Vaisiaus svoris pagal nėštumo savaitę

Normalų gimdos vystymąsi lemia daugelis rodiklių. Vienas iš šių parametrų yra vaiko masė. Vaisiaus svoris pagal nėštumo savaitę su nuokrypiais aukštyn ar žemyn rodo, kad mityba arba hipoksija susidaro.

Kas lemia vaisiaus svorį nėštumo metu?

Kūdikio svoris priklauso nuo placentos ir su deguonimi tiekiamų maistinių medžiagų veikimo. Nuo antrojo trimestro vaisiai auga iki 80 gramų. Vėlesniais laikotarpiais septynių dienų laikotarpis pasiekia 200 gramų, bet prieš darbo veiklą šie rodikliai labai sulėtėja dėl placentos mirties.

Rodiklis taip pat priklauso nuo šių veiksnių:

  • nesubalansuota motinos mityba;
  • įtemptos situacijos nėštumo laikotarpiu;
  • lėtinės ligos;
  • toksikozė;
  • rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu;
  • genetinis polinkis.
Kūdikio svoris prenatalinio vystymosi laikotarpiu taip pat priklauso nuo lyties. Berniukai gimsta daugiau nei mergaitės.

Vaisiaus svoris pagal nėštumo savaitę

Per pirmąsias septynias dienas po apvaisinimo apvaisintas kiaušinis pradeda padalinti, sudarant placentą ir vaisių. Iki 7 savaičių visi gyvybiniai organai yra išdėstyti ir suformuoti. Pasirodo asmens kontūrai - kojos, rankos, galvos, širdies raumenys. Jau penktą savaitę galite matuoti kūdikį.

Su antruoju trimestru prasideda intensyvus kūdikio augimas. Padidėjimo greitis yra apie 80 g per savaitę. Be to, vaisiaus masė auga dar sparčiau, siekdama iki 300 gramų per savaitę. Gimdymas per 9 mėnesių gimdos vystymosi laikotarpį didėja 500 kartų.

Gydytojai, vertindami ultragarso parametrus, vadovaujasi bendrais matmenų ir apskritimų matmenimis. Pagrindinis komponentas yra teigiama kūdikio gimdos formavimosi dinamika ir jos išsivystymas.

Apytikslis vaiko svoris 30 savaičių yra iki 1,4 kg. Bet koks nedidelis nuokrypis gali būti suvokiamas kaip patologija arba normalioji būsena, priklausomai nuo individualių nėščiosios ir paties kūdikio parametrų. Darbo pradžioje kūdikis pasiekia bent 3 kg 100 g.

Vaisiaus svorio lentelė pagal nėštumo savaitę

Ankstyvas apskaičiuotas vaisiaus svoris apskaičiuojamas ultragarsu. Vėlesniame etape gydytojas, matuodamas pilvo perimetrą ir gimdos aukštį, gali apskaičiuoti šį skaičių.

Apskaičiuoti vaiko svorio standartai nėštumo savaitėms pateikti lentelėje:

Apskaičiuotas vaisiaus svoris ultragarso formomis ir duomenimis

Nėštumo metu, kiekvienam ultragarsu ir moters tyrimui, nustatomas vaisiaus svoris. Tai ne tik suteikia aiškią idėją apie vaisiaus vystymąsi, bet ir leidžia nustatyti vieną ar kitą pristatymo taktiką.

Nustatant vaisiaus masę galima nustatyti klaidas ir netikslumus, nes viena ar kita formulė apskaičiuojama pagal motinos kūno ir vaisiaus parametrus ir priklauso nuo daugelio veiksnių. Kartais naudojami keli vaisiaus masės nustatymo metodai, siekiant padidinti tikslumą.

Kodėl reikia nustatyti vaisiaus masę?

Vaisiaus svorio nustatymas - privaloma procedūra nėštumo metu

Vaisiaus masė pradeda nustatyti kuo anksčiau. Šis parametras yra įtrauktas į reikiamą sąrašą kartu su kūno ilgiu, galvos dydžiu ir kt. Kūno svoris yra normalaus vaiko vystymosi rodiklis.

Apskaičiuotą vaisiaus masę nustato akušeriai. Nepriklausomai nustatyti masę taip pat galima, bet turėtumėte atsižvelgti į didelę klaidą. Net patyrę gydytojai ne visada tiksliai nustato vaisiaus masę ir po gimimo paaiškėja, kad vaiko svoris yra daugiau ar mažiau nei tikėtasi.

Vaisiaus masės nustatymas atliekamas kelis kartus nėštumo metu šiais tikslais:

  1. Mitybos mamos nustatymas. Nuo mamos mitybos, jos dietos, vitaminų vartojimas organizme tiesiogiai priklauso nuo vaisiaus vystymosi. Kuo blogiau motina valgo, tuo mačiau vaikas patenka į vaiką, jis pradeda vartoti tai, kas būtina iš motinos kūno. Tokiu atveju moters dantys ir plaukai pradeda kristi, imunitetas sutrikdomas, o vaisius tuo pačiu metu sveria lėčiau nei turėtų būti.
  2. Vaisiaus vystymosi sutrikimų nustatymas. Jei vaisiui yra bet kokių sutrikimų, tikėtina, kad jos masė bus mažesnė už normalią. Tai suteikia gydytojui signalą tolesniam motinos ir vaisiaus tyrimui, įvairių sutrikimų ir paveldimų ligų nustatymui.
  3. Praleistų abortų aptikimas. Nėštumas dažnai diagnozuojamas pagal vaisiaus dydį ir svorį, gimdos dydį. Jei vaisiaus svoris yra mažesnis nei normalus, gydytojas įtars praleistą abortą. Jis yra pavojingas moters gyvenimui ir reikalauja, kad ankstyvaisiais etapais jis būtų nedelsiant pristatytas ar abortas.
  4. Natūralaus ar dirbtinio gimimo pasirinkimas. Priklausomai nuo vaisiaus svorio, priimamas sprendimas dėl kokios gimimo moteris turės. Labai dideliems vaisiams dažnai reikalinga pasirenkama cezario pjūvio dalis. Vaisiai, kurių masė mažesnė už normą, paprastai turi patologijų ir sutrikimų, kurie taip pat yra pavojingi natūraliam gimdymui.
  5. Motinos gyvenimo būdo pritaikymo apibrėžimas. Jei nėščia moteris gyvena erdvėje, kurioje didelė dujų tarša ore, dirba pavojingoje gamyboje, rūko ar piktnaudžiauja alkoholiu, vaisiaus svoris yra mažesnis už normą. Gydytojai rekomenduoja ištirti ligoninėje ir pakeisti savo gyvenimo būdą.

Numatomos vaisiaus masės nustatymas pagal formulę

Tinkama vaisiaus masė - teisingas vystymasis!

Yra keletas skirtingų formulių vaisiaus masės nustatymui. Visi jie nustato tik apskaičiuotą masę ir neatmeta tam tikros klaidos, kuri gali būti nuo 10 iki 20%.

Kiekviena formulė prisiima tam tikrų parametrų žinias. Paprastai tai yra moters svoris ir aukštis, jos pilvo perimetras ir gimdos dugno aukštis.

Skaičiavimų tikslumas didžiąja dalimi priklauso nuo matavimų tikslumo, todėl šiuos dalykus geriau pasitikėti gydytojais:

  • Pasak Lankowitzo. Pagal šią formulę būtina sutraukti moters pilvo apskritimą, gimdos dugno aukštį, motinos aukštį cm ir jos svorį. Gautas kiekis padauginamas iš 10 ir gaunamas apytikslis vaisiaus svoris. Ši formulė yra gana tiksli, tačiau yra nedidelė klaidų riba. Maždaug 42% moterų, kurios tiria vaisiaus svorį, buvo nustatytos klaidos (nuo 500 g iki 1 kg).
  • Pasak Johnsono. Johnsono formulė yra šiek tiek paprastesnė. Čia reikia žinoti tik gimdos dugno aukštį. Būtina atimti 11 iš gauto skaičiaus (jei moters svoris skaičiavimo metu yra didesnis nei 90 kg, tada padauginti iš 12), o rezultatas dauginamas iš 155. Ši formulė taip pat turi klaidų, nes neatsižvelgiama į motinos aukštį ir specifinį svorį, o tikimybė yra didelė ir tikimybė yra didelė neteisingas gimdos aukščio nustatymas.
  • Pasak Jordanijos. Pagal šią formulę pakanka padauginti moters pilvo plotį (matuojant bado liniją) ir gimdos dugno aukštį. Visi matavimai cm, tai bus apytikslis vaiko svoris.
  • Yakubova. Imama pilvo apykaita, pridedama prie gimdos aukščio, rezultatas padalintas iš 4, o po to padauginamas iš 100.
  • Iki Stroykovoy. Pagal šią formulę turite gauti 2 numerius. Pirmasis skaičius gaunamas dalinant moters svorį tam tikru koeficientu. Moterims, sveriančioms mažiau nei 50 kg, tai yra 15, 51-53 kg - 16, 54-56 kg - 17 ir tt Antrasis skaičius gaunamas padauginus pilvo perimetrą iš gimdos aukščio. Tiksliau, ši formulė yra šiek tiek mažesnė už formulę Lankovitsa.

Gydytojas turi nustatyti gimdos dugno aukštį, nes savęs matavimo klaidos tikimybė yra per didelė. Gimdos aukštis nustatomas tik tada, kai šlapimo pūslė yra tuščia.

Vaisiaus svorio nustatymas ultragarsu

Ultragarsas nėštumo metu - veiksmingas būdas nustatyti vaisiaus ir moterų būklę

Naudodami ultragarsu galite tiksliau apskaičiuoti vaisiaus masę. Prietaisas apskaičiuoja masę labai tiksliai, tačiau klaidos vis dar tikėtinos, nors klaidų tikimybė sumažėja lyginant su motinos parametrų skaičiavimais.

Ultragarsinė procedūra nėštumo metu atliekama kelis kartus. Su kiekvienu ultragarsu sudaromas specialus protokolas, leidžiantis nustatyti vaiko svorį. Ši informacija ypač svarbi prieš gimdymą, kai vaisiaus svoris turi didelę įtaką pristatymo procesui.

Norint nustatyti vaisiaus svorį, naudojami šie ultragarso parametrai:

  1. Termino nėštumas. Kartais akušerijos ir ultragarso laikotarpiai skiriasi, tačiau ultragarsas laikomas tikslesne nėštumo trukmės nustatymo procedūra. Tai, kad kūno dydis atitinka nėštumo laikotarpį, leidžia nustatyti didelį ar mažą svorį.
  2. BPR galvutė. Biparietiškas dydis yra vaisiaus galvos, t. Y. Atstumo tarp šventyklų, plotis. Tačiau šis parametras vaidina lemiamą vaidmenį tik 1 ir 2 trimestrais. Nuo 28-osios savaitės atliekamas BPD nustatymas ultragarsu, tačiau šiuo parametru nenustatoma nėštumo trukmė.
  3. LZR. Priekinės pakaušio dydis nustatomas pagal liniją, priešingą BPR. Šie du parametrai kartu tiksliai atspindi vaiko galvutės dydį. Abu šie rodikliai sudaro galvos indeksą, kuriuo galite nustatyti ne tik svorį, bet ir nustatyti vystymosi patologijas.
  4. Vaiko pilvo perimetras. Pilvo perimetrą lemia bambos venų linija ir vaiko kepenys. Šio parametro pagalba neįmanoma nustatyti nėštumo trukmės, bet nustatyti patologijas.

Fetometrija leidžia nustatyti vaiko svorį neatsižvelgiant į amniono skysčio kiekį ir kitus veiksnius, kurie gali padidinti klaidą apskaičiuojant formulę. Tačiau vaiko svoris vis dar yra apytikris, nes jis labai priklauso nuo paveldimumo. Vaikas aktyviausiai sveria per paskutines savaites iki gimimo, todėl svoris gali skirtis nuo numatyto.

Nukrypimas nuo normos

Vaisiaus masės nuokrypis nuo normos - nerimą keliantis ženklas!

Normaliam nėštumo eigui ir saugiam pristatymui kūdikio svoris yra labai svarbus. Įvairių formulių ir fetometrijos pagalba nustatoma ne tik vaisiaus masė, bet ir apskaičiuota masė gimimo metu.

Paprastai kūdikis gimimo metu turėtų sverti nuo 2,5 iki 4 kg. Nukrypimai nuo normos bet kuria kryptimi rodo bet kokias nėštumo patologijas. Greičiausias vaisiaus svorio padidėjimas atsiranda per paskutinį trimestrą, pradedant nuo 30 savaičių. Taip pat svarbu yra nėštumo amžius pristatymo metu. Gimimas nuo 38 iki 42 savaičių laikomas normaliu.

Jei gydytojai pat nėštumo metu pastebi, kad vaisiaus svorio padidėjimas yra pernelyg greitas arba lėtas, gydytojas įspės apie galimas pasekmes.

Kas yra pavojingas vaisiaus masės nuokrypis nuo normos:

  • Didelis vaisius gali sukelti ankstyvą gimdymą. Spartus vaiko svorio padidėjimas nėra sveiko nėštumo rodiklis. Kuo didesnis nukrypimas nuo normos, tuo didesnė tikimybė, kad gimdymas prasidės anksčiau.
  • Didelis vaisius tarnauja kaip indikacija pasirenkamam cezario pjūviui. Tokiu atveju natūralus gimdymas motinai ir vaikui gali būti per daug trauminis, jei kūdikio galvos ir motinos dubens dydis nesutampa.
  • Mažas vaisius gali rodyti vystymosi patologijas, paveldimas ligas ir pan. Moteris toliau tiriama ir kartojama ultragarsu kelis kartus.
  • Svorio trūkumas taip pat gali rodyti placentos nepakankamumą. Jei kūdikiui trūksta maistinių medžiagų per placentą, jis lėtai padidėja.

Naudingas vaizdo įrašas: kaip sužinoti vaiko svorį prieš gimimą

Kai vaisius yra mažas, taip pat kalbama apie hipotrofiją, tačiau tuo pačiu metu nustatoma jo išvaizda. Jei vaisius yra visiškai simetriškai mažas, jie kalba apie mitybą, netinkamą nėštumo amžių ar kitą patologiją. Jei vaiko galvos dydis yra normalus, o vidiniai organai nėra pakankamai išsivystę, šios būklės priežastis gali būti neteisingas motinos gyvenimo būdas (rūkymas, alkoholis) ar gimdos infekcija.

Nėštumo metu daugelis nukrypimų koreguojami. Todėl moterims patariama pasiklausyti gydytojo, o ne atsisakyti hospitalizuoti.

Pastebėjote klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter, kad praneštumėte mums.

Standartas "Apskaičiuotos vaisiaus masės nustatymas" t

Tikslas: numatomos vaisiaus masės nustatymas

Ištekliai: tazomeras, matavimo juosta, sofos, svarstyklės, aukščio matuoklis.

Veikimo algoritmas.

1. Nustatykite VSDM, OL, svorį, nėščios moters aukštį (žr. Atitinkamus standartus).

2. Nustatykite numatomą vaisiaus masę Johnson metodu. Pagal Johnsono formulę M = (VDM-11) x155, kur M yra vaisiaus masė, VDM yra gimdos grindų aukštis, 11 - sąlyginis koeficientas, kurio nėščia masė yra iki 90 kg. kurio nėštumo masė didesnė nei 90 kg, šis koeficientas yra lygus 12; 155 yra specialus indeksas.

3. Nustatykite apskaičiuotą vaisiaus masę Lankovico metodu.. Pagal formulę Lankovitsa M = (WYD + moters perimetras, cm + moters kūno svoris kg + moters aukštis cm) x10.

4. Nustatykite apskaičiuotą vaisiaus masę Jordanijos metodu. Pagal formulę Jordania vaisių svoris gr. lygus pilvo apskritimo rezultatui cm iki gimdos dugno aukščio virš gimdos cm.

5. Įrašykite rezultatus į medicininius įrašus.

Standartas "Kovos trukmės nustatymas"

Tikslas: darbo pobūdžio nustatymas.

Ištekliai: chronometras, gimdymo istorija.

Algoritmo veiksmas.

1. Paaiškinkite darbo moteriai šios studijos poreikį.

2. Sėdėkite ant kėdės, dešinėje nuo moters, esančios darbe, ir su ja susiduria.

3. Įdėkite šiltą ranką vaiko gimdyme.

4. Antra vertus, atkreipkite dėmesį į susitraukimo trukmę (laikas, kai gimda yra gera), įvertinkite gimdos štamo stiprumą ir moters reakciją, užrašykite susitraukimo pabaigą.

5. Nustatykite laiką tarp pauzių.

6. Norint apibūdinti trukmės, dažnio, sunkumo ir skausmo susitraukimus, reikia įvertinti 3-4 susitraukimus, kurie yra vienas po kito. Įrašykite gimdos susitraukimų dažnį per 10 minučių.

7. Įrašykite rezultatą grafiškai gimimo istorijoje.

Pastaba: Norint apibūdinti trukmės, dažnio, sunkumo ir skausmo susitraukimus, būtina įvertinti 3-4 susitraukimus, kurie yra vienas po kito.

Standartinis „partogram“

(Klinikinio protokolo 2 priedas „Fiziologiniai gimimai iš Kazachstano Respublikos sveikatos ministro 2010 m. Balandžio 7 d. Įsakymo priedėlio“. Tai vienintelis dokumentas, stebintis normalios (fiziologinės) darbo pažangą.

Partograma yra palaikoma, kai pacientas įleidžiamas į ligoninę su nustatyta diagnoze: „Gimdymas“. Užpildymo taisyklės

Paciento informacija:

2. Nėštumo ir gimdymo skaičius,

3. Gimimo istorijos skaičius

4. Įleidimo į bendrąjį vienetą data ir laikas, t

5. Laikas nuo ličio amniono.

Vaisiaus širdies ritmas: fiksuotas kas pusvalandį

(girdimas kas 15 min.) - pažymėtas tašku -.

Amniono skystis: amniono skysčio spalva pastebima

kiekvienas makšties tyrimas:

I - nepažeistas vaisiaus pūslė;

C - amniono skystis šviesus, švarus;

M - vanduo su meconiu (bet koks spalvos intensyvumas);

B - kraujo mišinys vandenyse;

Ir - vandens / iškrovimo nebuvimas.

0 - nėra konfigūracijos;

+ - siūlės lengvai atskiriamos;

++ - siūlės yra viena nuo kitos, bet yra suspaustos; - +++ - siūlai yra vieni kitiems ir nėra atskirti.

Gimdos kaklelio išsiplėtimas: vertinamas kiekvienu makšties tyrimu ir pažymėtas kryžiumi (x).

Patikimumo linija: linija turėtų prasidėti nuo gimdos kaklelio atidarymo taško, esančio 3 cm, ir toliau eiti iki 1 cm per valandą atidarymo taško. Veiksmų linija: eina lygiagrečiai budrumo linijai, apie 4 valandas į dešinę.

Galvos nuleidimas: reikia atlikti galvos eigos įvertinimą

atliekant pirmąjį pilvo tyrimą ir tik tada makšties:

5/5 - galvos 5 pirštai virš gimdos - virš įėjimo į mažą dubenį;

4/5 - 4 pirštai virš krūtinės - prispausti prie įėjimo į mažą dubenį;

3/5 - 3 pirštai virš krūtinės - dauguma galvos virš krūtinės yra apčiuopiama;

2/5 - 2 pirštai virš krūtinės - mažesnė galvos dalis jaučiama virš krūtinės

1/5 - galva dubens ertmėje.

Laikas: pažymėtas kairėje linijos pusėje. Užpildymo patogumui geriau įrašyti 30 minučių kelis kartus. Pavyzdžiui, 13.00 arba 13.30 val.

Gimdos susitraukimai: kartu su gimdos kaklelio atidarymu ir vaisiaus galvos augimu gimdos susitraukimai (susitraukimai) yra aiškus darbo rodiklis. Susitraukimų dažnis parodomas palei laiko ašį. Kiekviena ląstelė reiškia vieną santrumpą. Skirtingo atspalvio intensyvumas atspindi susitraukimų intensyvumą.

Oksitocinas: įvedamas jo kiekis / koncentracija, o dozė įvedama per minutę (lašais arba AU) kas 30 minučių. Narkotikų receptai: registruojami papildomi receptiniai vaistai.

Impulsas: kas 30 minučių pažymimas tašku.

Kraujo spaudimas: nustatomas kas 4 valandas ir pažymėtas linija atitinkamo langelio viduryje. Kūno temperatūra: nustatoma kas 4 valandas.

Baltymai (baltymai), acetonas ir šlapimo kiekis: registruojami kiekvieną kartą šlapinant.

Standartinis "gimdos kaklelio" termino įvertinimas "

Tikslas: nustatyti gimimo kanalo pasirengimą gimdyti.

Ištekliai: ginekologinė kėdė, individualus vystyklai; sterilios pirštinės, kortsang, medvilnės rutuliukai, 1% jodonato tirpalas arba 2% jodo tirpalas.

Algoritmo veiksmas.

1. Paaiškinkite nėščiai moteriai mokslinių tyrimų poreikį.

2. Padėkite moterį ant ginekologinės kėdės ant atskirų vystyklų.

3. Išorinį lytinį organą apdorokite vienu iš dezinfekavimo tirpalų (1% jodonato tirpalo arba 2% jodo tirpalo).

4. Dėvėkite sterilias pirštines.

5. Atidarykite kairiąją, pirmąją ir antrą pirštus ir įdėkite antrąjį ir trečiąjį dešiniosios pirštų pirštus į makštį.

6. Palyginti gimdos kaklelį, nustatyti jo nuoseklumą, ilgį, padėtį, palyginti su dubens vielos ašimi, gimdos kaklelio kanalo nuovargį.

7. Įvertinkite gimdos kaklelio „brandos“ laipsnį. Kaklas laikomas brandus, jei jis sutrumpinamas iki 2 cm. ar mažiau, minkština, gimdos kaklelio kanalas eina 1 ar daugiau pirštų, gimdos kaklelio ašis sutampa su dubens vielos ašimi.

8. Nuimkite vienkartines pirštines ir išmeskite jas pagal infekcijų prevencijos taisykles.

9. Plauti rankas muilu ir vandeniu.

10. Įrašykite medicinos įrašą.

27. Amniotomijos standartas

Indikacijos: darbo indukcija, stuburo stimuliacija, plokščia vaisiaus pūslė, polihidramnionas, neišsami placentos, arterinė hipertenzija.

Ištekliai: kulkų žnyplės, vienkartinės pirštinės.

Algoritmo veiksmas:

1. Atlikite makšties tyrimą, nurodykite gimdos gerklės atskleidimo laipsnį, prelymingą dalį, prelymingos dalies vietą, palyginti su dubens plokštumomis.

2. Įkiškite kulkų žnyplę į makštį (po rankomis) tarp vidurinių ir rodyklių pirštų.

3. Skylės aukštyje esant maksimaliai vaisiaus pūslės įtampai, ją pradurkite.

4. Įveskite pirštą ir tada vidurinį pirštą į formuojamą skylę vaisiaus pūslėje, palaipsniui išplėsti skylę. Amniono skystis turi būti lėtai išplaunamas rankos kontroliuojant (užkertant kelią bambos ir mažoms dalims).

5. Įvertinkite amniono skysčio kiekį ir kokybę.

Standartas "Akušerės paruošimas gimdymui gauti"

Tikslas: komplikacijų prevencija, aseptikos ir antisepsijos laikymasis.

Ištekliai: 2-3 šilti vystyklai, kepurės, kojinės, vienkartiniai sterilūs tiekimo paketai, sterilios pirštinės, skystas muilas su dozatoriumi, vienkartinis rankšluostis, 1% eritromicino tepalas, 10 švirkštų oksitocino.

Pirminis rinkinys naujagimiams: 2 klipai, 1 žirklės, 10 atšilimo kamuolių.

Antrinis rinkinys naujagimiui: žirklės, matavimo juosta, spaustukas bambos liekanai (klipas).

Komplektas gimdos kaklelio tyrimui (vartojimas pagal indikacijas): vienkartiniai makšties veidrodžiai, adatos laikiklis, 2 žnyplės, pinceg, marlės rutuliai.

Algoritmo veiksmas.

1. Uždėkite apdorotą prijuostę (du kartus patrinkite skudurėliu, sudrėkintu 1% chloramino tirpalu).

2. Mechaniškai apdorokite rankas.

3. Nusausinkite rankas steriliu rankšluosčiu.

4. Dėvėkite sterilias vienkartines sukneles ir pirštines.

5. Įdėkite sterilius marškinius ir batų dangtelius ant giminingos moters.

6. Iš atidaryto sterilaus gimdymo maišelio nuimkite reikiamą vystyklą ir servetėlę.

7. Susikirpkite sterilius virkštelės spaustukus ir žirkles.

Dėl vaisiaus masės

Kūno svoris palei vaisiaus kūno ilgį 25-42 nėštumo savaitės

Vaisiai, kurių kūno ilgis yra 40 cm, yra 1300 g masės

Kiekvieno trūkstamo 1 cm kūno ilgio svoris sumažinamas 100 g.

Kiekvienam papildomam 1 cm kūno ilgiui svoris padidėja 200 g.

Kūno svoris pagal vaiko pirmojo gyvenimo metų kūno ilgį

66 cm ilgio kūno svoris yra 8200 g

Kiekvieno trūkstamo 1 cm kūno ilgio svoris sumažinamas 300 g

Kiekvienam papildomam 1 cm kūno ilgiui svoris padidėja 250 g.

Kūno svoris pagal vaiko kūno ilgį per metus

125 cm ilgio kūno svoris yra 25 kg

Už kiekvieną trūkstamą iki 125 cm 7 cm, 2 kg atimama, kiekvienam papildomam 5 cm, 3 kg pridedama, o brendimo laikotarpiu - 3,5 kg.

Nustačius atitinkamo aukščio atitinkamą kūno svorį, būtina apskaičiuoti kūno masės deficito procentinę dalį, pagal kurią galima nustatyti netinkamos mitybos laipsnį vaikui.

Kūno masės trūkumo procentinės dalies nustatymas, palyginti su mokėtinu, apskaičiuotas pagal empirinę formulę

FM yra tikrasis kūno svoris

DM yra reikalingas kūno svoris

-% - kūno masės trūkumo procentas, lyginant su tuo

Vertinant vaiko mitybos adekvatumą, ty maisto raciono atitiktį vaiko kūno fiziologiniams poreikiams ir gebėjimams, visų pirma būtina sutelkti dėmesį į masės augimo santykį. Masės augimo santykis lemia prastos mitybos prognozę.

Masės augimo santykis

MRS = tikrasis kūno svoris (kg): idealus kūno svoris (tam tikrame aukštyje, kg) x 100%.

Kai rodiklis yra didesnis nei 80%, nėra rizikos

70-80% - yra vidutinė rizika

mažiau nei 70% - yra ryškus prastos mitybos pavojus.

FIZINĖS PLĖTROS ĮVERTINIMAS PAGAL SIGMALIOS DEFLEKCIJOS METODĄ

Sigmininių nuokrypių lentelėse yra kiekvieno amžiaus grupės rodikliai, suskirstyti pagal sigminių nukrypimų vertę į 5 grupes:

Mažas - nuo M-2δ ir žemiau

Žemiau vidurkio - nuo M-1δ iki M-2 δ

Vidutinė - nuo M-1δ iki M + 1δ

Virš vidurkio - otM + 1δ iki M + 2δ

Aukštas - M + 2δ ir didesnis.

Antropometrinių charakteristikų nukrypimai nuo 1 δ yra laikomi šios charakteristikos normos variantais.

Jei kūno svoris atitinka tam tikrą aukštį, t.y. šių ženklų svyravimai neviršija 1δ, tada fizinis subjekto vystymasis gali būti laikomas harmoningu, jei ne - nesuderinamu. Būtina atsižvelgti į aprašomuosius fizinio vystymosi požymius ir kiekvienu atveju nurodyti, dėl ko atsiranda nesuderinamas vystymasis.

Fizinio vystymosi vertinimo pavyzdys:

Kūno svoris - 26 kg

Tikrasis vaiko ūgis yra 126 cm, vidutinis berniuko aukštis - 7 metai pagal sigmalinių nuokrypių lentelę - 123,8 cm. Skirtumas tarp faktinio augimo ir tikslo 126-123,8 yra 2,2 cm, o tai yra mažiau nei viena sigma (2,2: 5,5 = 0,39 sigma), o tai reiškia vidutinį augimo greitį.

Tikrasis vaiko svoris yra 26 kg, vidutinis berniuko svoris yra 7 metai, pagal sigmatinių nuokrypių lentelę - 24,92 kg Vienas šio amžiaus sigma yra 4.44. Skirtumas tarp tikrosios masės ir privalomosios 26-24,92 yra 1,08 kg, šimtas yra mažesnis nei vienas sigma (1,08: 4,44 = 0,24 sigma), o tai reiškia vidutinį masės indeksą.

Augimo ir masės skaičiai neviršija 1 sigmos, t.y. kūno svoris atitinka augimą - darnų vystymąsi.

FIZINĖS PLĖTROS ĮVERTINIMAS PAGRINDINIS METODAS

Antropometrinių rodiklių vertinimas atliekamas pagal centile tipo lenteles. Centiliniai pasiskirstymai labiausiai ir objektyviai atspindi savybių pasiskirstymą sveikiems vaikams. Praktinis šių lentelių naudojimas yra labai patogus ir paprastas.

Centilinių stalų stulpeliai rodo kiekybines ženklo ribas tam tikros amžiaus ar lyties sveikų vaikų procentinei daliai (procentams). Tarpai tarp centilinių stulpelių (zonų, koridorių) atspindi būdingų vertybių įvairovę, kuri būdinga 3% (zona nuo 3 iki 10 arba nuo 90 iki 97), arba 15% (zona nuo 10 iki 25-osios arba nuo 75-osios iki 90-ojo amžiaus), arba 50% visų sveikų amžiaus lyties grupės vaikų (zona nuo 25 iki 75-osios amžiaus).

Kiekvienas matavimo ženklas (aukštis, kūno svoris, krūtinės apimtis) atitinkamai gali būti įterptas į „jos“ zoną arba centilės skalės koridorių atitinkamoje lentelėje. Nėra skaičiavimų. Priklausomai nuo to, kur yra šis koridorius, galima suformuluoti vertę ir priimti medicininį sprendimą.

- 1 zona (iki 3 a.) - „labai mažas“ lygis;

- 2 zona (nuo 3 iki 10 a.) - „žemas lygis“;

- 3 zona (nuo 10 iki 25 a.) - lygis „žemiau vidurkio“;

- 4 zona (nuo 25 iki 75 amžiaus) - „vidutinis“ lygis;

- 5 zona (nuo 75 iki 90 a.) - lygis yra „didesnis už vidurkį“;

- 6 zona (nuo 90 iki 97 a.) Yra „aukštas“ lygis;

- 7 zona (iš 97 a.) Yra „labai aukštas“ lygis.

Galima suprasti, kas yra centilės skalė, pavyzdžiui, augimas pagal šį pavyzdį. Įsivaizduokite 100 tos pačios amžiaus ir lyties vaikus, išsidėsčiusius aukštyje nuo mažiausių iki didžiausių (pav.). Apskaičiuota, kad pirmųjų trijų vaikų augimas yra labai mažas - nuo 3 iki 10 - žemas, 10-25 - žemiau vidurkio, 25-75 - vidutinio, 75-90 - virš vidutinio, 90-97 m. aukšti ir paskutiniai trys vaikinai yra labai aukšti.

Procentinis vaikų pasiskirstymas pagal aukštį

Tos pačios skalės gali būti parengtos kitiems rodikliams (pav.).

Vaikų pasiskirstymas pagal svorį

Procentinis vaikų pasiskirstymas krūtinės srityje

Vaikų, esančių aplink galvą, procentinis pasiskirstymas

Darnios raidos apibrėžimas atliekamas remiantis tais pačiais rezultatais, kaip ir centiliniai skaičiavimai. Jei skirtumas tarp teritorijų, esančių tarp dviejų iš trijų rodiklių, skaičius neviršija 1, galime kalbėti apie harmoninį vystymąsi, jei šis skirtumas yra 2 - vaiko vystymasis turėtų būti laikomas nesuderinamu, o jei skirtumas yra 3 ar daugiau, yra staigiai nesuderinamas vystymasis.

Remiantis centilių vertinimų rezultatais, išskiriami šie trys; somatotipas: mikrosomatinis, mezosomatinis ir makrosomatinis. Vaiko priskyrimas vienam iš šių somatotipų atliekamas pagal „koridorių“ skaičių, išreikštą centilinės skalės, gautos krūtinės ir kūno svorio, perimetru. Skaičius iki 10, vaikas priklauso mikrosomatiniam tipui (tokio vaiko fizinis vystymasis vertinamas žemiau vidurkio), nuo 11 iki 15 taškų iki mezosomatinio (fizinis vystymasis yra vidutinis), suma nuo 16 iki 21 iki makro tipo (fizinis vystymasis yra didesnis) vidurkis).

Fizinio vystymosi pavyzdys:

Ivanovas S., 10 metų

Aukštis 135 cm - vidurkis

Kūno svoris - 45 kg - didelė vertė. Perteklinis svoris 50%

Krūtinės apimtis - 75 cm - didelė vertė

Galvos perimetras - vidutinis 53,5 cm

Išvada: fizinis vaiko vystymasis yra vidutinis, nesuderinamas (dėl padidėjusio riebalų nusodinimo), III nutukimas.

Pastaba: centilės lentelės yra pamoka.

Tinkamas svoris vaikų formulėje. Fizinis vaikų vystymasis

Paprastai indeksas yra:

krūtinės amžius -20-25 cm;

6-7 metų - 10-15 cm;

iki 8 metų - sumažintas iki 6 cm.

„Erisman“ indeksas taikomas iki 15 metų.

Krūtinės apimtis - 1/2 kūno ilgio.

Paprastai ji yra lygi: krūtinės amžius - 13,5 - 10 cm;

  • 2-5 metai - 9-6 cm;
  • 6-7 metų amžiaus - 4-2 cm;
  • 7-8 metai - 0 cm;
  • iki 15 metų - 1-3 cm.

Siekiant tiksliau įvertinti visus vaiko fizinio vystymosi ir antropometrinių duomenų proporcingumo rodiklius, plačiai naudojami centiliniai stalai.

Kūdikio neuro-psichologinio vystymosi vertinimo kriterijai

  1. Motyvacija (judėjimas) yra tikslinga, manipuliuojanti vaiko veikla nuo naujagimio chaotiškų judėjimų iki koordinuotų tikslinių visų raumenų judėjimų iki pirmųjų gyvenimo metų pabaigos;
  2. Statika - tai tam tikrų kūno dalių ir viso kūno fiksavimas ir išlaikymas pageidaujamoje padėtyje. Nuo galvos (2-3 mėnesių gyvenimo) iki vaikščiojimo iki pirmųjų gyvenimo metų pabaigos;
  3. Kondicionuotas refleksas yra tinkama vaiko reakcija į dirginančius aplinkos veiksnius ir jų pačių poreikius. Tai apima kalbos vystymąsi vaikui. Refleksinė veikla kūdikyje atsiranda nuo jo gimimo. Nuo pat pradžių tai yra besąlyginės (įgimtos) refleksai, kurie galiausiai išnyks. Ir jie pakeičiami sąlyginio reflekso veikla. Kalboje vaikas pasirodo 4-6 savaites, kai jis pradeda aukoti. Kitas ateina chugging - pirmųjų garsų tarimas. Po 6 mėnesių vaikas pradeda ištarti atskirus skiemenis, vis dar nesupranta jų prasmės - tai babbling. Iki pirmųjų gyvenimo metų vaiko žodyno pabaigoje yra 5–10 paprastų žodžių, kurių prasmę jis supranta (duoti, na, mama ir tt). Tarp jų yra garso slopintuvai - am-am - valgyti, erkių laikai, kabina ir tt Per 2 metus žodynas pasiekia 300 žodžių, sakoma sakiniai. Visi žodžiai, kuriuos vaikas gali pasakyti per 5-6 metus;
  4. Didesnis nervų aktyvumas - šis kriterijus išsivysto pagal nervų sistemos brendimą, visų ankstesnių kriterijų formavimą, vaiko auklėjimą ir vystymąsi. Aukštesnė nervų veikla yra asmens psichinių gebėjimų ir intelekto raidos ženklas. Galutinė išvada apie aukštesnės nervų veiklos būklę gali būti atlikta per 5-6 metus.

Reikia prisiminti, kad vaiko vystymasis yra individualus procesas. Vaiko įgūdžių išvaizda labai skiriasi. Kai kurie vaikai vystosi greičiau, kiti šiek tiek lėčiau. Taigi nėra nieko baisaus, jei tai ar šis įgūdis pasirodys 1-2 mėnesius anksčiau ar vėliau, nei nurodyta.

Norėdami nustatyti vaisiaus kūno svorį, naudokite šiuos skaičiavimus.

30-osios nėštumo savaitės vaisiaus kūno svoris yra 1300 g. Kiekvieną trūkstamą savaitę turite atimti 100 g. Kiekvienam sėkmingam skaičiui pridėkite 200 g, todėl galite apskaičiuoti vaisiaus masę nuo 25 iki 42 nėštumo savaičių.

Vidutinis vaiko gimimo svoris berniukams yra 3500,0 g ir mergaitėms - 3 300,0 g. Per pirmas 2-3 dienas pastebima kūno svorio fiziologinė nuostata (praradimas), kuris paprastai neviršija 8%. Manoma, kad patologinis yra daugiau kaip 10% kūno svorio sumažėjimas.

Ateityje vaiko svoris nuolat auga. Per pirmuosius 6 mėnesius vaikas kiekvienam mėnesiui prideda 800, 400 mėnesių nuo 6 mėnesių iki 1 metų.

Iki 6 mėnesių: M = m + 800 · n

Po 6 mėnesių: M = m + 800 · 6 + 400 · (n - 4),

kur m yra vaiko svoris gimimo metu, n yra vaiko amžius per mėnesį.

Vaiko svoris pagal metus 10,0–10,5 kg.

10 metų amžiaus vaiko svoris - 30 kg.

Nuo 1 iki 10 metų vaikas prideda 20 kg, vidutiniškai 2 kg per metus. Tinkamos svorio apskaičiavimo formulė yra tokia:

10,5 kg = 2 kg x n

kur n yra vaiko amžius metais.

Po 10 metų brendimo metu vaikai intensyviau sveria - vidutiniškai 4 kg per metus. Ši formulė yra tokia:

30 kg = 4 kg x (n-10),

kur n yra vaiko amžius metais.

Svorio nukrypimas nuo rodiklio iki 10% nelaikomas patologiniu ir laikomas norma. Tuo pat metu būtina atskirti sąvokas „tinkamas svoris“, kuris yra konkretus skaičius ir „norma“, o tai yra intervalas tarp normų ir patologijos ribų.

Normalus kūno svoris vadinamas normotrofija (vaikas - normotrofija).

Yra sąvoka „eutrofija“ arba „eutrofija“. Ši koncepcija apima 3 pozicijas:

2) normali vaiko psichologinė raida;

3) tinkama imuninės sistemos būklė, t.y. vaikas retai kenčia nuo peršalimo.

Patologiniai svorio pokyčiai.

Pirmaisiais metais vaikų kūno masės trūkumas daugiau nei 10%, lyginant su tuo, kas apskaičiuota pagal formulę, vadinama hipotrofija. Yra 3 prastos mitybos laipsniai:

1 laipsnis - kūno svorio trūkumas yra nuo 10 iki 20%;

2 laipsniai - kūno svorio trūkumas svyruoja nuo 21 iki 30%;

3 laipsnis - kūno svorio trūkumas yra didesnis nei 31%.

Klinikinės hipotrofijos apraiškos.

Po 1 laipsnio poodiniai riebalai dingsta ant pilvo, su 2 laipsniais - ant galūnių ir kūno, su 3 laipsniais - ant veido (Bisho gabalėliai).

Apie hipotrofiją sako 1-2 metai. Po 2 metų vartokite terminą „fizinis atsilikimas“.

1–2 metų amžiaus vaikų, kuriems reikalinga daugiau kaip 10%, poreikį, perteklius kūno svoris vadinamas paratrofija. Paratopijos laipsnis:

1 laipsnis - perteklius nuo 10 iki 20%;

2 laipsniai - per didelis kūno svoris svyruoja nuo 21 iki 30%;

3 laipsnis - viršutinis kūno svoris yra didesnis nei 31%.

Pernelyg didelis kūno svoris po 2 metų vadinamas nutukimu. Yra 4 nutukimo laipsniai:

1 laipsnis - 10-29% svoris;

2 laipsniai - 30-49 proc.

3 klasė - 50-99 proc.

4 laipsniai - daugiau nei 100% ir daugiau svorio.

Naujagimio vidutinis galvos perimetras yra 35 cm.

6 mėnesių amžiaus galvos perimetras yra 43 cm.

Per pirmuosius 6 gyvenimo mėnesius galvos perimetras padidėja 1,5 cm, o 6 mėnesių postas padidėja 0,5 cm.

Iki 6 mėnesių: 43 - 1,5 · (6 - n)

Po 6 mėnesių: 43 + 0,5 · (n - 6)

kur n yra vaiko amžius per mėnesį.

Iki 1 metų galvos perimetras yra apie 47 cm (leistinos ribos ± 2 cm).

Po vienerių metų galvos perimetras didėja lėčiau, pasiekus 50 cm iki 5 metų, o visais vėlesniais metais, iki 15-16 metų, padidėja dar 5-6 cm.

Iki 5 metų galvos perimetras vidutiniškai padidėja 1 cm per metus, po 5 metų - 0,6 cm.

Nuo 1 iki 5 metų 50 - 1 · (5 - n)

Po 5 metų 50 + 0,6 · · (n - 5)

kur n yra vaiko amžius metais.

Mergaitėms galvos perimetras yra šiek tiek mažesnis nei berniukų.

Terminas „fizinis vystymasis“ pediatrijoje suprantamas kaip dinamiškas augimo procesas (ilgio ir kūno svorio padidėjimas, atskirų kūno dalių vystymasis ir kt.) Ir vaiko biologinis brendimas tam tikru vaikystės laikotarpiu. Mažiems vaikams (ypač pirmųjų gyvenimo metų vaikams) čia pridedama statistinių ir motorinių funkcijų, kurios paprastai lemia veikimą ar fizinę jėgą.

Įvertinti fizinį vaikų vystymąsi dėl antropometrinių rodiklių: aukštis, kūno svoris, galvos perimetras, krūtinė.

Lyginant šių rodiklių pokyčius skirtingais amžiaus periodais, pediatras gali įvertinti normalų vaiko fizinį vystymąsi arba iš to kylančius nukrypimus (paratopiją ar prasta mitybą).

Šiuo metu, stebėdami vaikus, pediatrai pažymi, kad nuo dešimtmečio iki dešimtmečio vaikų augimas didėja, o brendimas tampa ankstyvesniame amžiuje. Šis reiškinys vadinamas pagreičiu (iš lotynų kalbos. Pagreitis - „pagreitis“).

Pagreitinimo procesas taikomas visoms pasaulio šalims, įskaitant Rusiją.

15 metų ir vyresnių nei 100 metų vaikų kūno ilgis padidėjo 19–20 cm.

7 metų vaiko aukštis dabar atitinka prieš 100 metų augantį 9 metų vaiką, o 15 metų paauglys yra 17 metų berniukas. Pagreitintas ir biologinio brandinimo terminas. Tai patvirtina ankstesnis kaulinimo branduolių atsiradimas, nuolatinių dantų išsiveržimas, augimo nutraukimas, taip pat brendimas, nei prieš keletą dešimtmečių. Taip pat sparčiau vystosi raumenų jėga, kurią patvirtina nuolat kintantys (aukštyn) pasaulio sporto įrašai, kuriuos dabar vis dažniau nustato jauni vyrai, o ne suaugusiųjų sportininkai.

Tuo pačiu metu yra tam tikra informacija apie dažnesnį atskirų kūno sistemų vystymosi disbalansą (heterodinamiką). Tai susiję su skeleto ir raumenų augimo greičio, širdies ir kraujagyslių sistemos bei kitų sistemų vystymosi santykiu.

Greitėjimas greičiausiai atsirado dėl genotipo pasikeitimo, kuris atsiranda dėl didelio gyventojų migracijos ir mišrių santuokų sudarymo. Socialinių sąlygų vaidmuo negali būti atmestas, nes optimalios vaikų vystymosi sąlygomis pagreitis yra didesnis. Pavyzdžiui, vaikų pagreitėjimo lygis išsivysčiusiose šalyse yra didesnis nei neišsivysčiusiose, ir aukštesnis tarp miesto gyventojų, nei tarp kaimo gyventojų. Tikrasis pagreitis lydi suaugusiųjų gyvenimo trukmės padidėjimą ir reprodukcinį laikotarpį.

Būtina atskirti tikrąjį pagreitį nuo pagreitinto vaikų vystymosi, kurį sukelia perteklius (ypač baltymų sąskaita). Tai gali būti suaugusiųjų patologijos atsinaujinimo priežastis (pvz., Nutukimas, hipertenzinė ir išeminė liga, cukrinis diabetas ir tt).

Atsižvelgiant į besikeičiančius pokyčius vystymosi laikotarpiu, kūno svorio padidėjimo tempą ir kitus fizinio vystymosi rodiklius, pediatrų periodiškumą reikia reguliariai peržiūrėti, o fiziniam vystymuisi patartina naudoti regioninius standartus.

2. Fizinis ir psichomotorinis vaikų vystymasis pirmąjį pusmetį

Pilnos trukmės naujagimio kūno svoris paprastai yra 3200–3500 g. Per pirmas 3-4 dienas kūno svoris sumažėja 150–300 g, tai yra vadinamasis fiziologinis svorio sumažėjimas. Tačiau šis deficitas greitai atkuriamas iki 7–10-osios gyvenimo dienos, o tada vaiko svoris nuolat didėja. Pirmuosius 3 mėnesius vaikas vidutiniškai kasdien gauna 25–30 g svorio, nuo 4 iki 6 mėnesių - 20–25 g.

Svorio padidėjimas nuo 1 iki 6 mėnesio: 1 mėn. - 600 g, 2 mėn. - 800 g, 3 mėn. - 800 g, 4 mėn. - 750 g, 5 mėn., 6 mėn. - 650 g. Vidutiniškai 6 mėnesius sveikas vaikas prideda 4–300 g svorio.

Norint apskaičiuoti reikalingą kūno masę pirmoje gyvenimo pusėje, galite naudoti šią formulę:

1) kūno svoris gali būti apibrėžiamas kaip:

Kūno svoris gimimo metu + 800 g x n,

kur n yra mėnesių skaičius per pirmąjį pusmetį;

800 g - vidutinis mėnesinis svorio padidėjimas per pirmąjį pusmetį;

2) 6 mėnesių vaiko kūno svoris lygus 8200 g, už kiekvieną trūkstamą mėnesį atimama 800 g

Visą laiką gyvenančio naujagimio kūno ilgis svyruoja nuo 46 iki 56 cm, o kūdikių augimo greitis yra labai greitas. Taigi pirmuosius 3 mėnesius vaikai vidutiniškai auga 3 cm per mėnesį, nuo 4 iki 6 mėnesių - 2,5 cm, taigi pirmąjį metų pusmetį vaikas auga 16,5 cm.

Norint apskaičiuoti reikiamą aukštį pirmoje vaiko gyvenimo pusėje, galite naudoti šią formulę: 6 mėnesių amžiaus vaikas turi 66 cm ilgį, už kiekvieną trūkstamą mėnesį, iš šios vertės atimama 2,5 cm.

Gimimo metu galvos apskritimas yra vidutiniškai 34–36 cm, be to, jis auga gana greitai ir atspindi bendruosius vaiko biologinės raidos modelius. Maždaug galvos perimetras per pirmuosius šešis gyvenimo mėnesius gali būti apskaičiuojamas pagal formulę: 6 mėnesių amžiaus kūdikio galvos perimetras yra 43 cm, už kiekvieną trūkstamą mėnesį 1,5 cm turi būti atimta iš 43 cm.

Krūtinės apvadas atspindi krūtinės raidos laipsnį, glaudžiai susietą su kvėpavimo sistemos funkciniais rodikliais ir krūtinės ląstos bei poodinio riebalinio sluoksnio raumenų sistemos vystymu. Krūties perimetras gimimo metu yra vidutiniškai 32–34 cm, jis yra šiek tiek mažesnis už galvos perimetrą; per 4 mėnesius šie apskritimai yra lyginami, o tada krūtinės padidėjimo greitis skatina galvos augimą. Apytiksliai įvertinti krūtinės apykaitą vaikams pirmąjį metų pusmetį galite naudoti šią formulę: 6 mėnesių amžiaus kūdikio krūtinės apykaita yra 45 cm, už kiekvieną trūkstamą mėnesį reikia atimti 2 cm nuo 45 cm.

Psichomotorinis vaikų vystymasis I pusėje

2 mėnesių amžiaus vaikas tyliai pabudo, ilgą laiką išnagrinėja virš jo pakabinamus žaislus, šypsosi, kai kalbi su juo, pradeda laikyti ar saugoti savo galvą.

Po 3 mėnesių vaikas atsako į jam skirtą kalbą su šypsena, garsais, gyvais rankų ir kojų judesiais. Jis ilgą laiką guli ant pilvo, palaikomas po rankomis, tvirtai atsiliekantis kojoms, sulenktas ant klubo sąnarių, gerai laiko galvą.

4 mėnesių amžiaus pradžioje jis pradeda riaumoti, garsas lemia garso skleidžiančio objekto vietą ir ilgą laiką užsiima žaislais, kabančiais virš lovelės.

5 mėnesių amžiaus jis trokšta gulitų, pučia burbuliukus, atpažįsta artimus žmones, išskiria intonaciją, su kuria jis yra susijęs. Jo rankų judesiai yra aiškūs, jis užima grobį ir ilgai laiko jį rankoje. Jis grįžta iš nugaros į skrandį, tvirtai remiasi kojomis, stovi su parama.

Po 6 mėnesių jis pradeda ištarti atskirus žodžius („ma“, „ba“, „yes“ ir tt). Laisvai jis paima žaislą ir groja jį ilgą laiką.

Pasitraukia nuo pilvo iki nugaros, pradeda judėti arenoje, šiek tiek nuskaito. Atvykusio maisto akyse jis pats atsiveria burną, gerai valgo iš šaukšto.

3. Fizinis ir psichomotorinis vaikų vystymasis antroje metų pusėje

6 mėnesius sveikas vaikas sveria vidutiniškai apie 8 kg 200 g. Septintą mėnesį jis prideda 600 g svorio, 8-ame mėnesiui - 550 g, 9-ajam mėnesiui - 500 g, 10-ąjį mėnesį - 450 g, 11-am mėnesiui - 400 g, 12-ajam mėnesiui - 350 g. Taigi antrąjį metų pusmetį vaikas sveria 2 kg 850 g, o per metus turėtų sverti vidutiniškai 10,5 kg.

II gyvenimo pusmečiui apytikslis kūno svoris gali būti apskaičiuojamas pagal šias formules:

1) gimimo svoris + plius svorio padidėjimas antrąjį metų pusmetį:

(800 x 6) + 400 x (n - 6),

kur n yra mėnesių amžius;

400 g - vidutinis mėnesinis svorio padidėjimas antrąjį pusmetį;

2) 6 mėnesių vaiko kūno svoris lygus 8200 g, kiekvienam vėlesniam mėnesiui pridedama 400 g (vaikams iki 12 mėnesių).

Vaiko augimas nuo 7 iki 9 mėnesių kas mėnesį padidėja 2 cm, o nuo 9 iki 12 mėnesių - 1,5–1 cm, todėl antroje metų pusėje vaikas auga 10 cm.

6 mėnesių kūdikio galvos perimetras yra 43 cm, o galvos perimetras kiekvienam vėlesniam mėnesiui padidėja 0,5 cm.

Krūtinės apykaita vaikams 6 mėn. Yra 45 cm, kiekvienam vėlesniam mėnesiui (iki vienerių metų) jis padidėja 0,5 cm.

Kūdikių dantys išsiskiria tokiais terminais: centriniai apatiniai ir viršutiniai pjūviai - nuo 6 iki 9 mėnesių, šoniniai apatiniai ir viršutiniai pjūviai - nuo 9 iki 12 mėnesių.

Gyvenimo metų pabaigoje vaikas paprastai turi 8 dantis.

Psichomotorinis vaikų vystymasis antroje metų pusėje

Per 7 mėnesius vaikui ilgą laiką tenka žaisti girgždą, beldžiasi, supasi.

Gerai užsikabinęs, lengvai sėdi, laikydamas suaugusiojo pirštus; stovėti, laikydami barjerą.

Per 8 mėnesius jis garsiai pakartoja įvairius skiemenis, ieško ir suranda daiktus su savo akimis, kai jie vadinami. Atlieka judėjimo "delnų" prašymu. Žaislai paliečia, nagrinėja juos.

Jis sėdi, sėdi, guli. Laikydamas rankas per barjerą, jis atsistoja, stovi ir eina palei barjerą.

Per 9 mėnesius jis reaguoja į flirtuojant su „pasivijimu, pasivijimu“, žaidimu pasislėpimu, suaugusiųjų prašymu - „duoti švirkštą“, „atsisveikinti“ ir tt Jis atlieka skirtingus dalykus su skirtingais žaislais ir daiktais. Jis laisvai vaikšto, šiek tiek prilipęs prie daiktų, gerai seka abiejų rankų pagalba, eina už gurney.

Per 10 mėnesių jis žino kai kurių objektų pavadinimą ir žmonių vardus, kartoja įvairius garsus ir skiemenis už suaugusiųjų.

Per 11 mėnesių jis atlieka paprastas užduotis, vaidina glaudžiai; vienas objektas kitam, pašalina ir įkelia žiedą ir tt

Nepriklausomai (be palaikymo) stendai, vaikšto su maža pagalba suaugusiems.

12–13 mėn. Jis pasakoja pirmuosius prasmingus žodžius: „mama“, „tėtis“, „duoti“ ir kt., Jis pradeda vaikščioti ir gerti iš puodelio.

Taigi gyvenimo metais vaikas įgyja pagrindinius motorinius įgūdžius ir įgūdžius. Motoriniai įgūdžiai paprastai vystosi anksčiau, jei jie yra susiję su vaiku, ir su dideliu atsilikimu, jei kūdikis turi ribotą judėjimą dėl netinkamos priežiūros ir ligos.

4. Fizinis vaikų vystymasis nuo 2 iki 15 metų

Antraisiais gyvenimo metais vaiko kūno svoris vidutiniškai padidėja 2,5 kg, o trečiame - 2 kg. Nuo 3 iki 10 metų vaiko kūno svoris vidutiniškai padidėja 2 kg per metus, nuo 10 iki 15 metų - 3–4 kg.

Apskaičiuota kūno masė gali būti apskaičiuojama pagal šias formules:

1) 2-11 metų vaiko kūno svoris lygus:

kur n yra vaiko amžius iki 11 metų;

10,5 kg - vieno amžiaus vaiko vidutinis kūno svoris;

2) vyresniems kaip 3 metų vaikams: vaikas, kurio kūno ilgis yra 125 cm, kūno svoris yra 25 kg; už kiekvieną trūkstamą 5 cm, 2 kg atimama iš 25 kg, už kiekvieną 5 cm daugiau nei 125 cm, 3 kg pridedama prie 25 kg, o vaikams - brendimo metu - 3,5 kg.

Po metų augimo tempas pradeda sulėtėti. Antraisiais ir trečiaisiais metais augimo žingsniai atitinkamai yra 12–13 ir 7–8 cm, o tada jie tampa santykinai lygūs. Pirmas augimo pagreitis berniukams stebimas nuo 4 iki 5,5 metų, mergaitėms - po 6 metų. Tada augimo tempas mažėja, o berniukuose pasiekiamas minimalus 9,5 metų ir mergaičių - 8,5 metų. Po to berniukai turi vidutiniškai vienodą tempimo laikotarpį iki 13 metų. Tada antrasis augimo tempo padidėjimas prasideda nuo 13,5 iki 15,5 metų, po to staiga sulėtėja.

Mergaitėms augimo stabilizavimo laikotarpis yra labai trumpas, tik po šešių mėnesių, ty nuo 8,5 metų, jo pagreitis prasideda maksimaliu 10-11,5 metų amžiaus.

Absoliutus kūno ilgio padidėjimas berniukų augimo pertraukos metu pasiekia 47–48 cm, mergaičių - 36–38 cm.

10-11 metų traukos berniukai yra vien tik dėl apatinių galūnių.

Nuo 14 iki 15 metų kojos nustoja augti, prasideda augimo greičio viršūnė.

Mergaitėms šios savybės yra atitinkamai 8,5 ir 11–12 metų amžiaus.

Šiuo metu augimas nutraukiamas anksčiau nei anksčiau.

Augimo nutraukimas, pasak Tannerio, susijęs su berniukais 17,5 metų amžiaus, mergaičių - iki 16,5 metų amžiaus.

Jei norite apytiksliai apskaičiuoti kūno ilgį vaikams, vyresniems nei vieneriems metams, galite naudoti keletą formulių:

1) 4 metų amžiaus vaikas yra 100 cm aukščio, jei amžius yra jaunesnis nei 4 metai, aukštis lygus:

kur n yra metų skaičius.

Jei amžius yra didesnis nei 4 metai, vaiko aukštis yra:

kur n yra metų skaičius;

2) nuo 2 iki 15 metų vaiko aukštis nustatomas atsižvelgiant į 8 metų vaiko aukštį, lygų 130 cm.

Kiekvienais trūkstamais metais atimama nuo 130 cm, 7 cm, kiekvienais vėlesniais metais 5 cm pridedama prie 130 cm.

Reikalingas galvos perimetras vaikams nuo 2 iki 15 metų gali būti apskaičiuojamas pagal formulę: 5 metų amžiaus vaiko galvos perimetras yra 50 cm, kiekvienais trūkstamais metais 50 cm turi būti atimta 1 cm, kiekvienais kitais metais pridėkite 0,6 cm.

Krūtinės apykaita vaikams nuo 2 iki 15 metų:

1) vaikams iki 10 metų:

63 cm - 1,5 cm (10 - n),

kur n yra vaikų, jaunesnių nei 10 metų, metų skaičius;

63 cm - vidutinis 10 metų vaiko krūties perimetras;

2) vaikams nuo 10 metų:

63 cm + 3 cm (n - 10),

kur n yra vyresnių nei 10 metų vaikų amžius;

3 cm - vidutinis krūties perimetro padidėjimas per metus vaikams nuo 10 metų;

63 cm - 10 metų amžiaus vaiko krūties vidurkis.

Dantys Po vienerių metų (14–16 mėnesių), 16–20 mėnesių - 20–24 mėn.

Nuo 2 metų vaikas turi 20 pieno dantų.

Norint nustatyti pieno dantų skaičių, kurį turi turėti vaikas iki 2 metų, būtina atimti 4 iš gyvenimo mėnesių.

Pavyzdžiui, vaikas turi turėti (12–4) 8 dantis per metus, 18 mėnesių amžiaus (18–4) - 14 dantų ir tt

5. Vaikų fizinio vystymosi rodikliai. Centilinis fizinio vystymosi vertinimo metodas

Atsižvelgiant į įvairius vaiko fizinio vystymosi rodiklių skirtumus, reikia žinoti vadinamąjį normalų arba Gauss-Laplaso pasiskirstymą. Šio skirstymo charakteristikos yra aritmetinė vidutinė ženklo arba rodiklio (M) vertė ir standartinio nuokrypio arba sigmos (sig) reikšmė. Vertybės, viršijančios M ± 2 sig standartą sveikiems vaikams, paprastai nurodo patologiją.

Centiliniam pasiskirstymui dažniausiai naudojama 3, 10, 25, 50, 75, 90, 97% skalė. Centilo numeris - tai atributo riba, žemiau kurios rodikliai yra 3, 10, 25 ir kt., Arba atitinkamai 97, 90, 75 ir kiti procentai sveikų vaikų. Ženklai, viršijantys 3 ir 97 centilius, laikomi patologiniais.

Paprastai, siekiant įvertinti antropometrinių matavimų rezultatus klinikinėje praktikoje, vidutinės reikšmės vartojamos, kai sigmos nuokrypis yra ± 1 nuo vidutinės vertės arba kai rezultatas yra 15–85%; žemiau vidurkio - rezultatas yra mažesnis nei 1-1,9 sig, arba 3-15%; viršijant vidurkį, rezultatas viršija 1–1,9 sig arba 85–97%.

Tikslesniems plėtros įvertinimams taikomos 7 intervalų skalės.

Praktiškai orientaciniai įverčiai išlaiko savo vertę, pagal kurią turėtų būti naudojama tokia empirinė taisyklė: atsitiktinis požymio, kuris keičiasi su amžiumi, kitimas paprastai neviršija vieno amžiaus intervalo; savybės vertė gali būti patologinė, jei jos vertė yra intervale nuo M + 1–2; ženklas gali būti laikomas patologiniu, jei jis susideda iš vertybių, kurios nuo vaiko amžiaus skiriasi daugiau nei 2 amžiaus intervalais.

Standartinių lentelių amžiaus intervalai paprastai yra tokie: nuo gimimo iki metų, intervalas yra vienas mėnuo, nuo metų iki 3 metų - 3 mėnesiai, nuo 3 iki 7 metų - 6 mėnesiai, nuo 7 iki 17 metų - per metus.

Pagrindinių antropometrinių rodiklių (ilgio ir kūno svorio) pokyčiai yra pagrindas nustatyti išorės plano (netinkamos mitybos ir gyvenimo būdo) ir ypač vidinių lėtinių ligų įvairovės neigiamą poveikį.

Vieną kartą įvertinus ilgį ir kūno masę, arba preliminarūs palyginimai su vidutinėmis vertėmis, gautomis iš empirinių formulių, arba patobulintas įvertinimas per ženklo vietą sigmaliose arba centilinėse serijose, atitinkama „labai maža“, „žemiau vidurkio“ tipo išvada, “ Aukščiausios kūno ilgio vertės, viršijančios M-3 sigą arba žymiai mažiau nei 3 centilės, yra nykimas ar nanomokslas; vertės, esančios zonoje nuo M - 2,5 sig. iki M - 3 sig. Panašiai priešingame pasiskirstymo krašte yra subgiantizmo ir gigantizmo zonos.

Kūno svorio pokyčiai didesnio jautrumo vaikams nustatomi, kai orientacija nėra pagrįsta amžiumi, o vaiko ilgiu (aukščiu). Priklausomai nuo kūno masės trūkumo laipsnio vaikų pirmųjų 2 gyvenimo metų, jie kalba apie I, II ar III laipsnių hipotrofiją. I laipsnio hipotrofijos atveju kūno svorio trūkumas yra 10–15%, II laipsnio - 15–30%, III laipsnio - daugiau kaip 30%. Panašiai kūno svorio perviršis, palyginti su aukščiu, rodo vaiko perteklių, kuris per pirmuosius gyvenimo metus vadinamas paratrofija.

Vaikams, vyresniems nei vieneriems metams, taikomi nutukimo ar nutukimo terminai. Tačiau vaikų prasta mityba dažnai gali sukelti lygiagrečią augimo ir kūno svorio vėlavimą. Tokiu atveju yra neatitikimas tarp vaiko aukščio ir amžiaus standartų, o kūno svoris, palyginti su aukščiu, yra artimas normaliam. Ši sąlyga vadinama pirmuosius gyvenimo metus vaikams, o vyresniems vaikams - subnatizmas.

Naujagimio svoris ir aukštis yra vienas iš pagrindinių parametrų, vertinamas po kūdikio gimimo. Pirmaisiais gyvenimo metais ypač svarbus yra mėnesinis mažasis žmogus. Tam yra keli būdai, kaip įvertinti svorio padidėjimą.

Pradinis taškas bus naujagimio svoris. Toliau išvardyti parametrai laikomi normaliais pilnam laikui kūdikiui: svoris: 2600 - 4500 gramų, aukštis: 45-55 cm. Šie skaičiai taip pat priklauso nuo kitų veiksnių, tokių kaip: genetinės savybės, motinos mityba nėštumo metu, placentos būklė.

Norėdami suprasti, ar kūdikis tinkamai auga, galite naudoti svorio padidėjimo skaičiavimus arba dirbti su paruoštomis lentelėmis. Vaiko svoris ir aukštis paprastai yra tiesiogiai susiję.

Ketvirtiniai skaičiavimai. Pirmuosius šešis mėnesius naujagimiai per mėnesį gauna apie 800 gramų. Ateityje - 400 gramų. Per pirmuosius tris mėnesius augimas padidėja 3 cm, nuo trijų iki šešių mėnesių - 2,5 cm, trečiojo ketvirčio - 1,5 cm, o ketvirtąjį ketvirtį - 1 cm.

Galite skaičiuoti nuo termino vidurio. Per šešis mėnesius vidutinis svoris turėtų būti 8200 gramų. Kiekvieno praėjusio mėnesio metu atimama 800 gramų, o kiekvienam iš jų - 400 gramų.

Norėdami nustatyti vieną iš Quetelet indekso variantų. Jis apskaičiuojamas pagal formulę: kūno svoris, g / aukštis, žr. Norma yra nuo 60 iki 70 vienetų. Atkreipkite dėmesį, kad šios vertės galioja tik vertinant naujagimių vystymąsi.

Tai visiškai normalu, kad per pirmąsias kelias dienas po gimimo kūdikis praranda iki 8% savo masės. Svoris atkuriamas iki pirmojo gyvenimo dešimtmečio pabaigos, kai baigiami pagrindiniai procesai, susiję su organizmo perėjimu nuo vaisiaus vystymosi į nepriklausomą egzistenciją.

Vaikų, jaunesnių nei vienerių metų svorio ir aukščio lentelė

Reikia žinoti, kad yra keletas tokių lentelių variantų. Kiekvienoje šalyje duomenys bus šiek tiek skirtingi. Taip pat sukūrė lentelę vaikams, kurie dirba dirbtinai.

Kūdikiai, gaunantys motinos pieną, augs šiek tiek lėčiau nei jų bendraamžiai, kurie valgo dirbtines formules. Jų tarifai yra 15-20% mažesni. Senesnės lentelės daugiausia grindžiamos duomenimis apie maistą su kūdikiais.

Tikslesnis statistinis Rusijos vaikas bus lentelė, kurią patvirtino Sveikatos apsaugos ministerija. Galima sutelkti dėmesį į lentelę, parengtą remiantis 2006 m. Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) pateiktais duomenimis. Toliau pateikiamos vertės, apimančios intervalą nuo „žemiau vidurkio“ iki „virš vidutinio“.

Šioje lentelėje pateikiami duomenys, gauti iš vidutinės statistinės pusės vaikų. Tai reiškia, kad 25% vaikų turės daugiau svorio ir 25% mažiau nei nurodyta lentelėje. Nepaisant to, palyginti su ankstesniu mėnesiu, turėtų atitikti apytiksliai lentelės duomenis.

Jei svoris skiriasi nuo normos

Svorio trūkumas

Labai daug motinų nerimauja dėl mažo vaiko svorio, palyginti su kitais vaikais. Svorio netekimas gali būti dėl kelių priežasčių:

  1. Kaip minėta pirmiau, žindomiems kūdikiams svoris yra 15–20% mažesnis už dirbtinių kolegų svorį. Taip yra dėl natūralių procesų ir tai neturėtų kelti susirūpinimo. Mažas svoris gali būti dėl tinkamos tėvų konfigūracijos, paveldėjimo motinos ar tėvų linijoje.
  2. Kūdikis neturi pakankamai maisto. Ypač dažnai tai atsitinka dėl sumažėjusio pieno gamybos. Tokiu atveju turite būti labai atidūs, ar jūsų kūdikis valgo. Jei ne, imkitės atitinkamų veiksmų. Po ligos, ypač infekcinio pobūdžio, taip pat sumažėja svoris.
  3. Kai - skystas išmatos (viduriavimas) - svoris sumažės dėl dehidratacijos. Tai yra pavojinga kūdikio sveikatai, jūs turite nedelsiant pašalinti sutrikimo priežastį. Kai tik vaikas pradeda rodyti didesnį motorinį aktyvumą - nuskaityti, vaikščioti - svoris taip pat gali šiek tiek mažėti, palyginti su standartu.
  4. Bet kokio alerginės reakcijos ar netoleravimo tam tikro tipo produktui pasireiškimas.

Reikia prisiminti, kad privalomas vaiko gydytojo vizitas atleis jus nuo nereikalingo nerimo ir leis jums gauti patarimų konkrečiu klausimu, konkrečiai susijusiu su jūsų vaiku. Būkite atidūs savo kūdikiui, pastebėkite ir dar geriau užsirašykite visus režimo ir mitybos pokyčius, kaip svoris reaguoja į šiuos ar kitus pokyčius. Niekas nežino tavo mažo geriau nei jūs, ir gydytojui reikia informacijos.

Perteklinis svoris

Per greitas svorio padidėjimas neturėtų būti mažiau nerimą keliantis nei svorio trūkumas. Tai turi neigiamą poveikį vaiko sveikatai, nes visų pirma organizmas turi sukurti visas sistemas ir organus, o ne kaupti riebalus. Antsvorį turintys vaikai yra mažiau aktyvūs, vėliau nei kiti mokosi būtinų motorinių reakcijų, dažniau serga ir yra alerginių reakcijų pavojus.

Paprastai ši situacija atsiranda tada, kai. Jei įtariate kūdikio svorį. Būtinai pasitarkite su pediatru dėl mišinio kiekio, šėrimo dažnumo. Įvedus šėrimą, geriau naudoti vaisių ir daržovių mišinius. Saugokitės mažo „greito angliavandenių“ (cukraus, gliukozės) kiekio.

Savybės svorio padidėjimas per mėnesį

Priklausomai nuo svorio padidėjimo, būtina pakoreguoti kūdikio mitybą. Virškinimas nustatomas per pirmuosius tris mėnesius. Yra didelis masinis prieaugis - per pirmąjį mėnesį iki 20–25% pradinio. Šiuo laikotarpiu svarbu nustatyti tinkamą šėrimo režimą ir, jei naudojamas dirbtinis pašaras, pasirinkite norimą mišinį. Nuo ketvirto mėnesio stebimas mėnesinis 50 gramų padidėjimas.

Nuo šeštojo mėnesio paprastai rekomenduojama maitinti kūdikius maitinant krūtimi. Svorio normos apskaičiuojamos maitinant krūtimi, įvedant papildomus maisto produktus maždaug per šį laikotarpį arba šiek tiek vėliau. Svoris gali skirtis nuo normos dėl ankstyvo ar vėlyvo maitinimo. Tačiau nepamirškite, kad, atsižvelgiant į ankstesnį svorį, kūdikis turi nuolat augti, palaipsniui mažėjant skirtumui.

Arčiau metų, kai vaikas pradeda nuskaityti ir vaikščioti, fizinis aktyvumas taip pat turės įtakos svorio padidėjimui, jis gali būti mažesnis už normą.

Nepamirškite, kad kiekvienas iš mūsų yra didelis individualumas, o jūsų naujagimio žmogus nėra išimtis. Nesijaudinkite, jei jis netelpa į visas lenteles. Sveikas miegas, geras fizinio aktyvumo vystymasis, gera vaiko nuotaika bus ženklas jums, kad viskas vyksta puikiai. Pažymėkite visas savybes, atkurkite savo augimo ir vystymosi formulę ir mėgaukitės, kaip auga jūsų kūdikis. Nepamirškite reguliarių patikrinimų su pediatru. Sveikata jums ir jūsų vaikams!

Žiūrėkite, kaip vaizdo įraše išsivysto trupinius iki vienerių metų:

Vienas iš pagrindinių kriterijų vertinant vaiko mitybos veiksmingumą yra jo vystymosi dinamika.

Vertinant vaiko vystymąsi, reikia atsižvelgti į jo apetitą, emocinį toną, odos būklę, audinių elastingumą, poodinio riebalų vystymąsi, raumenų ir kaulų sistemų vystymąsi ir būklę, organų funkciją, kraujo kiekį ir, jei įmanoma, biocheminius ir imunologinius parametrus. Sisteminis stebėjimas, antropometrinių rodiklių nustatymas ir vaikų neuropsichinio vystymosi įvertinimas dinamikoje yra gana prieinami bet kurioje vaikų institucijoje ir suteikia gana išsamų vaikų raidos vaizdą.

Vaikų fizinio vystymosi tempas pirmaisiais gyvenimo metais žymiai skiriasi nuo kitų vaikystės amžių. Per šį laikotarpį didėja masė ir augimas. Pagal vaikų fizinio vystymosi standartus Maskvoje (1972 m.) Vidutinis naujagimių svoris yra 3520 ± 550 g berniukams ir 3330 ± 440 g mergaitėms.

Berniukų svorio svyravimai svyruoja nuo 3000 g iki 4100 g, o aukštis - nuo 48 iki 52 cm, krūties perimetras - nuo 34,5 iki 38 cm, galvos perimetras - nuo 35,7 iki 37,7 cm; mergaičių svyravimai svyruoja nuo 3000 g iki 3900 g, aukštis - nuo 48 iki 51 cm, krūties apskritimas - nuo 34,3 iki 37 cm, galvos perimetras - nuo 35,2 iki 37,0 cm.

Siekiant nustatyti, kokią masę reikia sumokėti, ar augimui, atitinkami rodikliai gimimo metu turėtų būti apibendrinti su mėnesiniais padidinimais. Jei vaiko fizinis vystymasis vėluoja, jo deficitas išreiškiamas svorio arba aukščio procentais.

Vaikas gimė 3600 m. Ir 50 cm aukščio, o jo svoris 1 mėnesio amžiaus yra 3600 + 600 g, ty 4200 g, 3 mėnesių amžiaus - 3,600 + 2,200 g, t. Tinkamas vaiko aukštis 1 mėn. Amžiaus yra 50 + 3 cm, t.y. 53 cm, 3 mėnesių amžiaus - 50 + 8,5 cm, t. Y. 58,5 cm (duomenys lentelėje).

Vienus metus sveiki, paprastai besivystantys vaikai savo svorį padidina apie 7150 g, aukštį - 25 cm, krūties apskritimą - 12,7 cm, galvos perimetrą - 10,2 cm (nuo 3 iki 3,5 mėn. susikirtimas pagal galvos apskritimą ir krūtinę.)

Įvertinkite vaiko fizinį vystymąsi pirmaisiais gyvenimo metais, turėtų būti individualiai ir būtinai dinamika.

Apskaičiuoti vidutiniai mėnesio svorio ir aukščio padidėjimai vaikams pirmaisiais gyvenimo metais