, nuleisti kojas ir pradėti vaikščioti;
  • pirmąją dieną virškinimo trakto stimuliacija atliekama normalizuojant peristaltiką;
  • Dygsnio padažas keičiamas kasdien, žaizda gydoma antiseptikais. Esant ne absorbuojamiems siūlams, jie pašalinami 5-7 dienas po operacijos.

Po namo išleidimo moteris turėtų atidžiai stebėti savo būklę: stebėti siūles, kūno temperatūrą, stebėti makšties išsiskyrimą, tinkamai gydyti žaizdos plotą. Svarbu vengti fizinio krūvio ir svorio kėlimo (daugiau nei 4 kilogramai).

Gali būti komplikacijų pavojus po cezario pjūvio, kaip ir bet kurios kitos chirurginės procedūros metu. Esant dideliam medicinos personalo profesionalumui, tinkamam pooperacinės priežiūros organizavimui ir žaizdų gydymui, neigiamų pasekmių tikimybė yra sumažinta.