Cistitas nėštumo metu: išgydyti ir užkirsti kelią pakartotiniam vystymuisi

Viena iš labiausiai paplitusių urologinių ligų yra cistitas. Ir vaikai, ir suaugusieji susiduria su juo. Nėščios moterys dažniau kenčia nuo šios ligos. Cistitą užgožia „įdomi situacija“, kuri yra maloniausias moters gyvenimo laikotarpis, pavojus būsimai motinai ir jos negimusiam vaikui.

Pirmuoju įtarimu dėl šios ligos buvimo verta kreiptis į medicinos įstaigą. Specialistai papasakos, kaip gydyti cistitą nėštumo metu ir kaip ateityje jo nebūti.

Kas yra cistitas ir ar galite pastoti?

Ši liga yra šlapimo pūslės gleivinės uždegimas, pažeidžiantis jo funkcijas. Tai gali sukelti ir mikroorganizmai, ir kiti veiksniai.

Daug moterų, kenčiančių nuo šlapimo pūslės uždegimo, kankina klausimas, ar jie gali pastoti su cistitu. Verta pažymėti, kad tai nesukuria kliūčių koncepcijai. Tačiau, jei moteris žino, kad ji turi cistitą, tuomet artimiausiu metu neturėtumėte galvoti apie vaiką. Visų pirma, jums reikia atsikratyti ligos, nes nenorite susidurti su papildomomis problemomis nėštumo metu ir vartoti vaistus. Moteris, kuri svajoja apie sveiką kūdikį, turi būti visapusiškai ištirta prieš pradedant vartoti.

Cistito požymiai nėštumo metu

Ligos lydi labai nemalonūs simptomai.

Taigi, galime atskirti šiuos ženklus:

  • stiprus ir dažnas raginimas patekti į tualetą, po to paleidus nedidelį kiekį šlapimo;
  • degimo pojūtis šlapinimosi metu;
  • kraujo buvimas šlapime;
  • stipriai kvapus ir drumstas šlapimas;
  • diskomfortas dubens regione;
  • pilvo pojūtis;
  • karščiavimas.

Jei iš šio sąrašo pastebėjote nėštumo požymių nėštumo metu, kreipkitės į gydymo įstaigą, kad jis kuo greičiau gautų pagalbą.

Cistito priežastys nėštumo metu

Šlapimo pūslė gali užsidegti dėl įvairių priežasčių. Dažniausiai paplitęs infekcinis cistitas, kurį sukelia įvairios bakterijos. Pagrindinis patogenas yra Escherichia coli. Moterys dažniausiai susiduria su infekcine liga, nes jų šlaplės yra trumpos ir yra netoli išangės. Mikrobai gali sukelti uždegimą, esant blogai higienai. Be to, bakterinės infekcijos gali būti lytinių santykių rezultatas.

Ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu moterims dažnai atsiranda cistitas dėl imunosupresijos (nėštumo imuniteto slopinimo) ir hormoninio fono pokyčių. Sunkus imunitetas leidžia daugintis įvairiems mikroorganizmams ir sukelti pūslės uždegimą.

Mažiau paplitęs medicinos praktikoje yra neinfekcinės cistito formos (medicininės, alerginės, terminės ir kt.).

Ligos dozės forma gali būti tam tikri vaistai, modifikuotos medžiagos, kurios išsiskiria su šlapimu, o dirgina šlapimo pūslės gleivinę.

Alerginė cistito forma ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu gali pasireikšti žmonėms, kuriems padidėjęs jautrumas bet kokiems produktų komponentams, pvz., Vonios putoms, spermicidiniams kremams, higieniniams purškalams. Taip pat alergenai gali būti maisto produktai (riešutai, ankštiniai, kopūstai), vaistai, prezervatyvai ir makšties tamponai.

Terminį cistitą gali sukelti karšto šlapimo pūslės gleivinės ekspozicija. Jūs negalite perpildyti savo kūno (dėvėti trumpus sijonus šaltu oru, sėdėti ant betono ar akmens, plaukite šaltu vandeniu).

Vaiko gimdymo metu aktyvuojami ilgalaikiai negalavimai. Nėštumo ir lėtinio cistito atveju yra didelė tikimybė, kad ankstyvosiose stadijose gali pasireikšti staigus ligos paūmėjimas.

Kas yra pavojingas cistitas nėštumo metu?

Klausimas, kaip nėštumo cistitas paveikia nėštumą, yra susijęs su daugeliu moterų. Sveikiems žmonėms šlapimo pūslės uždegimas sukelia gana nemalonius pojūčius. Dėl moters, kurios imunitetas yra susilpnėjęs, ši liga yra rimtas testas, nes ji nerimauti ir nerimauti, ir jūs norite mėgautis gražiausiomis dienomis, ne galvoti apie įvairias problemas ir ligas 9 mėnesius. Deja, viskas gyvenime nėra tokia, kaip mes norime.

Nėščios moterys, susidūrusios su uždegimu, turės patirti daug problemų. Ar cistitas yra pavojingas nėštumo metu? Žinoma, tai yra pavojinga, tačiau laiku gydant gydytoją galite išvengti neigiamų pasekmių. Savęs apdorojimas, ignoruodamas ligą, gali sukelti labai sunkias komplikacijas, būtent inkstų infekciją. Bakterijos gali jiems rimtai pakenkti.

Šlapimo pūslės gleivinės uždegimas taip pat gali turėti neigiamą poveikį vaisiui. Vaikas gali būti gimęs per anksti.

Cistito diagnozė nėštumo metu

Gydytojas, esant cistito simptomams ir atitinkamiems paciento skundams, rekomenduoja atlikti diagnostinius tyrimus, o po to, išnagrinėjęs tyrimo rezultatus, paskirs specifinį gydymą cistitui nėštumo metu.

Jei įtariama šlapimo pūslės infekcija, gali būti atliekamas šlapimo tyrimas. Jo dėka galima nustatyti, ar skystyje, pūlyje ar kraujyje yra mikroorganizmų.

Siekiant diagnozuoti šlapimo pūslės uždegimą, gydytojas gali paskirti cistoskopiją. Ši procedūra atliekama naudojant cistoskopą. Šis prietaisas yra plonas vamzdis, prijungtas prie šviesos šaltinio ir fotoaparato ir įdedamas į šlapimo pūslę per šlaplę.

Vizualizacijos bandymai su infekcijos požymiais gali būti labai naudingi. Jų pagalba galima greičiau išspręsti nei gydyti cistitą nėštumo metu, nes ultragarso ir rentgeno tyrimai padės pašalinti kitas galimas uždegimo priežastis (pavyzdžiui, struktūrinius sutrikimus, naviką).

Cistito gydymas nėštumo metu

Šlapimo pūslės uždegimo gydymas priklauso nuo to sukeliančių priežasčių. Jei cistitas sukelia infekciją, skiriami antibiotikai. Kai kurie iš jų turi neigiamą poveikį vaisiui. Tokie vaistai draudžiami nėščioms moterims. Tačiau nėštumo metu yra saugių vaistų nuo cistito. Tai yra priemonės, kurias gydytojai paskyrė savo pacientams.

Neinfekcinio cistito gydymas priklauso nuo jo formų. Galima naudoti:

  • skausmą malšinantys vaistai;
  • antikolinerginiai vaistai;
  • vaistai nuo cistito nėštumo metu, atpalaiduojantys šlapimo pūslės raumenys, mažinantis stiprų norą šlapintis.

Nepriklausomai nuo uždegimo tipo, rekomenduojama stebėti lovą ir gerti pakankamai vandens.

Cistito profilaktika nėštumo metu

Šlapimo pūslės uždegimas yra lengviau užkirsti kelią nei gydyti cistitą nėštumo metu, kankinti savo kūną tabletėmis ir nemaloniomis procedūromis.

Kad apsisaugotumėte nuo šios ligos, turite laikytis pagrindinių lyties organų higienos taisyklių. Moterys kasdien turi būti plaunamos šiltu vandeniu (purkštukas turi būti nukreiptas iš priekio į galą). Tualeto genitalijoms geriausia naudoti neutralų pH. Vietoj vonios, rekomenduojama duše, kad būtų išvengta ploviklių patekimo į lytinius organus.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas apatiniams drabužiams. Manoma, kad diržų dėvėjimas gali sukelti cistito atsiradimą nėštumo pradžioje. Sąžiningos lyties atstovai turi būti tuo metu, kad atsisakytų apatinių drabužių, pagamintų iš sintetinių medžiagų.

Moterys turėtų būti labiau dėmesingos sau ir vengti hipotermijos. Žinoma, vėsiu metų laiku norite pasigirti gražia kūnu, lieknomis kojomis, bet nepamirškite apie galimas hipotermijos pasekmes. Tai gali sukelti šlapimo pūslės uždegimą.

Šios ligos atsiradimas gali būti susijęs su imuniteto sumažėjimu. Cistito prevencija nėštumo metu turėtų apimti priemones, skirtas organizmo imunitetui palaikyti ir gerinti. Dažniau reikia vaikščioti gryname ore, atlikti specialias fizines pratybas, rekomenduojamas moterims, dirbančioms vietoje. Daugiau informacijos apie apmokestinimą nėščioms moterims →

Kai noras šlapintis nereikia ilgai ištverti. Dėl to gali atsirasti cistitas. Rekomenduojama apsilankyti tualete kas 2-3 valandas, net jei tikrai nenorite. Bakterijos, patekusios į šlapimo pūslę, greitai pašalinamos iš šlapimo pūslės, dažnai šlapinantis. Tačiau, jei norėsite ištverti ilgą laiką, tada jie pradės aktyviai atgaminti. Jūs taip pat turėtumėte ištuštinti šlapimo pūslę prieš ir po lyties.

Labai svarbus vaidmuo apsaugant cistitą yra tinkama mityba. Dieta turėtų būti natūralūs produktai. Meniu neturėtų būti sūdyti, aštrūs, marinuoti, kepti patiekalai, rūkyta mėsa, prieskoniai. Gėrimai yra draudžiami kavos, alkoholio, kofeinuojamų gaiviųjų gėrimų, citrusinių vaisių sulčių.

Rekomenduojama gerti kuo daugiau švaraus vandens (jei nėščiai moteriai nėra kontraindikacijos). Bruknių ir spanguolių vaisių gėrimai bus labai naudingi. Jų pagalba galite išgydyti cistitą nėštumo metu ir užkirsti kelią jo atsiradimui.

Šlapimo pūslės uždegimą gali sukelti sėdimas darbas. Siekiant išvengti šios ligos, rekomenduojama atlikti specialius pratimus kas 20 minučių.

Vadovaudamiesi pirmiau pateiktomis rekomendacijomis, galite išsaugoti savo sveikatą ir apsaugoti kūdikį pagal įvairius pavojus.

Taigi, šlapimo pūslės uždegimas yra liga, nuo kurios galite lengvai atsikratyti, jei po pirmųjų simptomų atsiradimo nedelsiant kreipkitės į gydytoją ir laikykitės tolesnių rekomendacijų. Jokiu būdu negali savarankiškai gydyti. Pasakykite gydytojui, kaip gydyti cistitą nėštumo metu. Tik jis gali patarti vaistui, kuris bus saugus motinai ir kūdikiui, nesukels alerginių reakcijų. Nėra tokio narkotiko, kuris padėtų bet kokiai ligai. Kiekviena forma turi savo gydymą.

Nereikia klausytis draugų, motinų, močiutės ir kitų žmonių, kurie siūlo nėštumo metu gydyti cistitą, patarimus liaudies gynimo priemonėmis. Kai kurios žolės negali paimti moterims, nes jos gali neigiamai paveikti kūdikį, išprovokuoti persileidimą.

Cistitas nėštumo metu

Cistitas yra liga, kuri dažnai patamsina vieną iš maloniausių moterų gyvenimo laikotarpių - nėštumą. Pagal statistiką, kas dešimta nėščia moteris susiduria su šia liga. Medicina paaiškina šios patologijos paplitimą tarp būsimų motinų pagal moterų kūno struktūrinius požymius ir hormoninius bei fiziologinius pokyčius, atsirandančius nėštumo metu. Taigi, kas yra cistitas ir kaip nėščia moteris gali susidoroti su šia liga be žalos sau ir kūdikiui?

Kas yra cistitas nėštumo metu?

Cistitas - šlapimo pūslės sienelės uždegimas. Tai yra labiausiai paplitusi infekcinės ir neinfekcinės urologinė liga.

Infekcinis cistitas gali sukelti oportunistinę mikroflorą: stafilokokus, streptokokus, E. coli ir kt., Taip pat patogenus, tokius kaip chlamidijos, mikoplazmos, ureaplasma, makšties trichomonadai ir kt.

Neinfekcinį cistitą sukelia: hipotermija, perteklius, silpnėjęs imunitetas, žarnyno disbiozė ir makšties disbiozė, šlapimo pūslės gleivinės dirginimas cheminėmis medžiagomis, išsiskiriančiomis per sieną (pvz., Nekontroliuojamas vaistas), gleivinės pažeidimas medicininių procedūrų metu ir kt.

Cistitas nėštumo pradžioje

Cistitas ankstyvojo nėštumo metu netgi gali būti vadinamas tam tikru reguliarumu. Tai nėra neįprasta, kad moteris atsitinka dėl nėštumo atsitiktinai, pasikonsultavusi su gydytoju dėl padidėjusio cistito. Todėl ekspertai šią ligą priskiria sąlyginiams nėštumo požymiams ankstyvosiose stadijose. Kodėl taip vyksta?

Nėščioms moterims cistitas dažnai atsiranda dėl hormoninių pokyčių ir imunosupresijos (natūralus nėščios moters imuniteto slopinimas, kuris yra būtinas siekiant užkirsti kelią imunologiniam embriono atmetimui). Sutrikusi imuniteto apsauga leidžia infekcijoms daugintis, o tai savo ruožtu įeina į šlapimo pūslę.

Be to, nuo pirmųjų nėštumo dienų prasideda ilgalaikės opos ir kančios. Todėl, jei sergate lėtiniu cistitu, yra gana didelė tikimybė, kad ji pasikartos jau nėštumo pradžioje.

Cistito požymiai nėštumo metu

Yra dvi cistito formos: ūmus ir lėtinis. Ūminio cistito formos simptomai yra šie:

  • dažnas skausmingas šlapinimasis;
  • apatinis pilvo skausmas (nuo pilvo skausmo traukimo ir šiek tiek skausmo šlapinimosi pabaigoje iki aštraus, silpninančio skausmo ir nesugebėjimo laikyti šlapimo);
  • kraujo išskyrimas į šlapimą;
  • karščiavimas.

Jei lėtinis cistitas pasunkėja, simptomai gali būti mažiau ryškūs ir priklauso nuo ligos priežasčių.

Cistitas nėščioms moterims

Cistitas nėščioms moterims yra ūminis ar lėtinis šlapimo pūslės vidinio pamušalo uždegimas, kuris atsirado arba pablogėjo nėštumo metu. Tai pasireiškia dažnu skausmingu šlapinimu, sunkumu ar skausmu per barelį, šlapimo drumstumu, sunkiais atvejais - mažos kokybės karščiavimu, silpnumu, kitais požymiais. Diagnozuojama remiantis bendra analize ir bakteriniu tyrimu šlapime, ultragarsu, cistoskopija. Gydymui naudojami penicilinas, cefalosporinas, nitrofurano antibiotikai, fosfono rūgšties darinių grupės preparatai, uro antiseptikai.

Cistitas nėščioms moterims

Cistitas yra viena iš labiausiai paplitusių moterų ligų urologinių ligų. 20–25% moterų bent vieną kartą gyvenime turėjo vieną ar kitą formą, o 10% kenčia nuo pasikartojančio šlapimo pūslės uždegimo. Ūminis infekcinis uždegiminis procesas arba lėtinio kurso ligos paūmėjimas diagnozuojamas 0,3-1,3% nėščių moterų, o sutrikimo dažnis tiesiogiai susijęs su asimptominės bakteriurijos paplitimu.

Liga dažnai paveikia seksualiai aktyvias reprodukcinio amžiaus moteris, turinčias žemą socialinę ir ekonominę būklę, nenormalų šlapimo organų vystymąsi, diabetą, pasikartojančias urologinės infekcijos infekcijas istorijoje. Asimptominės bakteriurijos savalaikis nustatymas ir gydymas gali žymiai sumažinti patologijos paplitimą.

Priežastys

Dauguma šlapimo pūslės uždegimų, kurie atsiranda nėštumo laikotarpiu, yra infekciniai. 86% pacientų liga atsiranda dėl uropatogeninio Escherichia coli aktyvinimo. Infekcinį cistitą taip pat gali sukelti Klebsiella, stafilokokai, streptokokai, enterokokai, Candida ir, retiau, Clostridium, Mycobacterium tuberculosis. Kai kurioms nėščioms moterims uždegiminis procesas šlapimo pūslės gleivinėje tampa lytiniu keliu plintančių infekcijų - gonorėjos, sifilio, chlamidijų ir ureaplazmoso - plitimu.

Neinfekcinio cistito priežastys nėštumo metu yra tokios pačios, kaip ir išorinės nėštumo priežastys - mechaninis pažeidimas šlapimo akmens gleivinei arba medicinos prietaisui invazinės apžiūros metu, toksinių poveikių vaistams ir kitoms cheminėms medžiagoms, išskiriamoms per inkstus, spinduliuotė. Aseptinis uždegimas ateityje paprastai apsunkina infekciją. Be įprastų provokuojančių veiksnių, padedančių vystytis cistitui ne nėščioms moterims, santykinai trumpas šlaplės, hipotermija, hipovitaminozė, disbakteriozė, bakterinė vaginozė, moterų lytinių organų uždegiminės ligos (kolpitas, endocervicitas), imuniteto susilpnėjimas po katarratinių ligų, patologijos atsiradimo prielaidos ir patologija. fiziologiniai pokyčiai šlapimo sistemoje:

  • Šlapimo pūslės hipotenzija. Gydant progesteroną, kurio lygis didėja nėščioms moterims, kūno raumenų sienelės tonas palaipsniui mažėja. Trečiojo trimestro metu šlapimo pūslės ertmėje esantis šlapimo kiekis nepasiekia nepatogumų. Dėl virškireterinės refliukso susidarymo sutrikdoma urodinamika, sulėtėja užkrėstas šlapimas, o tai prisideda prie infekcijos plitimo.
  • Keisti šlapimo cheminę sudėtį. Vykdant nėščioms moterims būdingą cistito žaidimą, padidėja šlapimo, gliukozurijos, aminoacidurijos pH. Tokioje cheminėje aplinkoje uropatogeniniai mikroorganizmai yra geriau replikuojami, todėl pirmiausia atsiranda asimptominė bakteriurija, o vėliau - šlapimo sistemos gleivinės kolonizacija didėjančiu ar mažėjančiu infekcijos plitimu.

Cistito atsiradimas nėštumo metu ir po gimdymo taip pat prisideda prie imuninės sistemos pokyčių, kuriomis siekiama išsaugoti nėštumą, susilpninti šlaplę, palengvinti infekcinių medžiagų įsiskverbimą į šlapimo takus, sutrikusi natūrali urodinamika dėl gimdos spaudimo šlapimtakiams, inkstams ir šlapimo pūslei, kateterizacija po šlapimo takų, inkstų ir šlapimo pūslės.

Patogenezė

Nors patogenai gali patekti į šlapimo pūslės gleivinę hematogeniniu ar limfogeniniu būdu, pagrindiniai infekcijos keliai kyla (iš šlaplės) ir mažėja (nuo šlapimtakių ir inkstų gestacinis pyelonefritas, ureteritas ir kiti infekciniai ir uždegiminiai procesai). Patogeninis ir sąlyginai patogeniškas augalas, kuris gyvena periuretralinėje zonoje arba yra šlapime, esant būtinoms sąlygoms (šlapimo stagnacija, vietinio ir bendro imuniteto sumažėjimas, mechaninis, cheminis, spinduliuotės poveikis gleivinėms) kolonizuoja epitelį. Žalingi mikroorganizmų veiksniai stiprina citokinų ir kitų uždegiminių mediatorių išsiskyrimą, makrofagų ir limfocitų aktyvavimą, mikrocirkuliacijos sutrikimus. Poveikio reakcija išsivysto su pokyčiais, eksudacija ir vėlesniais reparaciniais audiniais.

Klasifikacija

Medicininės taktikos pasirinkimas uždegiminių šlapimo pūslės pažeidimų atveju priklauso nuo patologijos formos. Cistito, kuris atsiranda nėščioms moterims, sisteminimas atliekamas remiantis tais pačiais kriterijais, kaip ir ne nėštumo laikotarpiu. Atsižvelgiant į kurso ypatumus, uždegimas gali būti ūminis (su ryškia klinikine nuotrauka) ir lėtinis (tęsiasi latentiškai, periodiškai atsinaujinant). Kai kurie akušerijos ir ginekologijos specialistai apima ūminį uždegiminį procesą, kuris paveikia šlapimo pūslę nėštumo, gimdymo ir gimdymo laikotarpiu, antrinį celiulitinį ekstraląstelinį kilmę. Be to, yra šios ligos formos:

  • Etiologija: infekcinė ir neužkrečiama. Daugumoje nėščių moterų cistitas sukelia infekcinio agento veikimą. Retiau uždegimas turi cheminį, alerginį, metabolinį, parazitinį, neurogeninį, iatrogeninį pobūdį.
  • Pagal kilmę: pirminis ir antrinis. Pirminis procesas vadinamas, kai šlapimo pūslėje prasideda uždegimas. Antrinę cistitą sukelia kitos vezikulinės ir ekstraląstelinės priežastys (akmenys, svetimkūniai, šlaplės susiaurėjimas).
  • Pagal lokalizaciją: difuzinis (įtraukiant visą gleivinę uždegime), gimdos kaklelis (lokalizuotas šlapimo pūslės kakle), trigonitai (su šlapimo trikampio pažeidimais apačioje). Nėščioms moterims paprastai diagnozuojamas difuzinis cistitas.
  • Pagal morfologinių pokyčių tipą. Priklausomai nuo patogeno agresyvumo ir organizmo reaktyvumo, gali atsirasti katarrinių, fibrininių ir opinių, opinių, hemoraginių, gangreninių, intersticinių ir kitų rūšių uždegimas.

Cistito simptomai nėščioms moterims

Klinikiniai pasireiškimai yra ryškiausi ūminiame procese, kuris staiga įvyko po trumpalaikio veiksmo (hipotermijos, ūminės kvėpavimo takų ligos ir pan.). Nėščia moteris skundžiasi dėl dažno šlapinimosi su imperatyviais raginimais, kurie sukelia diskomfortą ar skausmą. Pojūčių intensyvumas priklauso nuo uždegimo paplitimo, morfologinių pokyčių laipsnio ir svyruoja nuo apatinės pilvo sunkumo iki lengvo, vidutinio sunkumo ar stipraus skausmo pabaigoje arba per visą šlapinimosi veiksmą, skausmą suprapubiniame regione, kurį apsunkina palpacija.

Paprastai nėščia moteris pastebi šlapimo drumstumą, gali pasireikšti kraujo mišinys. Sunkus cistitas, kūno temperatūra pakyla, sumažėja šlapimo kiekis, padidėja intoksikacijos požymiai: silpnumas, nuovargis, prakaitavimas. Lengvais atvejais simptomai savaime išnyksta per 2-3 dienas, tačiau dažniau liga trunka nuo 6-8 iki 10-15 dienų, todėl reikia paskirti vaistų terapiją. Ūminis pogimdyminis cistitas yra būdingas šlapimo susilaikymui su skausmu šlapinimosi pabaigoje ir pirmosios dalies drumstimu.

Urodinaminiai sutrikimai nėštumo metu dažnai padidina lėtinio asimptominio cistito eigą, kurių vienintelė apraiška yra bakteriurija ir leukociturija, kuri nustatoma laboratoriniais tyrimais. Recidyvo pradžią rodo dažnas šlapinimasis, šlapimo slopinimas ir ūminiam procesui būdingi disursijos reiškiniai. Skausmas paprastai yra lengvas arba vidutinio sunkumo. Apskritai apsinuodijimo reiškiniai yra labai reti. Kai kurioms nėščioms moterims lėtinis cistitas pasireiškia nuolat, nuolat patiriant mažų skundų.

Komplikacijos

Jei nėra tinkamos terapijos, ankstyvosiose stadijose nėštumo metu cistitas gali būti komplikuotas spontanišku abortu ir vėlyvuoju laikotarpiu priešlaikinio gimdymo metu. Dažnai skausmingas šlapinimasis pertrauka miegoja naktį, sukelia astenines ir emocines problemas nėščioms moterims. Didėjantis infekcijos plitimas prisideda prie šlapimtakių uždegimo (ureterito) ir ūminio gestacinio pyelonefrito vystymosi. Įtraukimas į patologinį inkstų procesą padidina gestozės, vaisiaus gimdos infekcijos, vaisiaus ligos nepakankamumo ir infekcinių-septinių ligų tikimybę nėščiai moteriai.

Diagnostika

Pirminiam ūmiam ar recidyvuojančiam kursui diagnostinė paieška paprastai nėra sudėtinga. Tipiška klinikinė nuotrauka, patvirtinta šiuose tyrimuose, leidžia greitai diagnozuoti nėščiosios cistitą ir paskirti tinkamą gydymą. Išsamesnis tyrimas reikalingas užsitęsusiems ir lėtiniams procesams. Labiausiai informatyvūs metodai yra:

  • Šlapimo analizė. Tyrime nustatyta, kad leukocitai, bakterijos, baltymai yra nedideli, kai kuriais atvejais - raudonieji kraujo kūneliai. Padidėjęs epitelio ląstelių kiekis. Remiantis liudijimu, metodas papildytas analize pagal Nechiporenko ir Zimnitsky testą.
  • Bakteriologinis tyrimas. Mitybinių terpių diagnostinė kultūra leidžia identifikuoti patogeną ir nustatyti jo kiekį 1 ml šlapimo. Šio metodo privalumas - nustatyti mikroorganizmo jautrumą antibiotikams.
  • Šlapimo pūslės ultragarsas. Kai ultragarsinis tyrimas nėščioms moterims, sergančioms šlapimo pūslės sienelėmis, yra sutirštintas, jo turinys yra nevienalytė. Dėl savo saugos ir neinvazingumo šis metodas gali būti naudojamas diagnostikos diagnostikai.
  • Cistoskopija Tyrimas naudojamas ribotame lėtiniame procese. Cistito simptomai yra edema, hiperemija, kraujavimas, gleivinės opa, jo paviršiaus nelygumai. Poveikio metu šis metodas nerekomenduojamas dėl infekcijos plitimo pavojaus.

Netiesioginis cistito patvirtinimas - tai bendrojo kraujo tyrimo uždegiminiai pokyčiai - nedidelis leukocitų skaičiaus padidėjimas su vidutiniu leukocitų formulės poslinkiu į kairę ir ESR padidėjimu. Norėdami ieškoti galimų patologijos vystymosi prielaidų, rekomenduojama ištirti makšties mikroflorą, skirtą disbakteriozei, nustatyti gliukozės kiekį kraujo serume, atlikti inkstų ir dubens organų ultragarsą. Genitalijų infekcijų priežastiniai veiksniai taip pat gali būti identifikuojami pagal PCR analizę, kuri aptinka mikroorganizmų DNR fragmentus.

Cistitas skiriasi nuo pyelonefrito, šlapimtakio, uretrito, cistalgia, lytinių organų infekcijų - vulvovaginito, kolpito, urogenitalinės kandidozės gimdos kaklelio, mikoplazmozės, chlamidijų, lytinių organų pūslelinės ir kitų VMI. Diagnozę ir gydymą atlieka akušerė-ginekologė ir urologas.

Gydymas cistitu nėščioms moterims

Šlapimo pūslės gleivinės sluoksnio uždegimas yra pagrindas antibiotikams gydyti vaistais, kuriems patogenas yra jautrus. Aktyvaus vaistinio preparato gydymo cistitu trukmė pagal urologų rekomendacijas yra 3-7 dienos. Esant asimptominei bakteriurijai, antibakteriniai vaistai imami per 3-5 dienas. Nėščioms moterims skiriami antibiotikai, turintys uroseptinį poveikį be toksinio poveikio vaisiui:

  • Pusiau sintetiniai penicilinai. Rūgščiui atsparūs, plačiai paplitę vaistai turi baktericidinį poveikį daugumai teigiamų gramteigiamų ir gramneigiamų mikroorganizmų, įskaitant E. coli, dažniausiai pasitaikantį cistito sukėlėjus. Dar veiksmingesni penicilinų deriniai su β-laktamazės slopinančia klavulano rūgštimi.
  • Cefalosporinai. Baktericidinis pusiau sintetinių cefalosporino antibiotikų poveikis atsiranda dėl daugumos infekcinių medžiagų, sukeliančių cistitą, bakterinės sienos sintezės pažeidimo. 2-osios kartos preparatai yra atsparūs β-laktamazės poveikiui, sukeldami mikrobinės floros atsparumą, kuris padidina vaistų terapinį veiksmingumą.
  • Nitrofuranai. Dėl RNR, DNR, baltymų sintezės slopinimo, ląstelių membranų susidarymo sutrikimo, aerobinio metabolizmo slopinimo, šios grupės antibiotikai turi bakteriostatinį ir baktericidinį poveikį daugeliui mikroorganizmų, sukeliančių šlapimo takų infekcijas. Nitrofuranams retai susidaro mikroorganizmų atsparumas.
  • Fosfono rūgšties dariniai. Dėl pradinio bakterijų ląstelių membranos peptidoglikanų susidarymo slopinimo slopina cistito patogenų dauginimąsi. Pažeisti infekcinio poveikio sukibimą su šlapimo pūslės epiteliu. Jie turi platų veikimo spektrą, neturi mutageninio ar genotoksinio poveikio.

Alternatyva bendrai antibakterinei terapijai su pusiau sintetiniais ir sintetiniais antibiotikais yra antimikrobinio poveikio tirpalų įvedimas tiesiai į šlapimo pūslę. Vietinis gydymas derinamas su diuretikų žolelių ir uroantiseptikų nuovirų priėmimu, suteikiant kompleksinį priešuždegiminį, antioksidantinį, spazminį, analgetinį, antibakterinį, diuretinį poveikį. Nėščios moterys, sergančios cistitu, yra rekomenduojamas natūralus gimimas. Cezario pjūvis atliekamas tik akušerijos indikacijoms.

Prognozė ir prevencija

Laiku diagnozavus ir tinkamai gydant, nėščiosioms ir vaisiui prognozuojama palanki. Planuojant nėštumą, pacientams, sergantiems lėtiniu cistitu, pasireiškia ankstyvas urogenitalinio trakto planavimas, bakterijų vaginozės ir lytinių organų infekcijų gydymas. Siekiant užkirsti kelią uždegiminio proceso vystymuisi ar paūmėjimui nėštumo metu, rekomenduojama anksti registruoti ikimokyklinėje klinikoje reguliariai atliekant šlapimo tyrimus, neįtraukiant hipotermijos, vartojant pakankamą skysčio kiekį (jei nėra kontraindikuotinas), reguliariai ištuštinant šlapimo pūslę, atsisakoma alkoholio, ūminis, rūgštus, sūrus, aštrus, kepti, marinuoti. Atliekant pogimdyminę kateterizaciją, svarbu griežtai laikytis aseptikos reikalavimų.

Cistitas nėščioms moterims: kaip gydyti?

✓ Gydytojo patikrintas straipsnis

Cistitas yra šlapimo pūslės vidinės (gleivinės) membranos uždegimas. Cistitas gali būti ir savarankiška liga, ir daugelio ligų komplikacija, dažniausiai ginekologinės sistemos ligos. Daugeliu atvejų cistitas sukelia bakterijas.

Cistitas yra labiausiai paplitusi šlapimo sistemos liga. Cistito atsiradimas - dažniausia priežastis, kodėl kreiptis į urologą, ypač tarp moterų!

Cistitas nėščioms moterims: kaip gydyti?

Cistito epidemiologija

Cistitas pasireiškia visose amžiaus ir lyties grupėse, tačiau moterų cistito paplitimas yra daug didesnis nei vyrams: statistikos duomenimis, moterys kenčia nuo cistito 3-6 kartus dažniau. Taip yra dėl apatinių šlapimo takų anatomijos ypatumų ir mažiau išsiskiriančio šlaplės moterų, kurios prisideda prie bakterijų įsiskverbimo į šlapimo pūslę didėjimo keliu.

Tarp tam tikrų gyventojų grupių reprodukcinio amžiaus moterys yra seksualiai aktyvios. Su amžiumi, šlapimo pūslės uždegimo dažnis tampa daug mažesnis, o po 70 metų jis gali būti toks pat tikėtinas tiek vyrams, tiek moterims. Be to, komorbidinės ligos ir ligos taip pat veikia cistito paplitimą, būtent:

  1. Diabetas.
  2. Įgimtos šlapimo sistemos anomalijos.
  3. Imunodeficitas.
  4. Nėštumas

Kas yra cistitas?

Gyventojų cistitas laikomas greitai atsirandančia liga, nesukeliant jokių pasekmių, kurių gydymas nesukelia jokių ypatingų sunkumų. Iš tiesų, be itin nemalonių ir gyvenimo kokybės mažinančių simptomų, cistitas gali sukelti tam tikrą neigiamą poveikį ir komplikacijas. Pats šlapimo pūslės uždegimas savaime yra kūno apsauginių mechanizmų pažeidimo po infekcijos atsiradimo požymis: iš tikrųjų sveikas žmogus šlapimo sistema paprastai yra sterili. Pakartotiniai cistito atvejai sukelia šlapimo pūslės ir šlapimtakių restruktūrizavimą, kuris vėliau gali būti susijęs su kylančios uroinfekcijos, pvz., Pielonefrito, vystymu, ir tai yra labai pavojinga būklė. Be to, dabar įrodyta, kad ryšys tarp šlapimo pūslės uždegimo dažnumo ir šio organo vėžio atsiradimo tikimybės!

Cistito patogenezė

Yra daug priežastinių veiksnių, dėl kurių atsiranda cistitas, ir iš esmės jie gali būti suskirstyti į dvi dideles grupes: infekcines ir neinfekcines (žr. Lentelę).

Chlamidijos ir mikoplazma

Ūminio cistito simptomai

Tačiau, atsižvelgiant į įvairius veiksnius, pagrindinė cistito priežastis yra bakterijos, kurios gyvena gretimuose organuose: tiesiosios žarnos, makšties, storosios žarnos, taip pat ant odos. Taigi, pati organizmo flora - E. coli, Proteus arba Klebsiella - yra labiausiai tikėtinas cistito kaltininkas. Koks yra ligos scenarijus?

Šlapimo pūslė yra tuščiaviduris organas, kuris bendrauja su išorine aplinka per šlaplę arba šlaplę. Daugeliu atvejų jis yra per šlaplę, mikroorganizmai ir patenka į šlapimo pūslę. Kadangi moterys turi mažesnį šlaplę nei vyrai, šlapimo pūslės infekcijos tikimybė yra daug didesnė.

Cistitas moterims

Tačiau ūminis cistitas neegzistuoja kiekvienoje moteryje. Faktas yra tai, kad paprastai šlaplės vidinis paviršius turi labai gerą atsparumą bakterijoms. Medžiagos, kurias išskiria epitelinės ląstelės, vadinamos glikozaminoglikanais (GAG), neleidžia mikroorganizmams pritvirtinti prie šlaplės sienelių, o jei jos nėra fiksuotos, mikrobai nesugeba suskaidyti ir daugintis.

Taigi, bakterijos turi prasiskverbti į šlaplę, todėl būtina apsaugoti šią apsauginę barjerą. Tai įmanoma šiais atvejais:

  1. Pakeičiamas moters hormoninis fonas, dėl kurio atsiranda retėjimas, šlaplės gleivinės atodinimas ir jo apsauginių savybių sumažėjimas. Panašus mechanizmas yra vadinamasis. postmenopauzinis cistitas - lėtinis pūslės uždegimas, kuris atsiranda menopauzės metu ir kurį sunku gydyti.
  2. Makštyje, kuri yra arti išorinės šlaplės dalies, gali atsirasti neįprastas mikrofloras. Paprastai moterims makšties mikroorganizmai turi ryškų apsauginį poveikį ir neleidžia vystytis kitų patogeninių mikrobų aplink juos. Tačiau norint, kad floros rūšių sudėtis būtų išlaikyta patenkinamai, reikalinga gera bendroji kūno būklė, kuri sukuria sąlygas normaliai šio floros funkcionavimui. Kai kuriais atvejais ši pusiausvyra sutrikdyta.

Ūminio cistito klinikinių pasireiškimų trukmė

Dažniausios šios priežastys yra šios:

  1. Cukrinis diabetas: didelis gliukozės kiekis makšties audiniuose sukuria puikias sąlygas grybų (mielių) floros ir kitų patogeninių mikrobų vystymuisi. Cukrinio diabeto metu taip pat sutrikusi imuninė sistema ir audinių gebėjimas atsispirti sąlyginai patogeniškų mikroorganizmų peraugimui. Cistitas - moterys dažnai serga diabetu.
  2. Bet koks imunodeficitas, įskaitant įgytas (ŽIV infekcija AIDS stadijoje, pažymėtas avitaminozė, gydymas hormonais ar citostatikais, sunki operacija, išsekimas).
  3. Bet kokios kilmės anemija: sumažina organizmo atsparumą visumai, todėl anemijos fone moterys dažnai sukelia cistitą.
  4. Antibiotikų vartojimas. Atrodo paradoksali situacija: antibiotikų vartojimas gali sukelti cistito vystymąsi, kurio gydymui naudojami tie patys antibiotikai! Faktas yra tai, kad bet kokių infekcijų gydymui skirtų antibakterinių vaistų vartojimas visada siejamas su jų sisteminiu poveikiu organizmui. Dėl šios priežasties gali išsivystyti laikina disbiozė. - ir makštyje. Kažką laiką po antibiotikų kursų moteris gali patirti cistitą.

Po gydymo antibiotikais vaizdas į šlapimo pūslės gleivinę

Kas sukelia cistitą

Moterims cistito atsiradimas daugeliu atvejų yra susijęs su gimdos kaklelio uždegimu arba bakteriniu vaginoziu!

Atskirai turėtumėte apsvarstyti nėščią cistitą, kurio klinika ir gydymas turi savo išskirtinius bruožus.

Cistitas nėščia

Iš šimtų nėščių moterų maždaug du serga cistitu, kuris gali būti laikomas gana dažnu reiškiniu. Šioje moterų kategorijoje cistitas yra daugiafunkcinė liga, kurios vystymuisi:

  1. Hormoninis reguliavimas.
  2. Mechaninis dubens kraujagyslių suspaudimas augančioje gimdoje.
  3. Sisteminiai kraujotakos sutrikimai.

Apskritai, nėštumo metu cistito išsivystymo mechanizmas yra toks: augantis nėščiasis vaikas spaudžia šlapimo pūslę taip, kad normalus šlapimo išsiskyrimas iš šlapimo pūslės sutriktų; be to, yra kraujo stagnacija, kuri agregate dramatiškai sumažina šlaplės epitelio apsaugines savybes ir prisideda prie infekcijos vystymosi. Hormoninė fone nėščioms moterims atsiranda minkštųjų audinių edema (kuri matoma plika akimi ir yra vienas iš nėštumo požymių), įskaitant dubens plotą. Jis palaiko sutrikusią kraujotaką nėštumo metu.

Be to, nėštumo metu pažeidžiamas kitas reiškinys: šlapimtakių uždarymas šlapinimosi metu. Paprastai, kai žmogus bando šlapintis, šlapimtakis susitinka toje dalyje, kurioje jie bendrauja su šlapimo pūsle. Tai apsaugo nuo šlapimo nugaros ir inkstų infekcijos.

Nėščioms moterims dėl mechaninių priežasčių (šlapimo pūslės gimdos suspaudimas) šlapimtakių suspaudimas nevyksta. Todėl šlapimas, užkrėstas įvairiais patogenais, gali virsti šlapimtakiais iki inkstų.

Nėščioms moterims cistito išsivystymas yra pavojingas, papildant pielonefritą, todėl cistitas turi būti nedelsiant pašalintas!

Video - Cistitas nėštumo metu ankstyvuoju ir vėlyvuoju laikotarpiu

Klinikinės cistito apraiškos nėščioms moterims

Apskritai, nėščiųjų cistito klinika nesiskiria nuo nėščiosios klinikoje ir susideda iš šių simptomų:

  1. Skausmingas šlapinimasis (dizurija). Skausmas sudegina gamtoje.
  2. Kraujo atsiradimas paskutinėje šlapimo dalyje (jis gali būti nudažytas ruda) - vadinamasis. galinė hematurija.
  3. Dažnas šlapinimasis (pollakiurija).
  4. Amžinas noras šlapintis, net ir tuščio šlapimo pūslės fone. Šis simptomas rodo išsivysčiusį uždegimą cistinės sfinkterio srityje.
  5. Šlapinimasis naktį (nocturija).

Šis simptomų kompleksas būdingas bet kokiam cistitui per jo aukštį. Diagnozę patvirtina bendras šlapimo tyrimas, kuriame aptinkama daug leukocitų (pyurija), gleivių, bakterijų, pakeistų ir nepakitusių eritrocitų ir epitelinių ląstelių.

Tačiau, atsižvelgiant į didelę tikimybę, kad nėštumo metu atsiras pyelonefritas, moderni gydymo nėščioms moterims strategija rodo ankstyvą šlapimo takų infekcijos vystymosi diagnozę, net prieš klinikinių simptomų atsiradimą. Norėdami tai padaryti, visos moterys nėštumo metu turėtų reguliariai atlikti šlapimo tyrimą, kad aptiktų bakterijas (bakteriuriją).

Narkotikų pasirinkimas nėštumo metu

Jei nėščia moteris aptinka bakteriuriją daugiau kaip 10 5 patogenų (net jei nėra šlapimo takų infekcijų klinikinių apraiškų), tokia sąlyga yra privaloma gydyti!

Asimptominė bakteriurija nėščioms moterims patenka į pielonefritą, kurio dažnis yra nuo 20 iki 40%, o pielonefritas, kitaip nei cistitas, gali kelti grėsmę tiek motinos, tiek vaiko sveikatai, todėl reikia gydytis ligoninėje. Štai kodėl ankstyva asimptominės bakteriurijos diagnozė yra tokia svarbi.

Gydymas cistitu nėščioms moterims

Jei kalbame apie bakterinės kilmės cistitą, tai antibiotikai yra šios ligos gydymo pagrindas. Tuo pačiu metu gydymas cistitu nėščioms moterims turi daugybę savybių:

  1. Minimali ūminio cistito gydymo trukmė pagal galiojančias gaires turėtų būti 7 dienos.
  2. Asimptominei bakteriurijai taip pat reikalingas aktyvus antibiotikų gydymas, trunkantis 3-5 dienas.
  3. Būtina atsižvelgti į neigiamą poveikį vaisiui, naudojamam vaisiui.

Cistito gydymas nėštumo metu

Antibiotikų pasirinkimą gydant cistitą pirmiausia lemia vaisto saugumas vaisiui ir tik tada - jo veiksmingumas motinai.

Iš šiuo metu naudojamų vaistų nėščioms moterims tikrai rekomenduojama:

Cistitas nėščioms moterims

Cistitas - pavojinga šlapimo takų liga

Cistitas - šlapimo pūslės uždegimas. 96% klinikinių atvejų sukelia infekcija. Ligos priežastis yra aktyvus urogenitalinės sistemos sąlyginai patogeniškos floros ir pavojingų mikroorganizmų: chlamidijų, Escherichia coli, mikoplazmos ir kt. Aktyvumas. Patogenai sukelia šlapimo pūslės gleivinės dirginimą. Yra negalavimas, skausmas, šlapinimosi sutrikimai - 3 pagrindiniai cistito požymiai.

Dažnai moterys painioja cistitą su padidėjusiu šlapinimusi nėštumo metu skirtingais laikotarpiais. Pastarasis yra norma ir nėra lydimas skausmo, kuris skiriasi nuo uždegiminio proceso.

Mažiau paplitęs yra vaistinis, alerginis ir terminis cistitas. Tokiais atvejais dirgikliai yra tam tikros medžiagos, mažos arba aukštos temperatūros poveikis.

Ligos priežastys

Nėštumas sukelia radikalius pokyčius organizme. Jis greitai atstatė ir prisitaiko prie naujų sąlygų. Todėl moterys, „patyrusios“, dažnai susiduria su sveikatos problemomis.

Cistito priežastys nėštumo metu apima:

  1. Moterio makšties (dysbiozės) mikrofloros disbalansas. Nėštumo metu prasideda intensyvus mielių ir kitų mikroorganizmų skaičiaus padidėjimas, o kitų aktyvumas slopinamas. Ši situacija sukelia uždegiminio proceso vystymąsi. Makšties disbiozės atveju infekcija gali prasiskverbti į šlaplę ir iš ten pasiekti šlapimo pūslę.
  2. Pakeiskite hormonų lygį. Didėja progesterono koncentracija nėščios moters kraujyje, todėl gimdos ir šlapimo pūslės raumenys atsipalaiduoja. Jei šlapimo pūslėje užsikrečia infekcija (bakteriokardija), tada tonas slopinamas klinikoje.
  3. Sumažėjusi imuninės sistemos funkcija. Imuninės jėgos kritimas nėščiai moteriai nėra neįprasta: organizmas daugiausia dėmesio skiria vaisiui.
  4. Vėlesnėse stadijose gimda susilieja su netoliese esančiu šlapimo pūsčiu ir pradeda daryti spaudimą. Sukurta šlapimo stagnacija - derlinga aplinka patogeninei mikroflorai vystytis.
  5. Nepakankama intymi higiena.
  6. Lėtinių ligų buvimas.
  7. Hipotermija
  8. Stresas.

Moteris, laukianti vaiko, turėtų atidžiai stebėti savo sveikatą, atidžiai pastebėdama savo būklės pokyčius ir laiku pradėdama gydyti ligas.

Moterio cistito simptomai

Lėtinis cistitas praktiškai nepasireiškia. Išryškėja ūminės ligos formos vaizdas.

Simptomai nėštumo metu:

  1. Skausmas lokalizuotas pilvo apačioje. Dažnai jie intensyvėja šlapinimosi metu arba po jo, turintys „pjovimo“ charakterį.
  2. Dažnas šlapinimasis. Moteris jaučia norą naudotis tualetu kas 15–40 minučių. Kartais jie yra klaidingi.
  3. Diskomfortas dubens regione.
  4. Sumažinti šlapinimosi metu išsiskiriančio šlapimo kiekį iki 20-30 ml.
  5. Atvykę į tualetą, yra jausmas, kad šlapimo pūslė nėra visiškai ištuštinta.
  6. Šlapimo išvaizdos pakeitimas: jis tampa drumstas. Kartais yra rožinis atspalvis ir agresyvus infekcijos procesas - pūlio, kraujo, gleivių mišinys.
  7. Kūno temperatūra gali pakilti, yra intoksikacijos požymių, karščiavimas.
  8. Gyvenimo kokybės ir nepasitenkinimo pablogėjimas: apetitas dingsta, nuotaika krinta. Yra dirglumas ir nuolatinis mieguistumas.
  9. Jei infekcija paveikia šlaplę, tuomet skausmas atsiranda jo teritorijoje.

Cistito simptomai yra individualūs: simptomai priklauso nuo ligos formos, infekcijos apimties ir mikroorganizmų aktyvumo.

Nėščios moters cistito pavojus

Uždegiminis procesas organizme yra pavojingas kiekvienam asmeniui. Rizikos nėščioms moterims daugėja.

Dažniausios cistito komplikacijos nėštumo metu yra:

  1. Inkstų infekcija. Jie yra prijungti prie šlapimo pūslės, todėl, jei negydoma, bakterijos pradeda savo veiklą inkstuose, sukeldamos pavojingą ligą - pielonefritą. Tai lydi karščiavimas, patinimas ir staigus sveikatos pablogėjimas.
  2. Išankstinis gimimas.
  3. Mažo gimimo svorio vaiko gimimas.

Cistitas sukelia sunkų diskomfortą ir skausmą, gerokai pablogindamas nėščios moters gyvenimo kokybę. Užuot džiaugsmingai laukęs kūdikio, ji tampa nervinga, dirgli. Neigiamos emocijos kenkia būsimos motinos ir kūdikio sveikatai.

Ligos diagnozė

Pirmas dalykas, kurį pastebėjo moteris, pastebėjusi cistito požymius, yra kreiptis į gydytojo kabinetą. Urologas sprendžia ligos gydymą. Jei tai nėra klinikoje, reikia kreiptis į ginekologą ar terapeutą. Prireikus jis nukels pacientą į tinkamą medicinos įstaigą ir atliks testus.

Nėščios moters cistito diagnostika susideda iš kelių etapų:

  1. Skundų rinkimas. Gydytojas paklaus apie pasireiškimo laiką ir skausmo pobūdį, taip pat apie šlapimo dažnumą. Jis sužinos, kas galėjo sukelti infekciją, pavyzdžiui, ar neseniai buvo hipotermija ar šalta.
  2. Paciento tyrimas ginekologu ir tepinėlis ant floros. Gydytojas įvertina lytinių organų būklę - infekcinio pobūdžio ginekologinės ligos (coleitas, adnexitis) dažnai yra cistito priežastis. Jei diagnozė nustatoma, reikia gydyti moterų ligas, nes priešingu atveju gydymas šlapimo pūslės uždegimu nebus veiksmingas.
  3. Laboratoriniai tyrimai. Moteris turės praeiti visą kraujo kiekį. Uždegimo indikatoriai - padidėjęs ESR ir leukocitų formulės nuokrypiai. Informacinis bus šlapimo tyrimas - jis suteiks informacijos apie jo sudėtį, baltymų, kraujo, druskų, epitelio ląstelių buvimą ar nebuvimą.
  4. Paprastos šlapimo infekcijos PCR diagnozė.

Tai yra „standartas“ cistito diagnozei viešosiose klinikose. Jei reikia, į sąrašą bus įtraukti kiti tyrimai. Bakterinė šlapimo kultūra yra šlapimo pūslės uždegimui naudinga analizė. Be jo gydytojas paskiria plataus spektro antibiotikus. Bakposevas parodo, kokio patogeno kovoti. Dažnai tyrimas atliekamas tuo pat metu nustatant mikroorganizmų jautrumą antibiotikams.

Bakterijos gali būti imuninės atskirų vaistų veiklai ir gydymas šiuo atveju bus nenaudingas. Žinant, kurios veikliosios medžiagos greičiausiai bus veiksmingos, gydytojas paskirs optimaliausią gydymą, kad būtų galima įvertinti urogenitalinės sistemos vidaus organų būklę, nustatoma ultragarso ir cistoskopija. Paskutinės procedūros metu į šlapimo pūslę įkišamas elastingas vamzdis su vaizdo kamera ir apšvietimo įtaisu. Tyrimas suteikia vertingos informacijos apie patologijas, šlapimo pūslės būklę, šlaplę.

Gydymas

Cistitas yra liga, kurią reikia nedelsiant gydyti, kaip nurodė gydytojas. Efektyviausias būdas yra užsikrėsti antibakteriniais vaistais. Jie slopina patogeninių mikroorganizmų aktyvumą. Paprastai praėjus ne daugiau kaip 4–7 dienoms nuo antibiotikų pradžios iki visiško atsigavimo.

Gydymas cistitu turi būti prižiūrint gydomam gydytojui. Moteris turi griežtai laikytis visų rekomendacijų.

Tačiau nėštumo metu cistito gydymą apsunkina daugelio vaistų, įskaitant tetraciklinus ir sulfonamidus, vartojimo draudimas, veiksmingas kitose situacijose. Todėl paskirti taupantys vaistai ar vaistažolės, turinčios lengvo poveikio nėščios moters ir jos vaiko organizmui.

Alternatyva geriamiesiems vaistams - įrengimas: vaistų įvedimas tiesiai į šlapimo pūslę. Procedūra nustatoma, kai kiti gydymo būdai nesukėlė norimo rezultato. Gydytojo leidimu, jie naudoja liaudies gynimo priemones, kurios yra saugios nėščiai moteriai, tačiau atsargiai ir nuolat prižiūrint.

Antibakteriniai vaistai

Auksinė taisyklė gydyti cistitą nėščioms moterims yra tai, kad bet kokio vaisto vartojimas yra nurodomas, jei vartojimo nauda yra didesnė už teoriškai galimą riziką vaisiui. Todėl visi vaistai, kuriuos skiria tik kvalifikuotas gydytojas. Vaiko laukimas nustato apribojimus vaistų pasirinkimui: dauguma antibiotikų yra draudžiami arba labai nepageidaujami.

Tyrimai parodė, kad jie turi teratogeninį poveikį (pažeidžia teisingą embriono vystymąsi). Medicininėje praktikoje dėl cistito nėščioms moterims vartojami šie antibakteriniai vaistai:

  1. Amoxiclav - veiksmingas vaistas, populiarus gydant urogenitalinės sistemos uždegimines ligas. Veikliosios medžiagos - amoksicilinas ir klavulano rūgštis: derinys pasižymi puikiais rezultatais. Amoksiklavą gamina daugiausia tablečių pavidalu.
  2. Monuralis - milteliai, patogūs naudoti: jis tiesiog praskiedžiamas vandeniu. Veiklioji medžiaga - fosfomicino trometamolis. Kartais pakanka vieno maišelio, kad sustabdytų simptomus nuo nėščios moters.

Narkotikų dozavimas ir gydymo režimas skiriamas tik specialisto. Jis atsižvelgs į svarbius veiksnius: laiką, būsimos motinos ir vaiko būklę. Negalima nedelsiant nutraukti gydymo po to, kai pasireiškia atsipalaidavimas ir atsitraukia nuo nemalonių simptomų. Likusieji patogenai „plečia“ šlapimo pūslėje ar gretimuose takuose, o po to sukels cistitą.

Ankstyvuoju nėštumo etapu gydytojai antibakterinius vaistus skiria lengviau nei vėlesniuose. Po trečiojo nėštumo trimestro pradžios nepageidautina naudoti vaistus, kurie teoriškai gali sukelti teratogeninį poveikį.

Canephron N

Natūralus vaistas Canephron H turi panašų poveikį kaip antibiotikai, jis skiriamas kaip pagrindinis vaistas arba kaip papildomas vaistas kombinuotoje terapijoje. Išleidimo forma - dragee. Kompozicija apima aktyvius augalinės kilmės komponentus:

  • lovage medicinos (šaknys);
  • centaury (žolė);
  • rozmarinas.

Žolelės sukuria antibakterinį ir priešuždegiminį poveikį. Todėl Canephron N tuo pačiu metu atleidžia skausmingus nėščiosios cistito simptomus ir naikina patogeninę mikroflorą. Jokios žalos vaisiui. Vaistažolių ingredientai turi teigiamą poveikį šlapimo sistemos funkcionavimui: jie normalizuoja vietinį kraujo tiekimą, inkstus ir šlapimo pūslę.

Canephron N turi spazminį poveikį ir sumažina kraujagysles. Tai skatina skysčio perteklių iš moters kūno išsiskyrimą, todėl sumažėja patinimas - tai daugumai nėščioms moterims pažįstama problema.

Instillacija

Instillacija yra efektyvi antibakterinių tirpalų injekcija tiesiai į šlapimo pūslę. Taigi veikliosios medžiagos patenka tiesiai į infekcijos vietą, o tai labai padidina veiksmingumą, lyginant su geriamaisiais vaistais. Paaugliavimas yra skirtas nėščioms moterims, kurioms netinka kiti gydymo būdai, arba jie nesukėlė norimo poveikio. Injekcijos trūkumas vadinamas diskomfortu, kurį sukėlė kateterio įvedimas per šlaplę.

Procedūra trunka trumpai, vidutiniškai 3–7 minutes ir padeda greitai susidoroti su cistitu. Valymas vykdomas tik medicinos įstaigoje, prižiūrint gydytojui. Urologai teigia, kad toks manipuliavimas yra saugus tikėtam vaikui (vaistas nepatenka į kraują ir todėl negali peržengti placentos) ir leidžia savo motinai kuo greičiau grįžti į normalų gyvenimą be dažno šlapinimosi ir skausmingo skausmo.

Gyvenimo būdas

Nėščia moteris turėtų atsakingai atsakyti į cistito gydymą: padėti organizmui susidoroti su infekcija ir atsigauti nuo ligos, rekomenduojama vadovautis paprastais, bet naudingais patarimais:

  • laikytis lovos;
  • neužsiimti fiziniu darbu (ne daugiau kaip 1-2 valandos per dieną lengvoms namų ruošoms);
  • pabandykite apsisaugoti nuo įtemptų situacijų;
  • venkite grimzlės ir hipotermijos;
  • išskirti iš meniu greito maisto, aštrus, kepti ir kiti sunkūs maisto produktai virškinimo sistemai;
  • gerti nuo 2 litrų skysčio per dieną. Šviežių vaisių sultys ir priešuždegiminės arbatos yra sveikintinos - cowberry lapų arbata yra ypač gera, jei gydytojas jį leido.

Tai padės išgelbėti nėščiąją moterį iš cistito eigą darančių veiksnių ir suteiks organizmui jėgos kovoti su patogeniniais mikroorganizmais.

Kitas privalomas dalykas yra reguliarūs gydytojo vizitai ir testavimas, dėl kurio jis perduos klausimą.

Apie liaudies gynimo priemones

Galimybė naudoti vaistažolių nėštumo metu yra prieštaringa. Tačiau, taikydama juos gydytojo leidimu ir vadovaudamasi jo instrukcijomis, moteris padarys vaistažolių gydymą geru pagalbininku.

Kai cistitas yra rekomenduojamas gerti žolelių arbatas, kurios sukelia priešuždegiminį ir antibakterinį poveikį. Pavyzdžiui:

  • Ramunė;
  • braškių lapai;
  • kalnų pelenai (uogos) su medumi;
  • krapų sėklų nuoviras;
  • juodųjų serbentų lapai, praturtinti vitaminu C ir gerokai sustiprinti imunitetą - tai svarbu cistitui.

Galimos visos priemonės: žolės, uogos ir sėklos yra lengvai paruošiamos vasarą, arba perkate vaistinėje už mažą kainą. Paruošti arbatas ir nuovirus, naudojant tik kokybišką vandenį. Tikslus metodas, dozavimas, režimas yra individualus kiekvienai augalinei medžiagai. Jei, vartojant liaudies gynimo priemones, atsirado alergija ar būklės pablogėjimas, suvartojimas turi būti sustabdytas.

Bandant gydyti liaudies gynimo priemones, turėtumėte pradėti mažomis porcijomis. Tai padės stebėti, kaip organizmas reaguoja į augalų veiklą.

Prevencija

Cistitas yra lengviau užkirsti kelią nei gydyti. Nėščiajai moteriai rekomenduojama būti ypač budriems, kad nesukeltų ligos vystymosi.

  1. Tinkama lyties organų higiena: apima kasdienes vandens procedūras. Jūs galite naudoti specialius intymios higienos įrankius su neutraliu pH. Jie nepažeidžia mikrofloros, švelniai valo subtilias gleivines. Rekomenduojama teikti pirmenybę sielai, nes maudymosi metu kosmetika gali patekti į makštį.
  2. Kokybės apatiniai drabužiai. Geriau atsisakyti sintetinių kelnaitės, jas pakeičiant medvilne. Natūralios medžiagos yra kvėpuojančios ir nesukelia dirginimo.
  3. Kūno apsauga nuo šalčio. Šaltuoju metų laiku būtinai apsirengę pagal orą, nepamirškite skrybėlės, šaliko, pirštinių. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas šiltiems batus. Vasarą geriau vengti skersvėjų ir visada su savimi neštis šiltą striukę.
  4. Išlaikyti imuninę sistemą, vedant sveiką ir judrią gyvenimo būdą. Naudinga pasivaikščiojimai gryname ore, specialios pratybos nėščioms moterims ir vitaminų kompleksai.
  5. Sveikos mitybos palaikymas. Pozicijoje esanti moteris turi laikytis kasdienio raciono, iš jo neatsižvelgdama į kenksmingus ir nenaudingus produktus. Maisto produktai, kuriuose yra daug baltymų, mineralų, natūralių vitaminų, yra laukiami. Privalomos daržovės ir vaisiai. Nuo riebalų, aštrus, sūrus, rūkyti patiekalai turės būti palikti. Žinoma, alkoholis yra griežtai draudžiamas.
  6. Ginekologinių ligų gydymas laiku. Kaip jau minėta, paprastai cistito patogenai „perkelia“ į makšties šlapimo pūslę.
  7. Gerkite daugiau vandens. Ypač naudingi yra uogų vaisių gėrimai.
  8. Laiku ištuštinti šlapimo pūslę. Stasis šlapimas sukelia bakterijų proliferaciją.
  9. Jei moteris praleidžia daug laiko sėdėjimo padėtyje, tuomet reikia kas valandą pakilti.

Šios priemonės cistito profilaktikai yra naudingos ne tik nėštumo metu, bet ir kiekvienai moteriai. Cistitas yra nemalonus ir pavojingas nėščios moters liga. Tačiau šiuolaikinių metodų dėka galima pasiekti greitą išgydymą nekenkiant negimusiam vaikui. Svarbiausia, kad, pasirodžius simptomams, pasikonsultuokite su gydytoju, atlikite diagnozę ir griežtai laikykitės specialisto nurodymų. Jei po vaisto vartojimo pablogėja būklė, turite nedelsiant informuoti gydytoją.