Bendrojo ir biocheminio kraujo analizė vaikams ir kūdikiams

Dažniausias ir informatyviausias diagnostinis metodas yra bendras ir biocheminis kraujo tyrimas. Šie rodikliai atlieka svarbų vaidmenį atliekant tinkamą diagnozę ir nurodant būtiną gydymą.

Kraujo tyrimų paruošimas ir procedūra

Vaikų ir kūdikių kraujo tyrimų diagnostika

Kraujo tyrimas atliekamas, kai yra skundų, galimų ligos požymių. Kraujo tyrimas taip pat gali būti atliekamas šiais atvejais:

  • Ilgas peršalimo procesas
  • Komplikacijos ligos fone
  • Profesinis egzaminas

Kraujo tyrimas leidžia įvertinti ne tik vaiko būklę, bet ir gydymo efektyvumą. Kraujo mėginiai imami ryte, tuščiame skrandyje, nuo 8-11 val. Paskutinis patiekalas turėtų būti ne trumpesnis kaip 8 valandos prieš tyrimą. Geriamojo vandens draudžiama. Turėtų būti atmesta riebalų ir kepti maisto produktai prieš dieną, kai kraujas paimamas iš vaiko dietos. Jei kraujas paimtas iš kūdikio, tada kūdikis nepalaiko tokio didelio atotrūkio, todėl analizė atliekama porą valandų po valgio.

Jei vaikas vartoja bet kokį vaistą, tuomet, pasikonsultavus su gydytoju, reikia atsisakyti vaisto vartojimo. Labai svarbu fiziškai ir emociškai paruošti vaiką. Pirštų punkcija kraujo mėginių ėmimui gali būti lyginama su uodų įkandimu.

Mažiems vaikams kraujas, skirtas bendrajai analizei, paimamas iš piršto ir biocheminių - nuo venų.

Kraujo iš naujagimių, paimtų iš kulno. Procedūros metu kūdikis patiria silpną diskomfortą, nes punkcija daroma tik porą milimetrų. Tuomet ant stiklo gabalo lašinamas kraujo lašas, o po to ant kito stiklo gabalo padengiamas. Po to jie dažomi specialiu dažikliu. Gautas tepinėlis tiriamas mikroskopu ir nustatomas kraujo ląstelių skaičius bei kiti rodikliai: baltųjų kraujo kūnelių, raudonųjų kraujo kūnelių, trombocitų ir kt. Taip pat svarbus vaidmuo tenka hematokritui ir spalvų indeksui.

Be to, nustatomas ląstelių dydis ir forma, taip pat galimas įvairių smulkių dalelių buvimas jose. Galimą uždegimo proceso raidą rodo eritrocitų nusėdimo greitis (ESR). Šis parametras nustatomas pasibaigus raudonųjų kraujo kūnelių nuosėdoms. Kraujo yra mėgintuvėlyje maždaug valandą, po to imami rodikliai.

Bendra analizė: norma kūdikiams

Kūdikių ir kūdikių kraujo analizės rodiklių rodiklis

Rezultatas gali būti išaiškintas tik pediatru, tačiau kiekvienas iš tėvų turi žinoti, kuris indikatorius yra normalus.

Rezultatų rodomi parametrai:

  • Spalvų indikatorius (ICSU). Paprastai jis turėtų būti apie 0,85-1,15%. Ši vertė rodo, kiek hemoglobino yra eritrocitų.
  • Hemoglobinas (Hb). Tai tarpas tarp audinių ir plaučių ir dalyvauja keičiantis deguonimi ir anglies dioksidu. Hemoglobino kiekis naujagimiams yra 180-240 g / l, kūdikiams 1-6 mėn. Apie 103-140 g / l, o vaikams iki 12 mėnesių - 113-140 g / l.
  • Raudonieji kraujo kūneliai (RBC). Jie turi svarbią funkciją: jie perneša deguonį į audinius iš plaučių ir nugaros. Naujagimiams šis rodiklis yra 3,9-5,5 × 1012 / l, vaikams iki šešių mėnesių - 2,7-4,5 × 1012 / l, iki vienerių metų - 3,7-5,3 × 1012 / l.
  • Leukocitai (WBC). Šios įstaigos sugeria ir recirkuliuoja svetimas daleles. Leukocitų skaičius naujagimiams turėtų būti nuo 8,5 iki 24,5 × 109 / l. Normalioji vertė vaikams iki šešių mėnesių yra 5,5–12,5 × 109 / l, o iki vienerių metų - apie 6–12 × 109 / l.
  • Trombocitai (PLT). Išlaikyti kraujagyslių sienelių vientisumą ir, jei įmanoma, ją sugadinti. Trombocitų kiekis jaunesniems nei šešių mėnesių vaikams yra 180-490 × 109 / l, o iki vienerių metų jis laikomas normaliu rodikliu nuo 160 × 109 / l iki 390 × 109 / l.
  • Neutrofilai. Neutrofilai organizme sugeba sugerti ir virškinti svetimkūnius. Normalioji neutrofilų vertė jaunesniems kaip vienerių metų vaikams yra 15–45%.
  • Bazofilai (BAS). Slopinti alergenus ir užkirsti kelią tolesniam jų plitimui organizme. Basofilų kiekis vaikams yra normalus - 0-1%.
  • Eozonofilinis (EOS). Įvairūs baltieji kraujo kūneliai atlieka apsauginę funkciją. Kūdikiams šis rodiklis yra 1-6%.
  • Limfocitai (LYM). Jie yra imuninės sistemos ląstelės ir dalyvauja gaminant antikūnus. Šių ląstelių koncentracija naujagimiams neturėtų viršyti 35%. Limfocitų skaičius vaiko amžiuje nuo 6 iki 12 mėn. Įprastoje 45–70 proc.
  • Monocitai. Šios ląstelės turi žalingą poveikį patogenams ir dalyvauja kraujo formavimo procese. Įprastas monocitų rodiklis kūdikių kraujyje yra 4-10%.
  • ESR (ESR). Eritrocitų nusėdimo dažnis paprastai yra 2-4 mm / h vaikams iki šešių mėnesių ir nuo 4 iki 12 mm / h iki vienerių metų.

Neutrofilai, bazofilai, eozonofilai, limfocitai, monocitai yra baltųjų kraujo kūnelių rūšis, todėl atlieka beveik tą pačią funkciją. Tai yra leukocitų formulė, kurios dėka ji gali būti nustatyta nukrypstant nuo normos, liga yra virusinė arba bakterinė.

Normalioji vertė vaikams

Apibrėžti bendrą kraujo tyrimą įvairaus amžiaus vaikams

Bendrosios analizės pagalba galima nustatyti pradinį uždegimo procesą organizme, nustatyti galimas širdies ir kraujagyslių sistemos patologijas, parazitines ligas ir nustatyti imuninės sistemos būklę.

  • Hemoglobino kiekis yra nuo 1 iki 6 metų amžiaus vaikams nuo 100 iki 140 g / l, nuo 6-15 metų 120-150 g / l.
  • Spalvos indikatorius neturi viršyti 0,96%. Raudonųjų kraujo kūnelių skaičius vaikams turėtų būti 3,7–5,2 x 1012 / l, retikulocitų - 0,3–1,2%.
  • Baltųjų kraujo kūnelių kiekis vaikams nuo vienerių iki dvejų metų turėtų būti ne mažesnis kaip 6,0 × 109 / l ir ne didesnis kaip 17,0 × 109 / l. Baltųjų kūnų koncentracija vaikams nuo 2 iki 9 metų turėtų būti 4-5,2 × 109 / l.
  • Normalioji trombocitų vertė yra 160-390 × 109 / l, o ESR lygis yra apie 4-12 mm / h.
  • Neutrofilų kiekis vaikams 5-7 metų amžiaus - 35-50%, 8-12 metų amžiaus - 40-65%.
  • Bazofilų koncentracija turi būti 1%, eozinofilų - 0,5-0,7%, limfocitų - 26-54%, monocitų - 3-9%.

Daugiau informacijos apie kraujo kiekį galima rasti vaizdo įraše.

Atminkite, kad kiekvienoje laboratorijoje rezultatai gali skirtis. Pagal šiuos rodiklius, jei jie nukrypsta nuo normos, negalima tiksliai diagnozuoti. Pediatras turi palyginti rezultatus su simptomais ir kitais diagnostiniais metodais.

Tačiau, jei yra nukrypimų nuo normalių verčių, tai jau rodo uždegiminio proceso vystymąsi ir gali reikėti tolesnio vaiko tyrimo.

Biocheminė analizė: dekodavimas

Biocheminis kraujo tyrimas vaikams: rodiklių norma

Išsamesnę informaciją apie vidaus organų būklę galima gauti atliekant biocheminę kraujo analizę. Šis tyrimas leidžia anksti nustatyti galimas patologijas. Biochemijos pagalba galite diagnozuoti mikroelemento trūkumą kraujyje.

Šis testas dažnai nurodomas kartu su bendru kraujo tyrimu.

Pagrindiniai kraujo biocheminės analizės rodikliai:

  • Baltymai. Kūdikiams rodiklis turėtų būti nuo 51 iki 73 g / l, vyresniems vaikams - 62–82 g / l.
  • Gliukozė. Normalioji cukraus kiekio kraujyje vertė yra 3,5-5,5 mmol / l.
  • Karbamidas Karbamido koncentracija vaikams turėtų būti 1,8-6,4 mmol / l.
  • Kreatinas Tai yra baltymų apykaitos produktas, kuris išsiskiria per inkstus. Šios medžiagos koncentracija normoje yra pirmųjų gyvenimo metų vaikams - 18-35 mmol / l. Nuo vienerių metų iki 14 metų - 27-62 mmol / l.
  • Cholesterolis. Kepenyse susidaro riebalų medžiaga. Cholesterolio kiekis jaunesniems kaip 12 metų vaikams turėtų būti nuo 120 iki 200 mg / l.
  • Bilirubinas. Bendro bilirubino kiekis turėtų būti 5-20 µmol / l.
  • ALT ir AST. Šie fermentai vadinami aminotransferazėmis. Jų koncentracija turi būti mažesnė nei 40 V / l.
  • LDH. Jaunesniems kūdikiams kraujo ląstelėje veikiantis fermentas turėtų būti mažesnis nei 2000 V / l, vyresniems vaikams - 295 V / l.
  • Lipazė. Šis fermentas suskaido riebalus. Rodiklis neturi viršyti 130 V / ml.
  • Amilazė. Šis fermentas yra susijęs su angliavandenių skaidymu. Paprastai amilazė turi būti 20-100 U / l.
  • Šlapimo rūgštis. Tai yra nukleorūgščių metabolizmo produktas. Kraujo koncentracija vaikams iki 14 metų turi būti 120-320 µmol / L.
  • Ši analizė leidžia nustatyti svarbių mikroelementų: kalcio, natrio, magnio, fosforo, geležies kiekį kraujyje. Kalcio kiekis kraujyje vaikams turėtų būti 2,3-2,8 mmol / l, natrio - 132-156 mmol / l, magnio - 0,69-0,87 mmol / l, fosforo - 1-1,8. mmol / l, geležis - 8,9 - 21,4 mmol / l.

Iššifruoti biocheminės analizės analizę gali būti tik gydytojas. Vieno ar kito rodiklio padidėjimas ar sumažėjimas rodo vidaus organų darbo problemas.

Nenormalumo priežastys

Padidėjęs ir sumažėjęs kraujo tyrimų ir galimų vaikų ligų lygis

Jei rodiklis neatitinka normos, turite kreiptis į gydytoją, kuris nustatys kraujo ląstelių padidėjimo priežastį:

  • Padidėjus leukocitų kiekiui kraujyje, įprasta kalbėti apie leukocitozę. Ši patologija gali pasireikšti net ir sveikiems vaikams: fizinio krūvio metu, menstruacijų metu mergaitėms ir pan. Leukocitų pokytis šiuo atveju yra nereikšmingas. Leukocitų padidėjimas gali rodyti uždegimines, infekcines ir pūlingas ligas. Sunkesniais atvejais tai yra vėžio požymis. Jei leukocitų skaičius yra mažesnis už priimtiną lygį, tai rodo hipovitaminozę, leukemiją. Mažos koncentracijos taip pat gali būti stebimos po tam tikrų vaistų vartojimo.
  • Su vaikų padidėjusiu spalvų indeksu yra dehidratacija, eritremija ar širdies nepakankamumas. Jei jis yra nepakankamai įvertintas, tai yra anemijos ar inkstų nepakankamumo požymis.
  • Jei kraujyje yra daug neutrofilų, tai rodo infekciją, uždegiminį procesą, metabolinį sutrikimą. Jų skaičius gali padidėti po vakcinacijos arba naudojant imunostimuliuojančius vaistus. Jei neutrofilų koncentracija yra mažesnė už normalią, tai gali būti dėl paveldimų veiksnių, kraujo sutrikimų, vitamino B12 trūkumo arba nepakankamo svorio.
  • Jei vaiko kraujyje padidėja eozinofilų, pasireiškia alerginė reakcija. Jų padidėjimas gali būti susijęs su parazitinėmis ligomis, kraujo ligomis. Eozinofilų sumažėjimas yra susijęs su intoksikacija, pūlingais procesais arba uždegiminio proceso pradžia.
  • Pagrindinės bazofilų kiekio padidėjimo priežastys: anemija, lėtinės formos sinusitas, virškinimo trakto ligos, spinduliuotė, vaistinių preparatų nuo skydliaukės naudojimas. Bazofilų sumažėjimas yra susijęs su ūminėmis infekcinėmis ligomis ir kortikosteroidų vartojimu.
  • Padidėjęs monocitų indeksas gali rodyti infekcinius procesus, kraujodaros sistemos ligas. Monocitų sumažėjimas yra susijęs su pūlingais pažeidimais, anemija, leukemija ar steroidiniais vaistais.
  • Limfocitozės atsiradimas susijęs su įvairiomis infekcijomis, endokrininėmis ligomis. Šį rodiklį galima padidinti naudojant tam tikrus vaistus.
  • Limfocitų kiekio sumažėjimas yra dėl uždegiminių-pūlingų ligų, ilgalaikio gydymo gliukokortikoidais. Žemiau normos rodiklis gali būti stebimas po operacijų, nudegimų, sužalojimų.
  • Jei analizės rodo pagreitintą ESR, tai rodo uždegiminius procesus, ūmines ir lėtines infekcijas, anemijos vystymąsi ir intoksikaciją. Sumažėjusios ESR priežastys: sumažėjusi raumenų masė, nevalgius.

Norint nustatyti greičio padidėjimo ar sumažėjimo priežastį, gali tik gydytojas. Jis taip pat nustato gydymą po diagnozės. Nerekomenduojama pats dekoduoti.

Ką reikia žinoti apie naujagimio kraujo analizę

Ką reikia žinoti apie naujagimio kraujo analizę

Visi žino, kad reikia laiku nustatyti bet kokią ligą. Tai leidžia nustatyti problemą ankstyvaisiais etapais. Tai savo ruožtu prisideda prie greito problemos sprendimo ir galimų rimtų padarinių prevencijos. Tai ypač pasakytina apie naujagimius. Štai kodėl visi kūdikiai motinystės ligoninėje atlieka kraujo tyrimą.

Kūdikio kraujo tyrimas

Visų pirma, kiekviena motina turėtų suprasti, kad tik gimęs kūdikio kraujas labai skiriasi nuo vyresnio amžiaus vaikų, ypač suaugusiųjų, testų. Kraujo tyrimas yra svarbus žingsnis vertinant kūdikio būklę, todėl galima laiku nustatyti tokias ligas:

  • fenilcelonurija,
  • hipotirozė ir kitos vienodai sunkios ligos.

Naujagimio kraujas, palyginti su kūno svoriu, yra 14%, o vaikams nuo 2 mėnesių ir vyresniems - šis rodiklis yra 11%, o tik suaugusiesiems - 7. Tačiau jų įprastas veikimas labai skiriasi. Kraujo sudėtį naujagimiams iš kūdikių, vyresnių nei vienų metų, ir suaugusiems būdinga tik vieno elemento - vaisiaus hemoglobino - buvimas. Priešingu atveju visi kraujo skysčio elementai yra vienodi.

Naujagimio analizės norma

Naujagimiui tokie tam tikrų elementų, kurie laikomi pervertintais, rodikliai yra norma. Pavyzdžiui, hemoglobinas, jo lygis naujame gyvenime gali svyruoti nuo 145 iki 225 g / l. Eritrocitai kūdikio kraujyje taip pat yra gana dideli - nuo 4,4 iki 7,7 x 1012l. Taip pat padidėja kitų elementų lygis, todėl hematokrito kiekis naujagimyje yra 45–65%. Leukocitai per pirmąsias asmens gyvenimo dienas yra nuo 11 iki 33x109. Trombocitai gali būti nuo 273 iki 309, o ESR - 2,5 - 2,8.

Tokie komponentai yra aptariami bendroje kraujo analizėje, tačiau yra ir išsami analizė, apimanti leukocitų formulės dekodavimą.

Naujagimių leukocitų formulė

Tai gana svarbi įvairių gimdyvių ligų diagnozavimo analizė. Formulė apima keletą elementų:

  • Limfocitai
  • Monocitai
  • Neutrofilai
  • Eozinofilai ir kiti.

Analizė gavo pavadinimą iš jo atlikimo būdo ir tam tikrų elementų, priklausančių leukocitų grupei, skaičiavimo. Šių elementų vaidmuo vaiko gyvenime paprasčiausiai neįmanomas. Todėl daugeliu atvejų vaikams skiriama išsami analizė. Pavyzdžiui, limfocitai yra atsakingi už tam tikrų imunoglobulinų sintezę, ty imunitetines ląsteles, apsaugančias organizmą nuo įvairių virusų ir bakterijų.

Normalūs naujagimių rodikliai leukocitų formulėje:

  1. Neutrofilai - 65,
  2. Limfocitai - 24,
  3. Monocitai - 9,
  4. Eozinofilai - 2,
  5. Basofilai - 0.

Pažymėtina, kad šie skaičiai yra svarbūs tik naujagimiams, ty gimimo dieną. Per savaitę skaičiai bus visiškai skirtingi:

  • neutrofilai - 31,
  • limfocitai - 49,
  • monocitai - 11,
  • eozinofilai - 3,5,
  • bazofilai - 0,5.

Biocheminė naujagimio kraujo analizė

  1. Įtariamos genetinės ligos,
  2. Nustatyti gelta priežastį kūdikyje,
  3. Patvirtinti ar paneigti galimą infekciją gimdoje,
  4. Išaiškinti diagnozę ir pan.

Kraujo mėginių ėmimas šiai analizei iš naujagimio paimamas iš kulno, todėl ji yra labai plona adata. Ši analizė skirta daugeliui skirtingų elementų, įskaitant mikro. Dauguma biochemijos apima šiuos rodiklius:

  • Bendras baltymų kiekis - 45–70 g / l,
  • Albuminai - 30 - 45 g / l,
  • Globulinai - 25 - 35 g / l,
  • C reaktyvus baltymas neturėtų būti kraujyje,
  • Bendras bilirubino kiekis nuo 17 iki 68 µmol / l,
  • Susijęs bilirubinas - 4.3-12.8,
  • ALT ir AST neviršija 40 U / l,
  • Šarminė fosfatazė ne didesnė kaip 150 U / l, t
  • Gliukozė nuo 1,7 iki 4,7 mmol / l,
  • Kūdikių kreatininas yra nuo 35 iki 110 mmol / l,
  • Karbamidas neturėtų viršyti 2,5-4,5 mmol / l,
  • Lipidai - 4-5 g / l,
  • Cholesterolis mažiems vaikams yra 1,6-3 mmol / l,
  • Trigliceridai yra ne daugiau ir ne mažiau kaip 0,2-0,86,
  • Beta lipoproteinai - 1,5-3,5 g / l,
  • Kalis, vienas iš gyvybiškai svarbių elementų neturėtų būti mažesnis arba didesnis nei 4,5-6,5 mmol / l,
  • Kalcis - 2,2-2,5,
  • Natrio kiekis diapazone 135-155,
  • Fosforas yra ne didesnis ir ne mažesnis kaip 1,8–2,7 mmol / l.

Naujagimio kraujo tyrimas su nuokrypiais bet kuria kryptimi rodo patologijų, sunkių ligų buvimą.

Leukocitų kiekis kraujyje vaikams

Baltųjų kraujo kūnelių skaičius labai svarbus nustatant vaiko ligas. Todėl tėvai turėtų žinoti, kiek leukocitų vaikai turi būti normalūs, kas yra vaiko kraujo leukocitozė ir kodėl tokių ląstelių skaičius gali sumažėti.

Leukocitų ir jų tipų vaidmuo

Leukocitai arba balti kūnai yra kraujo ląstelių grupė, kuri apsaugo vaiko kūną nuo įvairių išorinių poveikių. Skirtingai nuo kitų kraujo ląstelių, leukocitai yra nevienalytės ir yra tipiški:

  • Neutrofilai yra daugybė baltųjų kraujo ląstelių, turinčių granulių, kurių savybė yra įvairių formų (jaunų, jaunų, brandžių) formų buvimas. Pagrindinė tokių ląstelių užduotis yra kova su bakterijomis, o remiantis neutrofilų formų santykio įvertinimu galima spręsti apie įvairių patologijų buvimą.
  • Eozinofilus vaizduoja ląstelės, kuriose taip pat yra granulių. Tokie baltieji kraujo kūneliai yra skirti apsaugoti vaikų kūną nuo alergenų, taip pat nuo parazitų ir pirmuonių.
  • Bazofilai yra mažiau nei kiti leukocitai su granulėmis. Pagrindinė tokių ląstelių užduotis yra išleisti biogeninius aminus į kraują, kad būtų užtikrintas tam tikras imuninis atsakas.
  • Limfocitai yra didelė baltųjų kraujo kūnelių grupė be granulių, kuri reikalinga imuniniams atsakams. Tokios ląstelės apsaugo vaiką nuo virusinių infekcijų.
  • Monocitai vadinami baltųjų kraujo kūnelių tipu be granulių, kurie gali absorbuoti bakterijas, negyvas ląsteles ir kitas medžiagas, kad jas pašalintų iš vaiko kūno (jie tampa makrofagais).
  • Plazmos ląstelės yra mažiausiai baltųjų kraujo kūnelių grupė, kurios užduotis yra antikūnų susidarymas. Tokie baltieji kūnai paprastai randami tik vaikams.

Kas veikia leukocitų skaičių

Baltųjų kraujo kūnelių skaičius gali skirtis priklausomai nuo:

  • Amžius Didžiausias leukocitų skaičius kraujotakoje pastebimas naujagimiui, o kūdikiui augant, jų skaičius palaipsniui mažėja. Todėl, norint teisingai išaiškinti kraujo tyrimą, svarbu žinoti vaiko amžių, nes, tarkim, 5 mėnesių, 2 metų ar 3 metų rezultatai skirsis.
  • Vaiko fizinis aktyvumas. Po apkrovos, pavyzdžiui, aktyvaus žaidimo ar veikimo, leukocitų skaičius šiek tiek padidės. Be to, jų padidėjimą gali lemti emocinis stresas.
  • Restoranai Po kelių valandų vaikas bus diagnozuotas leukocitoze.
  • Įvairių ligų buvimas. Kai kuriose patologijose leukocitų skaičius didėja (kartais kelis kartus), o kitose - mažėja.

Kaip nustatyti leukocitų skaičių

Baltųjų kraujo kūnelių skaičiaus nustatymas vyksta kraujo klinikinės analizės metu kartu su raudonųjų kraujo kūnelių, trombocitų skaičiumi, nustatant hemoglobino, ESR, hematokrito ir kitų rodiklių lygį. Kraujas už tokią analizę dažnai paimamas iš piršto, tačiau kai kuriais atvejais vertinamas veninis kraujas, o naujagimiui kraujas gali būti paimtas iš kulno.

Skirtingų tipų leukocitų skaičius nustatomas atskirai ir rodomas kaip procentinė dalis, vadinama leukocitų formulė. Jo vertinimas padeda diagnozuoti specifines ligas, nes kai kuriose ligose padidės neutrofilų skaičius, kitose - daugiau eozinofilų, o kai kurioms ligoms būdingas padidėjęs limfocitų skaičius. Vis dėlto, pirmiausia, gydytojas įvertins bendrą leukocitų skaičių, todėl jo pokyčiai baigsis.

Kaip atlikti analizę

Kad baltųjų kraujo kūnelių skaičius atitiktų tikrąjį vaizdą, svarbu atsižvelgti į šiuos dalykus:

  • Vaikas neturėtų valgyti mažiausiai 8 valandas prieš donorystę ir, jei jis yra kūdikis, tada pertrauka nuo maitinimo iki kraujo surinkimo turėtų būti bent 2 valandos.
  • Neleiskite vaikui važiuoti prieš išlaikant bandymą. Geriausia atvykti į kliniką iš anksto ir 10-15 minučių prieš imant kraują, kad sėdėtumėte ramiai koridoriuje.
  • Stenkitės nuraminti vaiką, kad jis nesirūpintų prieš dovanodamas kraują ir nesirūgtų, nes emocinis stresas turi įtakos rezultatams.
  • Neleiskite temperatūrai nukristi, taigi netekite į biurą, kad tuojau pat duotų kraują iškart po to, kai atvykote į kliniką iš gatvės.

Stalas pagal amžių

Baltųjų kraujo kūnelių skaičius skirtingose ​​amžiaus grupėse sergantiems vaikams yra toks:

Naujagimio kraujas

Iškart po gimimo vaikas turi turėti privalomą egzaminą. Gydytojai turi būti įsitikinę savo įprastine sveikatos būkle, patologijos nebuvimu. Tokia stebėsena turėtų suteikti laiku medicininę pagalbą, jei to reikia. Šiuo metu didelį vaidmenį atlieka laboratorinė diagnostika. Kūdikis iš naujagimio priimamas siekiant įvertinti įvairius rodiklius.

Naujagimio kraujo savybės

Kūdikis naujagimiui turi skirtumų. Ypač tai susiję su hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekiu. Hemoglobino kiekis po gimimo yra gana aukštas. Arčiau 15 dienos, šis skaičius sumažės. Fiziologinis minimumas stebimas 3 mėnesius nuo vaiko gyvenimo. Tokios fiziologinės minimalios ar fiziologinės anemijos metu hemoglobino koncentracija gali siekti 90 g / l. Antroje gyvenimo pusėje viskas grįžta prie normalaus, tačiau stebimi rezultatai.

Naujagimių organizme pastebimi reikšmingi pokyčiai, susiję su kitomis gyvenimo sąlygomis. Nėštumo metu vaisius gauna deguonį per motinos kūną, o po gimimo atsiranda kvėpavimas. Tai yra sudėtingi ir labai skirtingi procesai, dėl kurių pasikeičia hemoglobino tipai. Dėl šių priežasčių sveikiems pilnamečiams kūdikiams hemoglobino koncentracija gali sumažėti iki 100 g / l maždaug 3 mėnesių amžiaus. Kraujama naujagimiui hemoglobino kiekiui vertinama motinystės ligoninėje, tada šį rodiklį kontroliuoja vaikų klinikos testai. Paprastai hemoglobino koncentracija neturi nukristi daug, o hemoglobino kiekio normalizavimas vyksta 4-6 mėn. Ankstyviems kūdikiams reikia daugiau dėmesio. Visi procesai jų kūnuose vyksta sunkiau, tokiems vaikams sunkiau prisitaikyti prie naujų gyvenimo sąlygų, o mažo svorio naujagimio kraujas kontroliuojamas dažniau. Jei vaiko sveikatos būklė nerimauja dėl kitų rodiklių, hemoglobino koncentracija išlieka priimtina, gydymas nėra atliekamas. Mama rekomenduojama suteikti kūdikiui tinkamą maitinimą ir gerą priežiūrą. Vaikas turi turėti didelį svorio padidėjimą ir augimą, o ne patirti apetito, vystymasis turėtų būti tinkamas.

Leukocitai naujagimyje

Kūdikis naujagimyje skiriasi nuo leukocitų skaičiaus. Vaikams leukocitų kiekis yra šiek tiek didesnis nei vyresnio amžiaus. Leukocitų formulė šiek tiek pasikeis, kai vaikas bręsta. Nuo maždaug 4 mėnesių vyrauja daugiau limfocitų, o neutrofilų granulocitai - apie 30%.

Naujagimių kraujyje yra šios leukocitų normos (amžius dienomis), 1 × 10 9 / l:

  • 1 val. - 11.6-20.4,
  • 1 diena - 11,4-22,0,
  • 2 dienos - 10.1-19.9,
  • 3 dienos - 7.8-15.2,
  • 4 dienos - 7.6-13.6,
  • 5 dienos - 7.9-13.7,
  • 6 dienos - 8.3-14.7,
  • 7 dienos - 8.1-14.3,
  • 8 dienos - 8.2-14.0,
  • 9-15 dienų - 8.4-14.1.

Baltymai ir jų matabolitai

Baltymų kiekis naujagimio kraujyje turi šiuos normalius rodiklius.

  • Bendras baltymų kiekis naujagimiams yra 47-65 g / l, albuminas - 23-46 g / l.
  • Bendras baltymų kiekis 1 mėnesio vaikams yra 41-55 g / l, albuminas - 20,5-38,5 g / l.
  • Bendras baltymų kiekis 2 mėnesių amžiaus vaikams yra 47-59 g / l, albuminas - 26,3-44,8 g / l.
  • Alininas 0-3 mėnesių vaikams - 0,535 mmol / l.
  • Argininas vaikams nuo 0 iki 1 mėn. - 0,191 mmol / l.
  • Histidinas vaikams nuo 0 iki 1 mėn. - 0,218 mmol / l.
  • Glicinas vaikams nuo 0 iki 1 mėn. - 0,460 mmol / l.
  • Isoleucinas vaikams nuo 0 iki 1 mėn. - 0,172 mmol / l
  • Leucinas vaikams nuo 0 iki 1 mėn. - 0,19 mmol / l.
  • Lizinas 0-1 mėnesių vaikams - 0,56 mmol / l.
  • Metioninas 0-1 mėnesių vaikams - 0,033 mmol / l.
  • Ornitinas vaikams nuo 0 iki 14 metų - 0,04-0,11 mmol / l.
  • Taurinas vaikams nuo 0 iki 14 metų - 0,008-0,064 mmol / l.
  • Treoninas vaikams nuo 0 iki 1 mėn. - 0,24 mmol / l.
  • Tryptofanas vaikams nuo 0 iki 1 mėn. - 0,081 mmol / l.
  • Fenilalaninas vaikams nuo 0 iki 1 mėn. - 0,139 mmol / l.
  • ATP naujagimiams 765 (710-808) µmol / l.
  • ADP naujagimiams yra 134,5 (117-173) μmol / l.
  • AMP naujagimiams yra 56,8 (0–86) μmol / l.

Hemoglobino ir bilirubino savybės

Naujagimio kraujas yra reguliariai tikrinamas dėl hemoglobino ir bilirubino. Labai svarbu laiku atpažinti patologiją, kad būtų išvengta toksinio bilirubino poveikio.

Šiame puslapyje galima rasti visas bilirubino normas.

Šiame puslapyje rasite bilirubino savybes naujagimiams.

Vaisiaus hemoglobino kiekis yra normalus,%:

Suaugusiųjų hemoglobino kiekis yra normalus,%:

Karboksihemoglobino kiekis procentais nuo bendro hemoglobino kiekio:

Metemoglobino procentas nuo bendro hemoglobino kiekio:

Sveikiems naujagimiams bilirubino kiekis kraujagyslėje kraujyje yra 50 µmol / l.

Bilirubino kiekis kraujagyslėje kraujagyslėje priešlaikiniams naujagimiams yra 60 μmol / l.

Visapusiškai įvertinti naujagimio kraujo lipidų kiekį. Kai kurių lipidų ir jų frakcijų normos pateiktos žemiau.

  • Bendras kraujo lipidų kiekis naujagimiams 1,4-4,5 g / l.
  • Trigliceridai naujagimių kraujyje 0,4-1,4 g / l.
  • NEFA naujagimių kraujyje 1,31 - 1,45 mmol / l.
  • Bendras fosfolipidų kiekis pirmųjų metų vaikams - 1,25-1,9 g / l.
  • Bendras cholesterolio kiekis kraujyje naujagimiams 0,4-1,3 g / l.
  • Laisvas cholesterolio kiekis kraujyje naujagimiams 40-60%.

Svarbu patikrinti naujagimio gliukozės kiekį kraujyje. Šis rodiklis yra ypač svarbus ankstyviems kūdikiams.
Gliukozės koncentracija yra normali:

  • priešlaikiniai naujagimiai ir naujagimiai - 3,33–5,55 mmol / l,
  • ankstyvas ketvirtąją gyvenimo dieną - 1,1-3,88 mmol / l,
  • ankstyvas 10-15 dienų gyvenimo laikas - 1,9-4,72 mmol / l,
  • Visą laiką 15-ąją gyvenimo dieną - 1,9-4,72 mmol / l.

Kraujo tyrimas naujagimiams dėl hormonų leidžia nedelsiant pastebėti bet kokius pažeidimus.
STG lygis

  • naujagimio virkštelės kraujas - 15-50 ng / l,
  • vaikas antroje gyvenimo dieną - 1-200 ng / l.
  • Testosteronas naujagimių kraujyje - 0,31 ng / ml.
  • Testosteronas vaiko kraujyje, berniukų amžius 20 dienų - 60 mėnesių - 2,47 (0,8–3,8) ng / ml.
  • Estradiolis naujagimių kraujo kraujyje - 10,7 pg / ml.
  • Estradiolis vaiko kraujyje, berniukų amžius - 20 dienų - 60 mėnesių - 8 pg / ml.
  • Estronas naujagimių kraujyje - 2,4 pg / ml.
  • Estronas vaiko kraujyje, berniukų amžius - 20 dienų - 60 mėnesių - 9 pg / ml.
  • Testosteronas naujagimių kraujyje - 0,26 ng / ml.
  • Testosteronas vaiko mergaičių amžiuje yra 20 dienų - 60 mėnesių –0,08 ng / ml.
  • Estradiolis naujagimių kraujyje - 2,85 pg / ml.
  • Estradiolis vaiko merginos kraujyje yra 20 dienų - 60 mėnesių - 0-39 pg / ml.
  • Estronas naujagimių kraujyje - 11,2 pg / ml.
  • Estronas vaiko mergaitės amžiuje yra 20 dienų - 60 mėnesių - 13,5 (0–32) pg / ml.
  • Vasopresinas naujagimių kraujyje - 3,88–5,72 pmol / l.
  • Aldosteronas naujagimių kraujyje - 0,14-1,66 nmol / l.

Vidutinė tiroksino kiekio vertė yra normali, mgk / 100 ml:

  • naujagimiams per pirmąsias gyvenimo minutes - 9.4,
  • vaikas per 1 gyvenimo dieną - 16,0,
  • vaikas ketvirtąją gyvenimo dieną - 13,0,
  • 6 savaičių vaikas - 10.3.

Autorius: Nina Rumyantseva
Proofreader: Astarova R.N.

Paskelbimo data: 2014 06 06
Draudžiama dauginti be aktyvios nuorodos.

Priešlaikinių kūdikių skaičius kraujyje, viršutinė ir apatinė bilirubino koncentracija

Kraujo tyrimas yra svarbus diagnostinis kriterijus ne tik suaugusiems, bet ir vaikams, įskaitant naujagimius. Labai daug vaiko kūno pokyčių turi įtakos kraujo ataugos būklei. Dažnai kraujo tyrimas leidžia ankstyvosiose stadijose įtarti ligas, kurių abu tėvai ir gydytojai nepastebi.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas tokios sudėtingos grupės kraujo skaičiui, kaip ankstyviems naujagimiams. Išankstiniai kūdikiai vis dar yra neišsamus organizmas, kuris savo ruožtu turi skirtingą poveikį kraujo sistemai.

Kada vaikai gimsta per anksti?

Visi naujagimiai imasi kraujo už bendrą kraujo tyrimą, be pertraukos. Laikas, per kurį atliekamas šis patikrinimas, priklauso nuo to, ar vaikas yra pilnas, ar ne. Taigi, visam laikui kūdikiams, analizė atliekama 3-5 dienas, o priešlaikiniai kūdikiai - 7-8 dienas naujagimio.

Biocheminė kraujo analizė nėra visi vaikai. Turi būti aiškios šios analizės gairės. Dažniausiai tai yra įtarimai dėl bet kokių medžiagų apykaitos sutrikimų ar autoimuninių ligų (pvz., Cukrinis diabetas, kepenų funkciniai sutrikimai, hepatitas ir kt.). Todėl gana sunku pasakyti apie šios analizės atlikimo laiką, nes jis atliekamas aiškiai pagal tam tikras ligas.

Kraujo ėminių ėmimo tvarką atlieka slaugytoja, paskyrusi neonatologą.

Bendras kraujo tyrimas

Lentelėje pateikiami normalaus ankstyvojo kūdikio kraujo rodiklių ribos.

Biocheminiai

Atmetimo priežastys

Nukrypimai nuo tam tikrų rodiklių normų gali rodyti bet kokius naujagimio kūno patologinius procesus:

  1. Eritrocitai / hemoglobinas. Dažniausiai priešlaikiniuose kūdikiuose šie rodikliai mažėja, o tai rodo, kad naujagimyje yra anemija.
  2. Trombocitai. Trombocitų skaičiaus sumažėjimas gali būti naujagimio hemolizinės ligos rodiklis.
  3. Leukocitai / neutrofilai. Neutrofilinė leukocitozė dažniausiai yra ūminio uždegimo, ty bakterinės infekcijos, požymis.
  4. Leukocitai / eozinofilai vaikams. EOSinofilija UAC yra alerginių ligų požymis.

Daugelis rodiklių yra glaudžiai susiję tarpusavyje ir priklauso nuo įvairių priežasčių, todėl tik patyręs specialistas gali teisingai interpretuoti rezultatus.

Išvada

Kraujo skaičiavimai yra svarbūs diagnostiniai kriterijai, galintys rodyti daugybę ligų, nuo alergijos iki vėžio. Štai kodėl šių tyrimų rezultatai yra tokie svarbūs ne tik suaugusiems, bet ir vaikystėje, ypač tokioje sudėtingoje grupėje kaip priešlaikiniai naujagimiai.

Bendrosios kraujo analizės standartai kūdikiams

Diagnostiniai tyrimai gali nustatyti įvairias patologijas visų žmogaus kūno organų darbe. Kraujo tyrimas lemia kokybinę ir kiekybinę kraujo sudėtį. Remiantis kūdikių kraujo tyrimais, galima nustatyti daugybę patologijų. Būtinas pilnas kraujo kiekis kūdikiams. Kraujo pokyčiai dažnai rodo ligos atsiradimą, todėl ankstyvoji naujagimių diagnozė padės veiksmingai kovoti su sunkia liga.

Analizės funkcijos

Analizės dekodavimą kūdikiams atlieka tik specialistas, tėvams griežtai draudžiama imtis priemonių, kad vaiko savęs gydymas būtų pagrįstas jų prielaidomis. Analizės tikslumą lemia daugelis išorinių ir vidinių veiksnių, todėl analizės rezultatai gali būti prieštaringi ir iškraipyti. Tik profesionalai gali palyginti visus veiksnius su gautais rezultatais.

Visų kraujo tyrimo rodiklių rodiklis nerodo, kad vaikas yra visiškai sveikas, tačiau šis faktas padeda gydytojams diagnozuoti ar gydyti. Pagrindiniai tyrimo aspektai yra jo elementų, pvz., Hemoglobino, raudonųjų kraujo kūnelių, trombocitų, leukocitų ir tt analizė ir apibūdinimas.

Šio metodo informacijos turinys yra labai didelis. Taigi, kūdikių kraujo tyrimo dekodavimas leidžia nustatyti tokius patologinius procesus kaip uždegimas, anemija ar širdies užkrėtimas. Klinikinė naujagimio kraujo analizė yra siauresnė diagnozė, kurios dekodavimas leidžia stebėti jau nustatytą patologiją, taip pat daryti išvadą apie gydymo kurso poveikį.

Išsami kūdikio kraujo analizė rodo pilną visų komponentų būklės vaizdą. Be to, kraujo tyrimas naujagimio ESR praneša apie eritrocitų nusėdimo greitį, atskleidžia endokrininės sistemos, kepenų ir inkstų ligas, taip pat įvairias infekcijas.

Kokio amžiaus galite iš kraujo paimti iš naujagimio? Kaip vartoti kraują iš kūdikių? Analizė atliekama bet kokiame amžiuje, tačiau tam reikia specialių nuorodų. Kai kurie tėvai atsisako atlikti šią procedūrą, manydami, kad kūdikis patiria didelį stresą, ypač jei kraujas jau buvo paimtas, tačiau, jei tėvai yra arti vaiko tuo metu, jis jaučiasi saugus ir kraujo tyrimas vaikams iki vienerių metų praeis be daug streso.

Bendroji analizė

Dažniausiai naudojamas vaikas yra bendras kraujo tyrimas, šis metodas yra labai informatyvus ir yra prieinamas bet kurioje laboratorijoje. Kai kurioms ligoms būdingi stiprūs patologiniai procesai, šiuo atveju jau gali būti padaryta didelė žala vaiko kūnui, galbūt negrįžtama. Šis tyrimas leidžia ne tik teisingai diagnozuoti, bet ir atskleisti ligą pradiniame etape. Taigi galima išvengti sunkių pasekmių ir įvairių komplikacijų.

Rezultato tikslumą lemia keletas veiksnių, iš kurių vienas yra tinkamas paruošimas. Pagrindinė taisyklė yra rinkti kraują iš kūdikių ryte tuščiu skrandžiu. Tačiau kūdikiams, kurie donorų kraują duoti tuščiam skrandžiui, dažnai yra beveik neįmanoma užduotis, nes kūdikiams reikia reguliaraus valgio. Kaip dovanoti kraują šiuo atveju? Tėvams patariama atvykti kartu su vaiku, kad po 2 val.

Kraujo tyrimas gali būti įprastinė procedūra, numatyta kūdikio globoje. Ši analizė laikoma prevencija ir siekiama nustatyti įvairias patologijas, būdingas vaikams iki vienerių metų. Tačiau dažnai pediatras numato nenumatytą kraujo donorystę šiais atvejais:

  1. Vaikas tampa nuotaikas, ašaros ir dirglus, ir šiuo atveju neįmanoma nustatyti simptomų, kad jis tikrai nerimauja.
  2. Ligos, įprastos kūdikiams, kurie ilgą laiką neišgydė.
  3. Dažnas komplikacijas.
  4. Jei reikia, nustatykite patologinio proceso sunkumą.
  5. Nustatyti lėtinius procesus, kurie kontroliuojami renkant kraują du kartus per metus.
  6. Diagnozuoti alergeną.

Kūdikiai biologiniu skysčiu ima įvairiais būdais. Iš esmės jis paimamas iš piršto, kai kuriais atvejais reikalingas veninis kraujas. Dėl bendros kraujo analizės, tinkamos kapiliarui, kuris yra paimtas iš naujagimio piršto ar kulno.

Analizės iššifravimas domina visus tėvus, tačiau nedaug tėvų gali teisingai suprasti analizės rezultatus, todėl jums reikia konsultuotis su specialistu. Bendra analizė atskleidžia visų kraujo elementų, pvz., Raudonųjų kraujo kūnelių, baltųjų kraujo kūnelių, hemoglobino, limfocitų, monocitų ir pan.

Kodėl jums reikia analizuoti

Kraujo būklė atspindi žmonių sveikatą, todėl analizė padės gauti išsamią informaciją apie patologijų buvimą kūdikyje. Be to, specialistas tiksliai diagnozuoja ir nustato gydymo kursą. Nuolat stebint būklę, galima apsvarstyti ligos raidos dinamiką ir tai, kaip gydymą patologija veikia. Todėl tėvai negali atsisakyti diagnozuoti ir laiku apsilankyti pediatru.

Išsamus kraujo kiekis kūdikiams atliekamas nuo trijų mėnesių. Taigi galima nustatyti, kaip sveikas vaikas ir ar jo kūnas yra pasirengęs būtinoms planuojamoms vakcinacijos priemonėms. Jei aptinkamos patologijos, skiepijimas nenustatytas tol, kol visi išnyksta. Be to, šiame amžiuje būtina nustatyti anemijos išsivystymą.

Kraujas yra skystas audinys, sudarytas iš plazmos. Plazma savo ruožtu susideda iš raudonųjų kraujo kūnelių, baltųjų kraujo kūnelių ir trombocitų. Raudonieji kraujo kūneliai - pagrindinis kraujo elementas, kuris dėl hemoglobino yra atsakingas už spalvą. Hemoglobinas patenka į deguonį ląstelėse ir audiniuose ir pašalina anglies dioksidą.

Leukocitai yra baltieji kraujo kūneliai, kurie yra atsakingi už organizmo gebėjimą atsispirti patologinėms bakterijoms. Trombocitai - atsiranda trombocitų, kurie yra atsakingi už kraujo krešulių susidarymą ir pažeisto indo užsikimšimą.

Sveikai kūdikiui būdingas visų rodiklių rodiklis, kuris išreiškiamas tam tikra procentine koncentracija. Rodiklių nukrypimas nuo normos rodo bet kokią ligą. Taigi galima nustatyti, kuris organas ar sistema neveikia tinkamai.

Visų kraujo komponentų rodikliai informuoja apie alergeną, sukeliantį specifinę reakciją, apie uždegiminį procesą, taip pat apie genetinių anomalijų buvimą. Net pradinis ligos etapas sukels kraujo elementų koncentracijos pokyčius.

Įprastas veikimas

Dekodavimo analizė suaugusiems ir vaikams skiriasi, taip pat skirtingo amžiaus rodikliai. Pavyzdžiui, raudonųjų kraujo kūnelių koncentracija naujagimyje yra didesnė nei vyresniame amžiuje, pavyzdžiui, vienerių metų amžiaus.

Analizės informacijos iššifravimas:

  1. Hemoglobinas. Vaiko iki vienerių metų kraujyje koncentracija turėtų būti lygi 94–130 g / l. Maža koncentracija rodo anemiją, kraujavimą, taip pat naviko procesus.
  2. Hemocritas. Šis rodiklis apibūdina raudonųjų kraujo kūnelių koncentraciją. Jos dydis yra nuo 4,3 iki 7,6%. Vertė, mažesnė už normą, yra anemijos, kraujavimo ir uždegiminio proceso raida.
  3. ESR - eritrocitų nusėdimo greitis. Rodiklis turi būti nuo 4 iki 15 mm / h. Pakeitimai rodo vaisto apsinuodijimą, uždegimą ar alerginę reakciją.
  4. Raudonieji kraujo kūneliai. Naujagimiams šis rodiklis yra nuo 3,9 iki 6,2 * 10 9 / l. su amžiumi, vertė pasikeičia, todėl nuo 4 mėnesių jie yra lygūs nuo 3,5 iki 5,0 * 10 12 / l. Mažos geležies stokos anemijos, baltymų koncentracijos ir padidėjusio hipoksijos ir dehidratacijos požymiai.
  5. Trombocitai. Normali koncentracija yra nuo 180 iki 320 * 10 9 / l. Maža koncentracija rodo prastą kraujo krešėjimą, be to, gydant antibiotikais, atsiranda anemija, piktybiniai navikai.
  6. Leukocitai. Normali koncentracija užtikrina gerą imunitetą. Padidėjimas rodo infekcines ligas, ūminį uždegimą, taip pat piktybinius navikus. Leukocitai turi sudedamąsias dalis ir yra nustatomi remiantis jų bendrais rodikliais. Leukocitų sudėtis apima neutrofilus, bazofilus, limfocitus, eozinofilus, segmentuotas ląsteles, monocitus, stabus.

Remiantis duomenimis, gautais atlikus kraujo tyrimą, specialistas diagnozuoja, jei nėra pakankamai informacijos, paskiriama papildoma diagnozė. Taigi ši analizė yra pirminė diagnozė.

Kraujo tyrimas dėl genetinių ligų

Genetinių anomalijų nustatymas atliekamas naujagimiams ligoninėje. Norėdami tai padaryti, jums reikia keleto lašų kraujo iš kulno. Paimta medžiaga dedama ant specialios bandymo juostelės, kuri vėliau siunčiama analizei laboratorijoje. Kraujo tyrimas iš kulno šiame etape leidžia ne tik nustatyti kai kuriuos sutrikimus, bet ir imtis priemonių jų gydymui laiku. Kai kuriais atvejais galima ne tik sumažinti genetinio sutrikimo raidą, bet ir visiškai pašalinti ligų pasekmes.

Kraujo tyrimas naujagimiui gali atskleisti šiuos sutrikimus:

  1. Hipotireozė. Jam būdinga nepakankama skydliaukės hormonų gamyba dėl nenormalaus įgimto vystymosi. Be terapijos, tokį negalią turintys vaikai dažniau kenčia nuo augimo sulėtėjimo, protinio atsilikimo ir taip pat skiriasi nuo sveikų bendraamžių intelektinės raidos požiūriu.
  2. Fenilketonurija. Šiuo nuokrypiu trūksta tirozino, kuris yra atsakingas už medžiagų apykaitą smegenyse, o tai kelia didelį vaiko intelekto sumažėjimą, kuris pasirodys kelerius metus po gimimo.
  3. Cistinė fibrozė. Ši patologija pasižymi kasos ir prakaito liaukų klampumu. Klampi paslaptis uždaro liaukų kanalus, o tai lemia virškinimo, kvėpavimo takų ir kitų sistemų organų vystymosi ir veikimo patologiją.
  4. Galaktosemija. Metabolizmo patologija, kurioje nėra gliukozės sintezės. Taigi, vaikas nesuvokia motinos pieno, dėl to trūksta mitybos, kenčia virškinimo sistema, nervų išsekimas ir retai katarakta.
  5. Adrenogenitalinis sindromas. Jam būdingas kortizolio trūkumas. Šio patologijos simptomai yra reprodukcinės sistemos organų vystymosi sutrikimai, svorio netekimas, viduriavimas, vėmimas.

Genetinių anomalijų analizė atliekama per dešimt dienų, tačiau, jei aptinkama patologija, reikia atlikti antrą pakeitimą, kad būtų patvirtinta pradinė diagnozė.

Mes tiriame visą kūdikių kraujo kiekį

Klinikinė (bendroji) analizė leidžia nustatyti pagrindinius kraujo parametrus (hemogramą) ir padaryti išvadas apie sveikatos būklę. Šis informacinis diagnostikos metodas gali būti naudojamas bet kokio amžiaus. Mes suprasime, kaip atlikti kraujo tyrimą vaikams ir kaip jis yra iššifruotas.

Nurodymai kraujo tyrimams

Rekomenduojama, kad vaikas, skirtas bendriems rodikliams, būtų paaukotas vaikui iki vienerių metų:

  1. nesugebėjimas diagnozuoti, sutelkiant dėmesį į ligos simptomus
  2. bet kokių negalavimų būdai
  3. komplikacijų atsiradimas po ligos
  4. reikia įvertinti gydymo veiksmingumą

Be to, hematologinis tyrimas turėtų būti atliekamas profilaktiniais tikslais:

  • sveiki vaikai - kartą per metus
  • vaikai su lėtinėmis ligomis - 2-3 kartus

Parengimas ir procedūra

Bendra analizė atliekama ryte. Per 8 valandas prieš rekomenduojant nevalgyti ir gerti tik vandenį be priedų. Bet kūdikis yra sunku ne tiekti tokį ilgą laiką. Vaikai, jaunesni nei gydytojai, patartina paaukoti kraują 1,5 val. Po valgio. Skubiais atvejais analizė atliekama bet kuriuo metu.

Nedidelis kapiliarinio kraujo kiekis paimamas iš piršto ant rankos, kartais nuo kulno ar kojų. Paskutinės dvi galimybės yra taikomos naujagimiams. Punkcija atliekama naudojant vienkartinį skarifikatorių - metalinę plokštę su aštriu galu. Lancetas naudojamas rečiau - automatinis prietaisas su plona adata. Punkcija nesukelia vaiko nepatogumų. Jis gali verkti iš baimės, ypač jei mama labai nerimauja.

Tada kraujas lašinamas ant laboratorinio stiklo, padengtas kitu ir trinamas ant viršaus. Specialistas tiria tepinėlį pagal mikroskopą, skaičiuodamas skirtingų ląstelių skaičių arba įterpdamas jį į specialų analizatorių, tada kompiuteris atlieka visus skaičiavimus. Rezultatas yra hemogramų dekodavimas.

Ką rodo analizė?

Tyrimo objektas yra raudonųjų kraujo kūnelių, trombocitų ir leukocitų skaičius, forma, dydis ir kitos savybės, kurios kartu su kraujo formulė sudaro plazmą. Taip pat nustatomi hemoglobino kiekiai, hematokritas, ESR ir kiti parametrai. Visiems šiems rodikliams taikomi tam tikri standartai, nukrypimas nuo to, kas gali sukelti sveikatos problemų vaikams iki vienerių metų.

Valstybinėse institucijose naudojamos standartinės kraujo tyrimų rezultatų formos privačiose klinikose. Bet kuriuo atveju atsakymas parodys iššifravimą: faktinius skaičius, matavimo vienetus ir amžiaus normą. Apsvarstykite kiekvieno rodiklio esmę.

Eritrocitai ir retikulocitai

Raudonųjų kraujo kūnelių paskirtis - deguonies patekimas į audinius. Norm raudonas Jautis:

  • per 6 mėnesius - 3,5 - 4,8 x 1012 / l;
  • 12 - 3.6 - 4.9.

Jų skaičiaus mažėjimas kūdikiams yra geležies ir baltymų trūkumo bei pernelyg didelio skysčių vartojimo rezultatas. Jei transkripte rodomas padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių kiekis, tai ši būklė vadinama eritremija (eritrocitoze). Tai gali būti dėl:

  • fiziologiniai procesai - stresas, stresas, gyvenimas kalnuose
  • patologinės būklės - kraujo ir plaučių ligos, širdies defektai, dehidratacija, antinksčių žievės disfunkcija

Raudonųjų kraujo kūnelių deformacija rodo įvairias problemas - genetinius negalavimus, kepenų ligas, apsinuodijimą.

Retikulocitai - jauni raudonieji kraujo kūneliai. Jie turėtų būti nuo 3 iki 15% viso raudonųjų ląstelių skaičiaus. Šis rodiklis iliustruoja kaulų čiulpų aktyvumą.

Hemoglobinas

Hemoglobinas yra baltymas, kuris yra įtrauktas į raudonųjų kraujo kūnelių struktūrą ir lengvai reaguoja su dujomis. Jos pagrindinis vaidmuo yra deguonies ir CO2 transportavimas. Dėl hemoglobino, raudonieji kraujo kūneliai atlieka savo funkcijas.

  • per 1 mėnesį - 115-175 g / l;
  • 6 - 110-140;
  • 12 - 110-135.

Merginos turi aukštesnį šios medžiagos lygį nei berniukai.

Hemoglobino trūkumas vadinamas anemija. Tai gali labai pakenkti vaikams, nes tai sukelia hipoksiją. Anemija yra daugelio ligų simptomas. Jo laipsnis nustatomas atsižvelgiant į faktinį analizės rezultatą.

Trombocitai

Trombocitai yra bespalvės plokščios plokštės, sudarančios kaulų čiulpuose. Jie yra atsakingi už kraujavimo sustabdymą formuojant krešulį, taip pat už augimo faktorių, pagreitinančių audinių regeneraciją, gamybą.

Šių ląstelių greitis yra 180-400 x 109 / l. Didelis jo sumažėjimas (trombocitopenija) gali neleisti vaikui sustabdyti net nedidelio kraujavimo. Jos priežastys

  1. narkotikų alergija
  2. hematologinė patologija
  3. apsinuodijimas
  4. tirotoksikozė
  5. kai kurios virusinės infekcijos
  6. parazitai

Jei viršijamas trombocitų kiekis kūdikiams, mes kalbame apie trombocitozę. Tai gali būti:

  1. blužnies pašalinimas
  2. operacijas
  3. kraujavimas
  4. leukemija
  5. infekcinės kvėpavimo sistemos ligos
  6. navikai ir pan

Baltųjų kraujo kūnelių

Baltųjų kraujo kūnelių (baltųjų kraujo kūnelių) - apvalios formos ląstelės su centriniu branduoliu, aktyviai dalyvaujančios imuninėje reakcijoje. Jie atlieka patologinių mikroorganizmų, toksinų ir skilimo produktų fagocitozę (gaudymą ir virškinimą). Leukocitų greitis - - 5,5 - 12,5 x 109 / l;

Didėjant baltųjų ląstelių, leukocitozės, skaičiui vaikui iki vienerių metų amžiaus gali būti nurodyta:

  1. uždegiminio ar infekcinio pobūdžio patologijų atsiradimas (kuo didesnis balas, tuo didesnis sunkumas)
  2. navikų
  3. kraujo ligos
  4. inkstų nepakankamumas ir pan

Nedidelis perteklius taip pat galimas sveikiems kūdikiams po sunkių valgių ar fizinio aktyvumo. Štai kodėl rekomenduojama paaukoti kraują tuščiu skrandžiu.

Mažą baltųjų kraujo kūnelių kiekį, leukopeniją sukelia:

  1. tymų, raudonukės, vidurių šiltinės, gripo ir kai kurių kitų patologijų
  2. endokrininės problemos
  3. kaulų čiulpų funkcijos sutrikimai
  4. nuodingas apsinuodijimas

Siekiant įvertinti kūdikių būklę, svarbu ne tik leukocitų lygis, bet ir leukocitų formulė - transkriptas, iliustruojantis atskirų ląstelių tipų skaičių: neutrofilai, bazofilai, eozinofilai, limfocitai ir monocitai. Jų rodiklis matuojamas procentais nuo bendro baltojo kūno skaičiaus.

Neutrofilai

Neutrofilai - ląstelės, kurios sunaikina svetimkūnius. Standartinis segmentuotų neutrofilų kiekis kūdikiams yra 15–45%.

Jų perteklius (neutrofilija) atsiranda dėl:

- bet kokio pobūdžio uždegiminė reakcija;

- kraujo netekimas, blužnies pašalinimas, nudegimai;

Neutrofiliją ne visada sukelia sveikatos problemos. Jis taip pat vystosi po valgymo ar streso, bet yra laikinas. Todėl geriau atlikti analizę, pašalinant šiuos veiksnius.

Jei dekodavimas parodo neutrofilų kiekio sumažėjimą, tada vaikas iki vienerių metų diagnozuojamas neutropenija. Jos galimos priežastys:

  1. gripas, tymai, ŽIV, vidurių šiltinė
  2. toksoplazmozė
  3. sunkus uždegimas kartu su kaulų čiulpų išsekimu
  4. vartojant kai kuriuos vaistus - antibiotikus, citostatikus
  5. raudonoji vilkligė
  6. spinduliuotės
  7. -trūksta folio rūgšties ir B12

Kiti leukocitų formulės elementai

Bazofilai yra susiję su kraujo krešėjimu ir alerginėmis reakcijomis. Paprastai jų skaičius neviršija 1%. Kartais jie visai nenustatomi. Bazofilų kiekis padidėja sinusitu, leukemija, virškinamojo trakto patologijomis ir skydliaukėmis ir sumažėja dėl streso, Kušingo ligos ir ūminių infekcijų.

Eozinofilai yra ląstelės, kurios virškina imuninius kompleksus. Paprastai jų skaičius yra vienodas tiek suaugusiam, tiek vaikui iki vienerių metų - 0,5–7%. Pernelyg didelis eozinofilų kiekis gali reikšti alergiją, parazitinę ligą, autoimunines patologijas ir kraujo navikus. Ląstelių skaičiaus sumažėjimas yra bakterinės infekcijos, streso arba gydymo gliukokortikoidais rezultatas.

Monocitai skaido mikrobus. Jų norma yra 2–12%. Viršija stebima virusinių ligų, toksoplazmozės, tuberkuliozės, širdies patologijų, leukemijos ir limfinės sistemos navikų. Monocitų skaičiaus sumažėjimas yra kaulų čiulpų pablogėjimo rezultatas.

Limfocitai sintezuoja antikūnus ir sunaikina „vietines“ ląsteles, kurios prarado savybes dėl poveikio užsienio agentams. Jų norma, kuri yra 38–76%, viršijama dėl:

  1. infekcinės ligos
  2. vartoti tam tikrus vaistus
  3. astma
  4. Krono liga, kraujagyslių patologijos
  5. vitamino B12 trūkumas
  6. leukemija

Be to, bus daug limfocitų, jei atliksite tyrimą po atsigavimo laikotarpio po sunkios ligos. Šių ląstelių skaičiaus sumažėjimas pasireiškia svaiginančiuose uždegimuose, ŽIV, autoimuninėse patologijose ir padidėjusioje antinksčių funkcijoje.

Kiti rodikliai

Be pirmiau minėtų parametrų, bendra analizė atspindi raudonųjų kraujo savybes:

  1. Hematokritas - plazmos ir raudonųjų kraujo kūnelių dalis. Jis didėja eritrocitoze, dehidratacija, inkstų sutrikimais ir leukemija. A sumažėja dėl anemijos, kraujo netekimo ir intraveninės rehidratacijos. Jo kaina yra 29 - 41%
  2. ESR - eritrocitų nusėdimo greitis, iliustruojantis ligos eigą ir sunkumą. Jo standartinė vertė yra 4 - 12 mm / val. ESR padidėja lėtinėmis infekcijomis, uždegimu, vėžiu ir po kraujo netekimo, sumažėja dėl eritrocitozės, kepenų ligų ir salicilato vartojimo. Ligos metu maksimalus greitis pasiekiamas 3-4 dienas.

Visiškas kraujo kiekis yra prieinamas būdas gauti duomenis apie vaiko, jaunesnio nei vienerių metų, sveikatos būklę. Tačiau pats savaime neleidžia atlikti diagnozės. Motinos užduotis yra paruošti kūdikį, kad jis galėtų atlikti analizę pagal visas taisykles. Ir tik kvalifikuotas specialistas gali nustatyti ligos esmę, kuri palygins hematologinio tyrimo ir simptomų rezultatus, taip pat kitų diagnostinių metodų rezultatus. Maži nukrypimai nuo normos ne visada reiškia blogus rezultatus, ypač jei vaikas jaučiasi gerai.

Dėl klinikinės analizės naujagimio kraujo vaizdo pasakoja garsus gydytojas Komarovskis