Gimdos kaklelio ilgis nėščiosiose: normos, priežastys ir patologijų rūšys

Prieš nėštumą, daugelis moterų net nejaučia, kaip sudėtinga jų kūnai, pavyzdžiui, kas yra gimdos kaklelio kanalas, kur jis yra ir kokias funkcijas jis atlieka. Tačiau artėjanti motinystė verčia mus skirti daugiau dėmesio savo kūnui ir jo savybėms. Gimdos kaklelio kanalas nėštumo metu vaidina svarbų vaidmenį, todėl visos laukiančios motinos turėtų apie tai daugiau sužinoti.

Gimdos kaklelio ir jo viduje esanti būklė priklauso nuo nėštumo rezultatų. Kai prasideda gimdymas, kaip jie tęsis, ar yra priešlaikinio vaiko gimimo grėsmė - visa tai gali prisiimti gydytojas per dubens egzaminą.

Vieta

Gimdos kaklelio kanalas yra vidinė gimdos kaklelio dalis, jungianti lytinių organų ir makšties ertmę. Medicinoje tai vadinama ryklė, nes ji yra skylė. Menstruacijų metu menstruacinis kraujas patenka į makšties per makšnį, o nesaugių lytinių santykių metu vyriškos lyties ląstelės įsiskverbia į jį - spermatozoidus.

Išorinės ir vidinės gerklės skersmuo, esantis kaklo kanale, vidutiniškai siekia 2-3 mm. Ginekologinės apžiūros metu nešalingos moters išorinė ryklė atrodo kaip taškas. Po gimdymo ir abortų ryklė turi tam tikrą plyšį.

Gimdos kaklelio kanalo ilgis yra maždaug 4 cm moterims, kurios nėra gimę, ir 7-8 cm tiems, kurie turi gimdymo ar abortų. Gimdos kaklelio sienelių gleivinė yra vadinama endocervix.

Kaip gimdos kaklelio kanalas pasikeičia nėštumo metu

Kai atsiranda nėštumo, gimdos kaklelio kanalas įgauna būdingą melsvą atspalvį, o ne įprastą rausvą. Dažnai šiai savybei gydytojas nustato, kad moteris yra padėtyje.

Po gydymo gimdos kaklelio kanale užsikrečia tankus gleivinės, kuri per ateinančius 9 mėnesius tampa kūdikio apsauga. Gleivės yra aktyviai gaminamos endocervix. Korkas tampa patikima kliūtimi patogeninėms bakterijoms ir virusams, kurie kelia grėsmę iš išorės.

Netrukus prieš darbo pradžią kamštis nustoja eiti, taip atlaisvindamas gimimo kanalą. Šis įvykis gali įvykti 2 valandas prieš pristatymą ir 2 savaites - sunku numatyti tikslią datą. Kamštis turi geltoną arba aiškią gleivinę su kraujo dryžiais. Ne visos moterys pastebi savo išleidimą, nes dažniau ji išeina iš kūdikio motinos dalelių, mažų gleivių išskyrų pavidalu. Sužinokite daugiau apie tai, kaip gleivinės uždegimas išnyksta nėštumo metu →

Gimdos kaklelio kanalo greitis nėštumo metu

Paprastai gimdos kaklelio kanalo išorinė ryklė ir pati gimdos kaklelis nėštumo metu uždaromos sandariame žiede. Tai leidžia moters kūnui išlaikyti vaisių gimdoje per visą nėštumo laikotarpį.

Kai moteriškas kūnas pradeda pasirengti gimdymui, palaipsniui minkštėja ir išlyginama gimdos kaklelis, kuriuo siekiama palengvinti kūdikio judėjimą per gimimo kanalą. Tuo pat metu prasideda gimdos kaklelio kanalo išplitimas, kuris nėštumo metu išliko sandariai uždarytas. Pradėjus susitraukimus, gimdos kaklelio kanalas palaipsniui atsidaro nuo 1-2 iki 10 cm. Daugiau apie tai, kaip gimdos kaklelis atsidaro prieš gimdymą →

Priklausomai nuo gimdos kaklelio kanalo atidarymo laipsnio, gydytojai nustato numatomą pristatymo laiką ir moters anatominį pasirengimą jiems. Kai gimdos kaklelio kanalo plotis siekia 10 cm, susidaro vienas gimimo kanalas, kurį sudaro gimdos, gimdos kaklelio kanalas ir makštis.

Jei gimdos kaklelio kanalas yra padidintas

Ultragarsas gimdos kaklelio kanale nėštumo metu gali atrodyti, kad jis išsiplečia prieš laiką. Kartais patologija randama rutininio apsilankymo prieš gimdymą klinikoje metu.

Nagrinėjant kėdę, ginekologas gali pastebėti, kad nėščia moteris turi išpjovos formos kaklelio kanalą ir prasidėjo anga (gimdos kaklelis praeina gydytojo pirštą). Tai reiškia, kad priešlaikinis gimdymas gali prasidėti bet kuriuo metu. Paprastai ši situacija įvyksta po 20 savaičių.

Kodėl ši sąlyga atsiranda? Pirma, priežastis gali būti hormonų pusiausvyros sutrikimas - padidėjęs vyrų lytinių hormonų kiekis, skatinantis gimdos kaklelio gimdymą.

Antra, mes galime kalbėti apie daugiavaisį nėštumą, todėl sunkus spaudimas atsiranda reprodukcinio organo kaklui. Trečia, gimdos kaklelio kanalo vystymosi traumos ir patologijos gali būti priežastys.

Jei neregite gydytojo, nėštumas gali būti prarastas. Gydymas atliekamas ligoninėje. Teikiant laiku pagalbą, nėštumo prognozė prieš terminą išlieka palanki.

Patologijos

Pagrindinė gimdos kaklelio kanalo funkcija yra nėštumo išsaugojimas. Jei dėl kokių nors priežasčių organizmas nesilaiko tikslo, gali atsirasti patologijų, kurios kelia grėsmę ankstyvai motinai priešlaikinio darbo pradžios.

Gimdos kaklelio nepakankamumas

Jei gimdos kaklelio gimdos kaklelis yra išsiplėtęs ir dar yra daug laiko prieš numatomą gimimą, kalbame apie gimdos kaklelio nepakankamumą. Šiuo atveju reprodukcinis organas negali atlikti jam priskirtų funkcijų ir išlaikyti vaisių. Su tokia diagnoze, daugelis moterų susiduria su 18-20 nėštumo savaičių, šiuo metu vaikas pradeda intensyviai priaugti.

Paprastai gimdos kaklelio kanalo ilgis nėštumo metu 20 savaičių yra 5-7 cm, o skersmuo ne didesnis kaip 6 mm. Jei šie rodikliai neatitinka įprastų kriterijų, pavyzdžiui, gimdos kaklelio kanalas sutrumpinamas iki 2-3 cm, gydytojas kelia persileidimo ar priešlaikinio gimdymo grėsmę. Daugiau apie kasdienę gimdos kaklelio ilgį →

Patologijos priežastys yra hormoniniai sutrikimai, daugiavaisis nėštumas, gimdos kaklelio kanalo anomalijos. Siekiant užkirsti kelią persileidimui, moteriai skiriami vaistai gimdos kaklelio stiprinimui. Jei šie metodai yra neveiksmingi, gydytojas chirurginius siūlus iškelia aplink gimdos kaklelio kanalą. Siuvimo pašalinimas atliekamas prieš darbo pradžią.

Polipų ryklė

Gimdos kaklelio kanalo polipas nėštumo metu, rastas tyrimo metu, gali išgąsdinti tikėtiną motiną. Tačiau pirmiausia reikia išsiaiškinti ligos pobūdį, kad išsiaiškintumėte, kuris polipas yra kalbamas - teisingas ar decidualis. Dėl šios priežasties ginekologas skiria kolposkopiją motinai, taip pat histologinius ir citologinius tyrimus.

Dekidinis polipas iš tiesų yra pseudo-polipas arba polipoidinis susidarymas, kuris atsiranda tik nėštumo fone ir po gimdymo išnyksta savaime.

Decidualis pseudopolype yra hormoninio disbalanso organizme rezultatas. Tai nereikalauja chirurginio pašalinimo, jie stengiasi neliesti jos, galimas tik antiseptinis gydymas. Psevdopolipas išnyksta po vaiko gimimo arba prasideda atvirkštinį vystymosi procesą per pirmas dienas po gimimo.

Tikrasis gimdos kaklelio kanalo polipas nėštumo metu yra mažiau paplitęs. Paprastai tokia patologija pasireiškia net prieš pradžios pradžią, ir ji aktyviai trukdo jai. Jei moteris nori pastoti, rekomenduojama atlikti chirurginį tikro polipo pašalinimą, taip pat būtiną gydymo kursą. Tik tada galite planuoti vaiką.

Tačiau kartais po gimdymo atsiranda tikras gimdos kaklelio kanalo polipas, jau nėštumo metu. Tokiu atveju pabandykite nepaliesti jo, laukdami kūdikio gimimo. Tuo pačiu metu, per visą laikotarpį, visi švietimo pokyčiai yra atidžiai stebimi, kad būtų išvengta komplikacijų.

Tik rimtomis situacijomis toks polipas gali būti pašalintas vaiko vežimo fone. Tai įmanoma, jei moteris gyvena pavojuje.

Endocervicitas

Ši diagnozė reiškia, kad infekcijos sukelia gimdos kaklelio kanalo uždegimą. Liga diagnozuojama tyrimo metu, o gydytojas iš kaklo kanalo ištepia tepinėlį ir siunčia jį į laboratoriją.

Priklausomai nuo patogeno tipo, specialistas pasirenka reikiamą gydymo kursą. Būsimoms motinoms pageidautina vartoti vietinius vaistus - makšties žvakutes ar kapsules, turinčias antimikrobinį ir priešuždegiminį poveikį. Vaistai parenkami pagal infekcinės ligos trukmę ir tipą. Užkirsti kelią vaisiaus infekcijai gydyti endocervicitu.

Prevencija

Siekiant, kad nebūtų pagrindo nereikalingiems trikdžiams, yra svarbu, kad mama turėtų stebėti savo sveikatos būklę ir nekreipti dėmesio į savalaikę medicininę apžiūrą priešgimdyminėje klinikoje. Pasiruošimas nėštumui yra labai svarbus, kurio metu neįtraukiamos jokios ginekologinės ir endokrininės patologijos, ir, jei reikia, gydomi.

Be to, moteris turėtų laikytis intymios zonos higienos - kasdien plauti ir dažnai keisti drabužius. Draudžiama naudoti nudegimo metodą nėštumo metu, nes išorinis poveikis gimdos kaklelio kanalui gali sukelti jo užsikrėtimą arba sukelti gleivinės pažeidimą. Tai taip pat taikoma pernelyg aktyviems lytiniams santykiams - smurtiniai seksualiniai veiksmai gali sukelti tas pačias pasekmes. Daugiau apie pavojingas ir saugias pozas seksui nėštumo metu →

Gimdos kaklelio kanalo nėštumo metu būklė yra svarbus rodiklis, turintis įtakos kūdikio gimimui laiku. Siekiant užkirsti kelią galimoms problemoms, rekomenduojama laiku apsilankyti pas gydytoją, atlikti bandymus ir atlikti ultragarso tyrimą. Sveikatos stebėjimas ir nėštumo eiga gali atstumti bet kokias komplikacijas.

Autorius: Olga Rogozhkina, akušerė-ginekologė,
specialiai Mama66.ru

Gimdos kaklelis nėštumo metu: kokie ilgiai yra normalūs

Moteriškos reprodukcinės sistemos įtaisas leidžia jums suteikti būtinas sąlygas kūdikiui vežti. Gimdos kaklelis nėštumo metu vaidina svarbų vaidmenį - jo struktūra ir funkcijos bus aptartos toliau. Diagnozinė normalios nėštumo stebėsenos reikšmė yra gimdos kaklelio biometrinių duomenų vertinimas.

Gimdos kaklelio ilgio nustatymas per vaiko laikymo savaitę padės per tam tikrą laiką nustatyti daugybę rimtų patologijų ir imtis priemonių jiems ištaisyti. Kas yra gimdos kaklelio ilgis yra normalus, o kas rodo patologiją - tai išsamiai aprašyta straipsnyje.

Gimdos kaklelio struktūra

Gimdos kaklelio struktūra yra raumenų audinio žiedas, esantis gimdos apatinėje dalyje. Jo pagrindinė funkcija yra sujungti šį organą su makšties kanalu. Taip pat per gimdos kaklelio kanalą yra menstruacijų išsiskyrimas. Net per gimdos kaklelį spermatozoidai patenka į kiaušinių apvaisinimą.

Paprastai kaklo ilgio parametras turi būti nuo 34 iki 35 mm. Įstaiga paprastai išskiria du struktūrinius vienetus:

  • Vidinis padalinys, esantis arčiau gimdos.
  • Išorinis padalinys lokalizuotas arčiau vaginos.

Gimdos kaklelio forma gali skirtis. Prieš pristatant, jis turi plokščią formą, kuri atrodo kaip cilindras. Po gimimo kūnas tampa trapeciniu. Be to, gimdos kaklelio parametrai gali keistis po chirurginių intervencijų, darančių poveikį šiam anatominiam regionui.

Nėštumo metu gimdos kaklelio kanalas turi būti uždarytas. Tyrimo metu nustatoma ne tik bendroji vertė, bet ir uždarosios gimdos kaklelio dalies ilgis - tai reikalinga nustatant priešlaikinio gimdymo riziką.

Gimdos kaklelio funkcijos yra svarbios nešant vaiką

  • Gimdos kaklelio nėštumo metu nustatomos funkcijos, kurios apima:
  • Apsauga. Tai padeda užkirsti kelią patogenams - infekcinių ligų patogenams. Šios funkcijos įgyvendinimo mechanizmas - sukurti specialų gleivę, iš kurios susidaro kamštis.
  • Laikykite vaiką gimdos viduje. Siekiant įgyvendinti šią funkciją, kaklo kanalo ilgis yra labai svarbus. Parametro nuokrypis nuo normos iki apatinės pusės mažina gimdos kaklelio gebėjimą laikyti vaiką.

Taigi, kas turėtų būti gimdos kaklelio ilgis nėštumo metu? Prieš atsakydami į šį klausimą, turėtumėte ieškoti būdų, kaip tirti parametrą.

Gimdos kaklelio kanalo ilgio nustatymo metodai

Kaip gimdos kaklelio dydžio parametrų tyrimas? Kaklo ilgis nėštumo metu nustatomas dviem pagrindiniais metodais:

  • per ginekologo atliktą medicininį patikrinimą, o gydytojas paliečia ne tik gimdos kaklelio ilgį, bet ir tankį, jo lokalizaciją ir išplitimą;
  • cervikometrija, naudojant ultragarsu, siekiant įvertinti gimdos kaklelio ilgį ir brandą.

Nuo dvidešimtos savaitės kaklo ilgis nustatomas kas savaitę, nes 20-tą savaitę šis parametras pradeda keistis. Reikia tirti, kas yra gimdos kaklelio ilgio norma nėštumo metu.
Gimdos kaklelio dydis įvairiais nėštumo laikotarpiais

Normalus gimdos kaklelio ilgis nėštumo metu priklauso nuo vaiko vežimo laikotarpio. Laikotarpis po 20 savaičių yra svarbesnis (gimdos kaklelio ilgis 20 savaičių yra 40 mm), bet ankstyvosiose nėštumo stadijose patartina nustatyti parametrų vertę. Kainos savaitėms skirtingais laikais pateikiamos toliau pateiktoje lentelėje.

Gimdos kaklelio ilgio normų lentelė pagal nėštumo savaitę

Gimdos kaklelio ilgis nėštumo metu

Gimdos kaklelio 12-osios nėštumo savaitės metu, 13 savaičių ir iki 15-osios, nėščiosios moters ilgis nesiskiria nuo gimdos kaklelio vertės, jei ji turi ginekologinę sveikatą. Gimdos kaklelio kanalo dydis 16 savaičių ir tada pradeda didėti. Gimdos kaklelio ilgis 19 savaičių yra maždaug 39 mm. Gimdos kaklelio kanalas turėtų toliau didėti, o gimdos kaklelis 21 savaitę jau yra 40 mm ilgio. Maksimalus gimdos kaklelio ilgis pasiekiamas iki 29-osios savaitės.

Taigi iki 29-osios savaitės gimdos kaklelio kanalo ilgis nėštumo metu palaipsniui didėja. Dėl šios priežasties atsakymas į klausimą, ar gimdos kaklelis gali pailgėti nėštumo metu, yra tikrai teigiamas.

Gimdos kaklelio paruošimas gimdymui

Gimdos kaklelio ilgio pokyčiai nėštumo metu:

  • po 29 savaičių tam tikru laikotarpiu atsiranda gimdos kaklelio kanalo sutrumpinimas - iki 32 savaičių;
  • gimdos kaklelio ilgis 31-ąją nėštumo savaitę ir 30-ąją savaitę turėtų būti nuo 30 iki 33 mm;
  • gimdos kaklelis 32 savaites yra maždaug toks pat ilgis;
  • 33-ąją ir dar 36-ąją savaitę gimdos kaklelio ilgis šiek tiek padidėja;
  • 34 savaičių ir 35 savaičių nėštumo metu parametro vertė yra nuo 33 iki 36 mm.

Gimdos kaklelio ilgis 36 savaitę ir toliau mažėja. Organizmas ruošiasi pristatyti, atsiveria ryklė, pasikeičia gimdos kaklelio kanalo struktūra ir gimdos kaklelis minkštėja. Gimdos kaklelio ilgis prieš gimdymą yra sumažintas, kad laiku atsidarytų gerklė ir darbo pradžia.

Taigi, normalus, priimtinas gimdos kaklelio dydis nėštumo metu kas savaitę padeda patikrinti tyrimo metu gautas parametrų vertes ir nustatyti anomalijas. Ypač patartina kontroliuoti kaklo ilgį prieš pristatymą.

Kaklo kanalo verčių patologinių verčių priežastys

Gimdos kaklelio ilgis nėštumo metu užfiksuojama, kad būtų nustatyta tokia patologinė būklė, kaip gimdos kaklelio nepakankamumas. Tai pasireiškia pernelyg mažu gimdos kaklelio kanalo kiekiu ir diagnozuojama po dvidešimtos savaitės per antrąjį planuojamą tyrimą ultragarsu.

Gimdos kaklelio nepakankamumo progresavimo priežastys:

  • Nepakankamas gimdos vystymasis.
  • Endokrininė patologija.
  • Įgimtos gimdos kaklelio anatomijos anomalijos, pasireiškiančios nepakankamu jungiamojo audinio pluoštų skaičiumi ir santykiniu lygiųjų raumenų skaidulų kiekio padidėjimu.
  • Įgimta gimdos kaklelio hipoplazija.
  • Gimdos kaklelio sužalojimas abortų metu, didelio vaiko gimimo metu ir kitose situacijose.

Gimdos kaklelio sutrumpinimas leidžia daryti tokias prognozes priklausomai nuo konkretaus ilgio:

  • mažiau nei vienas centimetras: pristatymas įvyksta 32 savaitę arba anksčiau - nuo 30 val.
  • nuo 1 cm iki 1,5 cm: gimdymas įvyks po 33 savaičių.
  • nuo 1,5 cm iki 2 cm - 34 savaites;
  • nuo 2 iki 2,5 cm - 36 nėštumo savaitės.

28 mm gimdos kaklelio dydis taip pat yra patologinis ir reikalauja stebėjimo. Maža vertė sukelia vėlyvą gimdos kaklelio kanalo atidarymą ir atitinkamai ankstyvą gimdymo pradžią.

Pažymėtina, kad net ir sėkmingai ištaisius būklę ir visą nėštumą, pacientams, turintiems ICN, kyla greito arba greito darbo aktyvumo rizika. Primiparuose greito pristatymo trukmė gali užtrukti apie 4 valandas, greitai - apie 6, o daugiašaliams - apie 2 ir 4.

Taigi, mažesnis būdas nukrypimas nuo gimdos kaklelio ilgio normos leidžia mums įvertinti ankstyvo, greito ir greito darbo riziką ir laiku imtis priemonių padėčiai ištaisyti.

Gimdos kaklelio kanalo pailgėjimas nėštumo metu - patologija?

Tačiau ne tik gimdos kaklelio sutrumpinimas gali sukelti problemų dėl vaisiaus vežimo. Gimdos kaklelio kanalas gali pailgėti ir priežastys gali būti:

  • įgimtos gimdos kaklelio anatominės savybės;
  • dažnas reprodukcinių organų uždegimas;
  • gimdos kaklelio pažeidimas;
  • chirurginės intervencijos.

Ilgesnis gimdos kaklelis gali sukelti tręšimo, vaisingo, darbo proceso pažeidimus.

Gimdos ryklės struktūra sutrikusi, placenta gali netinkamai pritvirtinti. Nėra neįprasta, kad moteris pailgina nėštumą, nes reprodukcinė sistema nėra paruošta pristatymui.

Ilgas gimdos kaklelis dažnai pasižymi kieta struktūra, prastai ištempiama, todėl ji nesibaigia tikėtina gimimo data.

Be to, šiuo atveju sulėtėjusio laikotarpio trukmė yra vėlesnė, o tai silpnina moters kūną ir lemia darbo veiklos pablogėjimą. Dažniausiai tokiose situacijose reikalingas darbo jėgos stimuliavimas.

Kas sukelia parametrų nuokrypius nuo priimtinų verčių

Jei analizuojame pirmiau nurodytą informaciją, galima suprasti, kad gimdos kaklelio ilgis nėštumo savaitėmis gali nukrypti nuo priimtinų verčių šiais atvejais:

  • Hormoninis disbalansas. Hormonai kontroliuoja normalų nėštumo eigą, paruošia gimdymo moteriai reprodukcinę sistemą, todėl bet kokie endokrininės pusiausvyros svyravimai gali sukelti gimdos kaklelio anatomijos ir funkcionalumo pažeidimus.
  • Gimdos kaklelio sužalojimas anksčiau - abortų metu, chirurginės intervencijos metu, ankstesnių gimimų metu. Gimdos kaklelio kanalo sužalojimai gali sutrumpinti ir pailginti.
  • Infekcinės reprodukcinės sistemos ligos. Dažnai infekcinės ir uždegiminės ligos daro didelę žalą moterų reprodukcinei sveikatai.
  • Anatomijos ypatumai konkrečiame klinikiniame tyrime.
  • Stresinės situacijos. Nenuostabu, kad jie sako, kad poilsis yra labai svarbus nėščiai moteriai. Stabili nervų sistemos būklė leidžia išlaikyti priimtiną neurohumoralinę pusiausvyrą. Dažnas stresas sukelia įvairias patologijas, kai atliekamas vaisius.

Nuolatinis parametrų vertės stebėjimas būtinas ne tik pirmiau minėtais atvejais. Nėštumo valdyme turi būti atsižvelgiama į gimdos kaklelio kanalo dydį.

Pataisos metodai

Siekiant nustatyti būklės koregavimo priemones, reikia atsižvelgti į sutrumpinimo laipsnį ir vaiko nėštumo terminą. Konkretus priemonių rinkinys, kurį nustato ginekologas, vedantis nėštumą.

Yra keli būdai, kaip ištaisyti būseną:

  • tokolitinio ir progesterono paskyrimas;
  • gimdos kaklelio susiuvimas (prieš gimdymą, pašalinamas);
  • specialios gumos žiedo montavimas, kuris padeda sumažinti kaklo kanalo apkrovą.

Pirmiausia turėtų būti minimalios apkrovos ir tinkamas pasirengimas gimdymui

Be to, reikia apsaugoti gimdos kaklelį nėštumo metu:

  • sumažinti fizinį krūvį;
  • atsisakyti seksualumo prieš pristatymą;
  • susitarus su gydytoju, vartoti žolinius raminamuosius ir spazminius vaistus.

Pirmiau minėtos priemonės leis moteriai nešiotis vaiką net ir su trumpu gimdos kaklelio kanalu, sumažindamos priešlaikinio gimdymo riziką.

Nėra būdų, kaip padidinti gimdos kaklelio dydį, kaip pailginti kaklą - yra tik pataisymo būdai ir rekomendacijos dėl gyvenimo būdo, pateiktos aukščiau.

Bet kokiu atveju svarbu gydyti savo sveikatą labai atsargiai ir laikytis visų gydytojo rekomendacijų ir nurodymų. Specialistas žino, kokio dydžio gimdos kaklelis turi būti skirtingais laikais, ir kaip išspręsti būklę nukrypimų nuo normos atveju.

Gimdos kaklelio ilgis nėštumo metu: normalus gimdos kaklelio ilgis per savaitę

Gimdos kaklelis yra pati gimdos dalis, kurioje kanalas yra centre, o pirmasis kanalo galas atsidaro į gimdos ertmę, o kitas kanalo galas atsidaro į makštį. Gimdos kaklelio ilgis yra 30-40 mm, o gimdos kaklelio kanalas yra uždarytas.

Kas laikoma normalia

Teisingą gimdos kaklelio anatominę struktūrą sudaro makšties dalis, kurią gydytojai tiria ginekologiniu veidrodžiu. Kaklas yra sujungtas su makštimi arkos pagalba: priekinis, užpakalinis fornix ir dar dvi pusės. Visoje gimdos kaklelio kaklelio kanalas. Šis kanalas yra visiškai užblokuotas specialiomis gleivėmis, kurios neleidžia patologiniams mikrobams patekti į gimdos ertmę. Be to, ši gleivė gali užkirsti kelią spermatozoidų patekimui. Gleivės per menstruacinio ciklo pokyčius. Pavyzdžiui, ciklo viduryje gleivės turi skiedimo savybę, kuri leidžia spermatozoidams prasiskverbti į gimdos ertmę, kur į gimdos ertmę patenka gimdos kaklelio kanalas. Nėštumo metu gimdos kaklelis glaudžiai uždaromas gleivėmis, todėl apsaugo nuo grybų ir mikrobų.

Pati gimdos kaklelio dalis taip pat gali keisti dydį. Pavyzdžiui, gimdymo metu gimdos kaklelis vidutiniškai išsiplėtė 10 cm.

Gimdos kaklelis turi ypatingą funkciją nėštumo metu - tiesiogiai įsitvirtinti vaisiui gimdoje.

Kaip matuoti ir kodėl

Gimdos kaklelio dydis paprastai nustatomas dviem būdais:

  • Rankinis tyrimas su ginekologine spekuliacija: vertinamas išorinis ryklės (uždarytas ar atviras), gimdos kaklelio kanalas ir gimdos kaklelio tankis.
  • Ultragarsinis gimdos kaklelio tyrimas: šis tyrimas padeda patikimai nustatyti gimdos kaklelio dydį ir rodo vidinės gimdos būklę.

Kai moteris užregistruojama nėštumo metu, gydytojas tiria gimdos kaklelį rankiniu būdu, tada gimdos kaklelio dydis stebimas nuo 16 nėštumo savaitės iki gimdymo.

Nuo antrojo nėštumo trimestro ultragarsinis tyrimas atliekamas transabdominaliniu būdu. Šio tyrimo metu, jei gydytojas pastebi įtarimą dėl nukrypimo nuo gimdos kaklelio dydžio, nurodomas intravagininis ultragarso metodas. Kadangi tik šiame tyrime galite tiksliai matyti gimdos kaklelio ilgį ir matuoti.

Visi gimdos kaklelio matavimai yra būtini norint išvengti išankstinio gimdymo.

Paprastai nėštumo metu 4 kartus nustatomas gimdos kaklelio ilgio tyrimas.

Pakeitimai nėštumo metu

Pradiniame nėštumo etape gimdos kaklelis yra pakeistas. Paprastai sveikoje moteryje kaklas yra rausvas, šiek tiek blizgus, lygus paviršius. Nėštumo metu gimdos kaklelio spalva tampa melsva, melsva. Tai yra gausaus kraujo tiekimo pasekmė.

Gimdos kaklelio schema

Pokyčiai pradiniame etape

Ankstyvosiose stadijose kaklas patiria stiprius vidinius pokyčius, pavyzdžiui, jis tampa tankesnis ir elastingesnis.

Nėštumo pradžioje gimdos kaklelis gali numatyti artėjantį persileidimą. Jei gydytojas matė palaidų gimdos kaklelio paviršių, o per kaklo pirštą tyrimo metu buvo užsikimšęs, tai yra pirmasis kūno paruošimo persileidimo požymis.

Be to, jei gimdos kaklelio kanalas nėštumo metu nėra visiškai uždarytas, tai yra didesnė grėsmė vaisiui. Pirma, tai gali būti viena iš persileidimo priežasčių. Antra, tai yra infekcijos, mikrobų, grybų, kurie sukelia vaisiaus infekciją ir galimą jo mirtį, priežastis.

Iš pradžių gimdos kaklelis nėštumo metu pasikeičia per ketvirtą savaitę, todėl ji keičia savo įprastinę padėtį.

Vėlyvieji pakeitimai

Nėštumo pabaigoje akušeriai, ištyrę gimdos kaklelį, gali sužinoti apie darbo metodą. Kaklo dydis arba ilgis palaipsniui mažėja. Ultragarsiniai tyrimai leidžia jums pamatyti, kaip pradeda plėsti vidinį ryklį. Visa tai ne per kelias valandas ar dienas, bet trunka kelis mėnesius.

Nagrinėjant gimdos kaklelį, 37 savaites galima nustatyti pasirengimą darbo proceso pradžiai, jei gimdos kaklelio kanalas laisvai eina 1 gydytojo pirštu.

Taigi, netrukus prieš artėjantį gimimą moteris pastebi gleivinės kamščio išleidimą. Būtent šis kištukas yra apsauga nuo mikrobų įsiskverbimo į vaisių.

Moteris, kuri ruošiasi gimti pirmą kartą, jos gimdos kaklelio keitimo procesas yra gana lėtas. Pakeitimai vyksta daug greičiau, jei moteris dauginasi.

Gimdos kaklelio ilgis nėštumo savaitę

95% atvejų nukrypimas nuo normos, kuri buvo pripažinta laiku, prisideda prie sėkmingo nėštumo išsaugojimo. Štai kodėl akušerė-ginekologė keturis kartus nurodo gimdos kaklelio tyrimą. Šis tyrimas skiriamas šiems laikotarpiams: 20, 28, 32, 36 nėštumo savaitės.

Tačiau, jei yra net menkiausių įtarimų dėl nukrypimo nuo normos, gydytojas turi teisę paskirti papildomą tyrimą bet kuriame nėštumo etape.

Gimdos kaklelio ilgis skiriasi. Yra vidutiniai tarifai. Šie rodikliai apibendrinti tokiais veiksniais kaip sąskaitos nėštumas ir nėštumo laikotarpis.

Gimdos kaklelio ilgio nėštumo metu lentelė

Ši norma laikoma:

  • 10-14 nėštumo savaičių: laikoma normali, vidutiniškai - 35,4 mm, o jei pirmasis nėštumas - 35,3 mm, antrasis nėštumas - 35,6 mm. Šiuo laikotarpiu normalus diapazonas laikomas 28-45 mm, galimi nuokrypiai - 5,1 mm.
  • 15-19 nėštumo savaitės: tai laikoma normalia, vidutiniškai - 36,2 mm, o jei pirmasis nėštumas - 36,5 mm, o antrasis nėštumas - 36,7 mm. Šiuo laikotarpiu normalus diapazonas yra 30-48 mm, galimi nukrypimai - 5,3 mm.
  • 20-24 nėštumo savaitės: laikoma normaliomis, vidutiniškai - 40,3 mm, o jei pirmasis nėštumas - 40,4 mm, o antrasis - 40,1 mm. Šiuo metu normalus diapazonas yra 32–48 mm, galimi nuokrypiai yra 4,5 mm.
  • 25-29 nėštumo savaitės: ji laikoma normali, vidutiniškai - 41 mm, o jei pirmasis nėštumas - 40,9 mm, antroji - 42,3 mm, tuo metu normalus diapazonas yra 34-49 mm, galimi nukrypimai - 4,3 mm.
  • 30-34 nėštumo savaitės: tai laikoma norma, vidutiniškai - 36,4 mm, o jei pirmasis nėštumas, tada rodikliai - 35,8 mm, o antrasis nėštumas - 36,3 mm. Šiuo metu normalus diapazonas yra 34-43 mm, galimi nukrypimai yra 3,7 mm.
  • 35-40 nėštumo savaičių: tai laikoma norma, vidutiniškai - 28,6 mm, o jei pirmasis nėštumas, tada rodikliai - 28,1 mm, o antrasis - 28,4 mm. Šiuo metu normalus diapazonas yra 20–37 mm, galimi nuokrypiai yra 4,5 mm.

Rodikliai, pavojingi nėštumui

Paprastai pavojingiausi nukrypimai nuo normos laikomi nukrypimais nuo 14 iki 22 savaičių.

  • mažesnis nei 1 cm skirtumas rodo, kad kūdikis pasireiškia 32–34 savaičių nėštumo metu;
  • nuokrypis nuo normos 1-1,5 cm - nėštumas gali būti palaikomas iki 32-33 nėštumo savaičių;
  • nukrypimai nuo normos 1,5-2 cm - nėštumas gali būti palaikomas iki 34 savaičių;
  • nukrypimai nuo normos 2-2,5 cm - didelė tikimybė gimdyti 36 savaičių kūdikiui.

Populiariausi straipsniai:

Gimdos kaklelio ilgis su dvyniais

Kai gimdoje atsiranda du ar daugiau vaisių, žymiai padidėja gimdos kaklelio apkrova. Šiuo atžvilgiu padidėja ankstyvo kūdikių gimdymo rizika.

Kokie yra gimdos kaklelio ilgio rodikliai dvigubai:

  • Gimdos kaklelio ilgis 3,5 ar daugiau: optimaliausi rodikliai. Yra visokeriopos galimybės informuoti vaikus be papildomos pagalbos ir iki ne ilgesnio kaip 34 savaičių termino.
  • Gimdos kaklelio ilgis yra mažesnis nei 3,5 cm: sakoma, kad gimdos kaklelis yra labai trumpas.
  • Gimdos kaklelio ilgis 2,5 cm: laikomas pavojingu rodikliu, reikalingos skubios papildomos paramos priemonės.
  • Gimdos kaklelio ilgis yra mažesnis nei 2 cm - kalbama apie pažeidimą, susijusį su gimdos kaklelio atidarymu. Tai sukelia spontanišką abortą, kitaip ji vadinama ICN.

ICN priežastys

  • Įgimtas: sutrikimai, susiję su nenormaliu reprodukcinių organų vystymuisi.
  • Įgyta: po medicininės manipuliacijos, kai gimdos kaklelis gali būti sužeistas, hormoniniai sutrikimai organizme.

Taip pat nurodykite veiksnius, galinčius sukelti ICN, šie veiksniai:

  • kartotinis nėštumas;
  • dideli vaisiai;
  • didelis vandens srautas;
  • ankstesnis sunkus gimdymas;
  • abortus;
  • audinių displazija;
  • stresą

Iš gimdos kaklelio ilgio nukrypimo nuo normų priežastys

Nėštumas gimdos kaklelyje

Jei, vertinant ankstyvuoju nėštumo etapu, kelis kartus nustatoma gimdos kaklelio dydžio padidėjimas, tai gali reikšti gimdos kaklelio nėštumą. Tais atvejais, kai apvaisintas kiaušinis buvo pritvirtintas ir pradėjo vystytis ant kaklo arba ant kūno.

Plėtoti tokį nėštumą negali. Embrionas gali išsivystyti iki 5 savaičių. Po šio laikotarpio vaisius atmetamas, o tai sukelia sunkų kraujavimą. Ši patologija praktikoje yra gana reti.

Šio tipo priežastinis negimdinis nėštumas yra svarstomas:

  • ankstyvas (palyginti neseniai) abortas,
  • operacijos.

Ši patologija diagnozuojama ultragarsu, kai tyrimo metu gydytojas nemato kiaušialąstės gimdoje, bet kaklo kanalo zonoje suranda kiaušinį.

Trumpas kaklas

Paprastai gimdos kaklelio dydis ankstyvosiose nėštumo stadijose yra ilgesnis, o nėštumo pabaigoje - priešingai - sutrumpėja.

Tačiau, jei nuo pat nėštumo pradžios gimdos kaklelio rodikliai yra nedideli, gimdos kaklelis bus gana sunkus. Todėl būtini papildomi medicininės priežiūros metodai. Be to, komplikacijos, pavyzdžiui, spontaniškas persileidimas,

  • ankstyvas gimdymas
  • gana greitas pristatymas
  • gimdos kaklelio plyšimas
  • vaisiaus gimdos infekcija.

Kadangi vaisius vystosi su sutrumpinta kaklu, moteris gali patirti tokius simptomus kaip pilvo apačioje esantis skausmas, blogas išsiliejimas krauju. Tokiais atvejais paskiriamas skubus ultragarsinis tyrimas. Pagal ultragarso rezultatą gydytojas gali paskirti vaistus gimdos kaklelio stiprinimui.

Apskritai, moteris, turinti trumpą gimdos kaklelį, dažnai yra ligoninėje, griežtai prižiūrint gydytojui.

Taip pat su šia patologija galima priskirti:

  • Ginekologinio pesaro sukūrimas. Tai specialus žiedas, galintis fiksuoti gimdos kaklelį ir mažina gimdos kaklelio apkrovą.
  • Apskritimas - medicininė manipuliacija, susidedanti iš gimdos kaklelio susiuvimo. Tai padeda išvengti ankstyvos kaklo dilatacijos. Ši manipuliacija skiriama iki 28 savaičių. Vėlesniais laikotarpiais šis manipuliavimas nerekomenduojamas.

Trumpas gimdos kaklelis, kaip ICN (ultragarso) priežastis

Ilgas kaklas

Ilga gimdos kaklelis gali būti ir anatominis, ir abortų, ligų, operacijų rezultatas.

Šios patologijos komplikacijos pasireiškia gimdyme. Ilgas gimdos kaklelis atsidaro daug ilgiau, tuo tarpu jis yra daug skausmingesnis nei normalaus dydžio.

Be to, vaisiui kyla hipoksijos rizika - tai yra pailgos perėjimo per kanalą pasekmė.

Gydymas, paprastai tai patologija, nereikalingas. Atsinaujinus vaisiui, gali būti paskirta darbo jėgos stimuliacija.

Erozija

Ši patologija diagnozuojama 70% moterų. Iš esmės erozija atsiranda po gimdymo, tačiau pastaruoju metu moterys dažniau diagnozavo iki pirmojo nėštumo. Erozijos priežastys yra įvairios:

  • hormoninis disbalansas organizme;
  • sudėtingas gimdymas;
  • perduodamos uždegiminės ligos;
  • lytiniu būdu plintančių ligų;
  • lytiniu keliu plintančių infekcijų;
  • sužalojimai;
  • abortus.

Iš esmės simptomai nėra atsekami. Erozija gali pradėti vystytis nėštumo metu.

Nėštumo metu - negydoma. Erozijos apdorojimas vyksta su cauterizacija arba lazeriu. Praktikoje yra atvejų, kai po gimdymo erozija patenka atskirai.

Gimdos kaklelio erozija

Displazija

Dysplazija reiškia epitelinius pokyčius, kurie yra priešvėžiniai. Ji diagnozuojama jaunesnėms nei 35 metų moterims. Jei laiku aptinkate ligą ir pradėsite gydymą laiku, visos šios patologijos pasekmės neįtraukiamos.

Displazijos priežastis vadinama papilomos virusu 18, 16 tipo, blogais įpročiais, sumažėjusiu imunitetu, lėtiniais reprodukcinių organų uždegiminiais procesais.

Ši patologija gali paveikti nėštumą ir pasireikšti priešlaikiniame gimdyme.

Gydymas skiriamas nuolatinės medicininės priežiūros forma, o vaistai ar chirurgija yra paskirti.

Nerekomenduojama gydyti nėštumo metu. Tačiau, jei displazija yra sunki, moteris gali palikti vaiką ir turėti operaciją ar abortą ir pradėti gydymą.

Nepamirškite, kad ši patologija gali išsivystyti į gimdos kaklelio vėžį.

Ectopi

Skirtingai vadinamas pseudo. Stebimi šie simptomai: gausus patologinis išsiskyrimas; tokių išskyrų spalva gali būti: geltona, balta arba žalia; iškrovimas turi smarkų kvapą.

Ectopijos priežastys: lytiškai plintančios infekcijos; sužalojimai; abortus; hormoniniai pokyčiai; ankstyvą seksualinės veiklos pradžią.

Gimdos kaklelio ilgis nėštumo metu

Moterų kūnas yra tikrai unikalus. Veždamas vaiką, jis gali nuolat keisti ir prisitaikyti prie naujų sąlygų. Ne kiekviena moteris žino, kad nėštumo metu gimdos kaklelio kanalas atlieka labai svarbias funkcijas. Norite kruopščiai pasirengti gimdymui? Tada įsitikinkite, kad išmoksite gimdos kaklelio kanalo struktūrą, vietą ir paskirtį. Visa naudinga informacija apie šią temą pateikiama šiame straipsnyje.

Apibrėžimas

Gimdos kaklelio kanalas yra ryklė, esanti gimdos kaklelio dalyje. Šį reprodukcinį organą būtina prijungti prie makšties. Pati gimdos kaklelio kanalas yra skylė arba medicininė ryklė. Per jį kas mėnesį išleidžiamas kraujas, o sėklinis skystis prasiskverbia.

Dėl gimdos kaklelio būklės ir gimdos kaklelio kanalo ilgis daugiausia priklauso nuo darbo pradžios. Apskaičiuokite gerklės dydį ir jos atidarymo laipsnį ginekologas, atlikdamas paprastą tyrimą.

Sveikoje moteryje gimdos kaklelio kanalo skersmuo yra 2-3 mm. Jei moteris dar negimdavo vaikų, tada ištyrus tokį ryklį, jis bus panašus į mažą tamsų tašką. Po darbo, skylė padidėja ir vizualiai primena tarpą. Pagal medicininius standartus gimdos kaklelio ilgis tiems, kurie negimdė, yra 4 cm, tiems, kurie gimė - apie 7-8 cm, o šios skylės sienos yra uždengtos gleivinės audiniu endocervixu.

Normaliomis sąlygomis kaklo kanalas yra rožinis. Kai moteris užima vaiką, ryklė užgauna melsvą atspalvį. Jei ginekologas tyrimo metu atrado šios skylės spalvą, galima visiškai patvirtinti nėštumą.

Siekiant apsaugoti vaisių nuo infekcijos iš išorės, gimdos kaklelio kanalas yra užpildytas specialia gleivine. Jis išlieka per 9 nėštumo mėnesius. Riešutų užsikimšimo flegmą tiesiogiai sukelia endocervix.

Kai gimdos kaklelio kanalas atsidaro nėštumo metu, pats kamštelis išvyksta. Šis procesas prasideda prieš pat gimimą ir leidžia išvalyti kelią kūdikiui apšviesti. Kai kuriems pacientams gleivinės kištukas išeina prieš susitraukimų pradžią, kitose - po kelių savaičių. Pacientas gali net nepastebėti, kad kamštis nuėjo.

Norma

Gimdos kaklelio ilgis priklauso nuo nėštumo amžiaus. Standartinės diagnostikos metu gydytojas įvertina šio kūno dydį ir nustato pastojimo laiką. Kad diagnozė būtų patvirtinta, pacientas turi papildomai atlikti ultragarso tyrimą ir atlikti visus būtinus bandymus. Tai suteiks gydytojui galimybę objektyviai įvertinti paciento ir vaisiaus būklę.

Ultragarso nėščiosiose metu svarbu tiksliai nustatyti embriono parametrus. Tačiau toks pat svarbus parametras yra gimdos kaklelio kanalo ilgis nėštumo metu. Jei jo matmenys nėra normalūs, pacientas gali būti persileidęs.

Normalus gimdos kaklelio gimdos kaklelio plotis nėštumo metu yra 3,5-4 cm, o skylė prieš pristatymą yra glaudžiai suspausta ir apsaugota gleivinės kamščiu. Tai nėštumo metu patikimai išlaikys vaisiaus viduje moterų kūną.

Kai atsiranda susitraukimų laikas, gimdos kaklelis aktyviai minkštėja ir palaipsniui išlygina. Tai labai supaprastina kūdikio gimimo procesą. 9 mėnesių pabaigoje ryklė pradeda plėstis. Jei prieš susitraukimus ryklės skersmuo yra 3-4 cm, tada bandymų pradžioje jis padidėja iki 10 cm.

Apytikslis darbo laikas gali būti nustatomas atsižvelgiant į nėščios moters kaklo atidarymą. Be to, šis rodiklis apibūdina paciento pasirengimą darbui. Po to, kai skylė plečiasi iki 10 cm, visi reprodukciniai organai susilieja į vieno gabalo gimimo kanalą.

24-ąją nėštumo savaitę gydytojas turi atlikti paciento ultragarso tyrimą, kad nustatytų gimdos kaklelio ilgį ir gimdos kaklelio kanalo dydį. Remiantis gautais duomenimis, galima daryti objektyvias išvadas apie priešlaikinio gimdymo grėsmę.

Jei ginekologas nustatė, kad gimdos kaklelis yra per trumpas, gali būti reikalinga transvagininė diagnozė. Toks tyrimas suteikia tikslesnius rezultatus.

Jei vaikui nėra jokių patologijų, 24-ąją savaitę gimdos kaklelio dydis yra 3,5 cm, o šio organo ilgis mažėja, todėl padidėja abortų rizika. Kuo ilgesnis terminas, tuo trumpesnis gimdos kaklelis.

Tai suprantama, nes moterų kūnas palaipsniui atstatomas aktyviai darbo veiklai. Gimdos kaklelio kanalo ilgis nėštumo metu - savaitės norma priklauso nuo gimdos kaklelio dydžio.

  • Nuo 16 iki 20 nėštumo savaitės kaklo dydis yra 4–4,5 cm;
  • Nuo 24 iki 28 savaičių - 4 - 3,5 cm;
  • Nuo 32 iki 36 savaičių - 3,5 - 3 cm.

Jei paciento veiksmingumas labai skiriasi nuo normos, gali prireikti papildomo gydymo ir hospitalizavimo. Paskutinėmis vaiko vežimo savaitėmis gimdos kaklelis pradeda sparčiai mažėti, o gimimo trukmė - ne daugiau kaip 1 cm.

Jei gimdos kaklelis kraujavimas po tyrimo nėštumo metu, būtina informuoti gydytoją. Galbūt pacientui reikės papildomo tyrimo. Tokios sekrecijos gali rodyti priešlaikinio gimdymo pradžią.

Patologija

Viena iš svarbiausių gimdos kaklelio kanalo funkcijų yra nėštumo išsaugojimas. Jei nėščios moters organizme yra tokių ryklės patologijų, persileidimo ar priešlaikinio gimdymo tikimybė yra didelė. Norėdami to išvengti, reikia reguliariai lankyti ginekologą nėštumo metu ir kontroliuoti gimdos kaklelio kanalo dydį.

Vienas iš labiausiai paplitusių ryklės patologijų yra gimdos kaklelio nepakankamumas. Su tokiu pažeidimu, gimdos kaklelio skylė plečiasi prieš laiką. Tokiu atveju vaisius negali būti laikomas gimdoje ir prasidės priešlaikinis gimdymas. Dažniausiai ši patologija yra nustatyta nėščioms moterims po 19-20 savaičių vaiko vežimo. Per šį laikotarpį vaisius aktyviai auga ir vystosi, taigi ir svoris.

Jei nėštumo metu padidėja gimdos kaklelio kanalas, būtina kreiptis į gydytoją. Ši būklė aptinkama ultragarso diagnostikos ar įprastinio tikrinimo metu. Zev neturėtų augti iš anksto.

Kai nėštumo metu atidaroma gimdos kaklelio kanalas, kad jis laisvai kerta ginekologo pirštą, pacientui reikia skubios hospitalizacijos. Tokia 20-oji vaiko vežimo savaitės būklė gali sukelti ankstyvą gimdymą.

Yra keletas priežasčių, dėl kurių per anksti padidinti gimdos kaklelio kanalo ir gimdos kaklelio dydį. Tai apima:

  • Hormoninės pusiausvyros sutrikimas būsimos motinos kūne. Jei vyrų hormono testosterono kiekis kraujyje pakyla, gimdos kaklelis pradeda pagyvėti greičiau.
  • Pacientas turi daugiavaisį nėštumą ir padidėja spaudimas gimdos kaklelio kanalui.
  • Gimdos kaklelio kanalo sutrikimai arba mechaninė trauma.

Jei gimdos kaklelio ilgis nėštumo metu per savaitę neatitinka normos, pacientas gydomas ligoninėje. Tik kvalifikuota medicininė pagalba padės išgelbėti kūdikio gyvenimą ir užkirsti kelią ankstyvam gimdymui.

Svarbiausia ieškoti pagalbos laiku. Kaip terapija, vaistai dažniausiai skiriami, nustatomas pessaras. Ekstremaliu atveju gydytojas nusprendžia dėl operacijos poreikio, per kurį susiuvami gimdos kaklelis ir gimdos kaklelio kanalas. Ši procedūra atliekama pagal bendrąją anesteziją ir yra gana pavojinga kūdikio sveikatai, nes kyla infekcijos pavojus.

Polipas

Ginekologinio tyrimo metu gydytojas gali aptikti gimdos kaklelio kanalo polipą nėščiai moteriai. Tokia diagnozė paprastai išgąsdina sąžiningą lytį, bet nereikia panikos prieš laiką. Polipas gali būti teisingas arba decidualis. Norint nustatyti naviko pobūdį, pakanka atlikti kolposkopiją ir atsiųsti citologinių laboratorinių tyrimų pavyzdį.

Psevdopolip atsiranda tik nėščioms moterims. Šis augimas neturi įtakos motinos ir vaiko sveikatai ir išnyksta iš karto po gimimo, kuris atsiranda dėl organizmo hormoninių pokyčių. Nereikia jį pašalinti chirurginiu būdu. Pakankamai paprastas gydymas antiseptiku. Dekidinis polipas netrukus išnyks arba pradės mažėti, kol jis visiškai išnyks.

Tikras gimdos kaklelio kanalo polipas gali sukelti sunkumų vaikui įveikti. Jei radote tokį augimą ir planuojate nėštumą, geriau jį iš karto pašalinti chirurginiu būdu. Po operacijos pacientas turi atlikti papildomą gydymo kursą, kad būtų išvengta naujų navikų atsiradimo gimdos kaklelyje.

Jei tikras polipas buvo aptiktas jau nėštumo metu, neįmanoma jo paliesti prieš gimimą. Tuo pačiu metu būtina atidžiai kontroliuoti augimo būklę, kad būtų galima laiku išvengti bet kokių komplikacijų atsiradimo. Sunkiausiose situacijose, nepaisant nėštumo, skiriamas chirurginis polipo pašalinimas. Tačiau tokia operacija vykdoma tik tuo atveju, jei kyla grėsmė būsimos motinos gyvybei.

Endocervicitas

Jei infekcija patenka į gimdos kaklelio kanalą, ji gali pradėti uždegti. Nėščios moters ginekologinio tyrimo metu gydytojas gali diagnozuoti endocervicitą. Kad nustatytumėte tinkamiausią gydymo būdą, reikia paimti tepinėlį ir ištirti laboratorijoje.

Visų pirma aptinkamas uždegiminės ligos patogeno tipas, o tik po to, kai bus paskirti veiksmingi vaistai. Nėščioms moterims paprastai rekomenduojama vartoti vietinius vaistus. Tai gali būti žvakės ar kapsulės su antimikrobiniu vaistu. Skirti gydymą gali tik patyręs gydytojas. Šiuo atveju atsižvelgiama ne tik į infekcijos tipą, bet ir į nėštumo trukmę. Jei norite apsaugoti vaisių nuo infekcijos, būtinai atkreipkite dėmesį į endocervito gydymą.

Prevencija

Jei norite, kad nėštumas nepatektų be jokių rūpesčių, būtinai atidžiai stebėkite savo sveikatą, reguliariai apsilankykite pas gydytoją, kad atliktumėte įprastinį ginekologinį tyrimą. Tinkamas pasirengimas pastoti vaiką apima išankstinį ginekologinių ligų, endokrininės patologijos gydymą. Jei pastebėsite bet kokį nukrypimą nuo normos, nepaisykite jo. Pasitarkite su gydytoju, kad sužinotumėte, kaip geriausiai išspręsti šią problemą.

Be to, siekiant išvengti gimdos kaklelio ir gimdos kaklelio kanalų ligų, svarbu atkreipti dėmesį į kasdienę intymią higieną. Būtina plauti du kartus per dieną ir keisti patalynę kartą per dieną. Jei važiuojate vaiką, atsisakykite. Tokia išorinė ryklės įtaka gali neigiamai paveikti jo funkcionavimą, atsiras vaisiaus užsikrėtimo pavojus arba sukelia mikrotraumą į gimdos kaklelio kanalo gleivinę. Tos pačios pasekmės gali būti po smurto lyties, todėl tam tikrą laiką jūsų aistra yra vidutinio sunkumo.

Gimdos kaklelio kanalas 32 savaitės

Gimdos kaklelis yra ne tik į gimdos ertmę. Elastinis ir elastingas kaklas (gimdos kaklelio kanalas) apsaugo besivystantį vaisių nuo infekcijų ir, glaudžiai uždarytas, saugo jį iki pristatymo momento. Paprastai gimdos kaklelis yra uždarytas, tačiau jis minkštėja ir atsidaro iki 37-osios savaitės, kai yra paruošiamas moters kūnas gimdymui.

Straipsnio turinys:

Trumpas gimdos kaklelis - diagnozė ir rizika įvairiais nėštumo etapais

Deja, nėštumo laikotarpis ne visada yra lygus ir sklandus. Labai dažna persileidimo ir spontaniško abortų ar priešlaikinio gimdymo priežastis yra patologiškai trumpas gimdos kaklelis arba stichinė-gimdos kaklelio nepakankamumas.

Priežastys, dėl kurių atsiranda ši patologija -

  • Progesterono trūkumas.
  • Gimdos kaklelio sužalojimai po operacijos, konformacijos, abortų ar ankstesnių gimimų.
  • Gimdos kaklelio audinio struktūros pokyčiai dėl organizmo hormoninių pokyčių.
  • Psichogeniniai veiksniai - baimės ir stresai.
  • Infekcinės ir uždegiminės dubens organų ligos ir tiesiogiai - gimdos ir gimdos kaklelio, dėl kurių atsiranda audinių deformacija ir randai.
  • Kraujavimas iš gimdos.
  • Individualios anatominės ir fiziologinės būsimos motinos organizmo savybės.

Gimdos kaklelio ilgio matavimas nėštumo metu yra labai svarbus, nes jis suteiks laiko nustatyti patologiją ir imtis priemonių, kad būtų išvengta persileidimo.

Paprastai ICN yra tiksliai diagnozuota antroje nėštumo pusėje, kai vaisius jau yra didelis.

  1. Dėl būsimos motinos ginekologinio patikrinimo, akušerė-ginekologė įvertina gimdos kaklelio būklę, išorinės osios dydį, išleidimo buvimą ir pobūdį. Paprastai pirmosiomis nėštumo savaitėmis gimdos kaklelis yra tankus, atsitiktinai nukrypo, išorinis ryklės uždaromas ir neleidžia pirštui.
  2. Siekiant diagnozuoti patologiškai sutrumpintą gimdos kaklelį, nustatytas ultragarso tyrimas (su transvaginaliniu jutikliu - ankstyvuoju nėštumu, transabdominaliniu - antrą nėštumo pusę). Tiriamas gimdos kaklelio metodas, ty gimdos kaklelio ilgio matavimas. Remiantis gautais duomenimis, sprendžiami metodai, padedantys išsaugoti nėštumą - tai siūlai ant gimdos kaklelio arba akušerinės pesimistės.

Gimdos kaklelio ilgis nėštumo metu - normų lentelė savaitėms

Gimdos kaklelio ilgį galima rasti duomenų lentelėje:

Ultragarsiniame tyrime taip pat lemia gimdos kaklelio brandumo laipsnis, rezultatas vertinamas taškais.

Gimdos kaklelio brandumo požymių lentelė

Tyrimo rezultatai vertinami tokiu būdu (apibendrinami ženklų balai):

  1. Nuo 0 iki 3 balų - nesubrendęs gimdos kaklelis
  2. Nuo 4 iki 6 taškų - nepakankamai subrendęs kaklas ar brandinimas
  3. Nuo 7 iki 10 taškų - Brandaus gimdos kaklelio

Iki 37 savaičių gimdos kaklelis yra normalus - nesubrendęs ir prieš gimdymą patenka į brandžią būseną. Pažymėtina, kad gimdos kaklelio nesubrendimas paskutinėmis nėštumo savaitėmis yra patologija, priešinga ICN, ir ji taip pat turi būti stebima ir koreguojama, kol pasirenkamas pristatymo metodas cezario pjūviu.

Jei gimdos kaklelio ilgis yra prie normos ribos, tačiau yra priešlaikinio gimdymo požymių, reikia atlikti kitą ultragarsu. Tai padės tiksliai nustatyti ICN, jei yra.

Gimdos kaklelio sutrumpinimas prieš gimdymą - ką daryti ir kaip gydyti?

Gimdos kaklelio sutrumpinimas, diagnozuotas nuo 14 iki 24 savaičių, rodo aiškią ankstyvo gimdymo riziką ir reikalauja skubaus korekcijos.

  1. Jei per šį laikotarpį gimdos kaklelio ilgis yra mažesnis nei 1 cm, kūdikis gimsta po 32 nėštumo savaičių.
  2. Jei nuo 1,5 iki 1 cm kūdikis gimsta 33-ąją nėštumo savaitę.
  3. Mažesnis nei 2 cm gimdos kaklelio ilgis rodo, kad darbas gali vykti 34 savaites.
  4. Gimdos kaklelio ilgis nuo 2,5 cm iki 2 cm - tai ženklas, kad vaikas gali gimti po 36 savaičių nėštumo.

Jei motinai diagnozuojama gimdos kaklelio sutrumpinimas, gydymas bus pasiūlytas atsižvelgiant į sutrumpinimo laipsnį ir nėštumo trukmę:

  1. Konservatyvi terapija su tokolitiniais vaistais, progesteronas. Gydymas atliekamas ligoninėje.
  2. Cerklyazh gimdos kaklelis, tai yra - siuvimo įvedimas. Prieš gimdymą dygsniai pašalinami.
  3. Nustatant akušerinės pesimistinės gumos gimdos žiedą, iškraunant gimdos kaklelį ir pašalinant jo tempimą.

Taip pat gali būti rekomenduojama būsima motina:

  • Sumažinti fizinį aktyvumą. Venkite veiklos, kuri padidina pilvo srities spaudimą.
  • Panaikinti seksualinę veiklą iki gimdymo.
  • Paimkite natūralius raminamuosius preparatus - pavyzdžiui, motinėlės ar baldrių tinktūros.
  • Paimkite gydytojo nurodytus vaistus, antispazminius vaistus - pavyzdžiui, ne spa, papaveriną.

Gimdos kaklelio sutrumpinimas ir švelninimas nuo 37 savaitės yra norma, kuri nereikalauja gydymo ir korekcijos.